專科醫生人手連續3年下降神經外科顧問醫生流失最多

有議員憂公院專科醫生減少，增加病人輪候時間。

醫管局長期鬧醫生荒，最新的醫生流失率數字稍為回落，由2018至19年度的百分之6.4，回落至百分之6.1，而整體醫生人手亦增至6130人。不過，專科醫生數字卻連續3年下降，其中神經外科顧問醫生流失率達兩成四，冠絕所有專科，當局更預測本年度專科醫生數目將繼續減少。有議員及醫生指，部分手術只有專科醫生才能執行，擔憂公院專科醫生持續減少，會增加服務輪候時間，受苦的是病人。

新冠肺炎疫情持續。立法會特別財委會昨日上載的文件，顯示公院專科及非專科醫生數字，由2017至18年度的5858，上升至2019至20年度的6130人，但當中同期的專科醫生數字則由3422跌至3280人。翻查2017至18年度至2019至20年度資料，每年專科醫生的數目均低於預算，人手分別少於73、175及180人。

立法會議員陳凱欣指，專科醫生連續3年不達預算屬非常嚴重，批評當局一直無正視專科醫生流失問題，令情況不斷惡化。

她以流失率最高的眼科醫生為例，指出該科醫生流失率達一成，屬歷年最高，會進一步推遲長者白內障手術輪候時間，令病人無法早日獲得正常視力，建議加強公私營合作及加大力度推廣基層醫療，「為何不多教長者戴太陽眼鏡遮擋紫外綫，避免有白內障呢?做好預防，都是縮短長龍的方法。」

文件亦顯示，不同專科醫生的流失率，首三位為眼科、神經外科及放射科，其中，神經外科顧問醫生流失率達兩成四，冠絕所有專科。有神經外科醫生稱，該科醫生人數較少，因此一至兩人離職在數字上的變化已經很明顯。

他又稱，顧問醫生及副顧問醫生較資深，負責做手術及教學，若長期欠缺有經驗醫生，只會令服務發展推遲。他指，約有一成缺血性中風病人不可以接受靜脈溶栓治療，唯一治療是通血管手術，「醫管局從來無承諾過必定會為這類病人提供通血管手術，當然無『走數』，但醫管局不推行，病人就無接受適當治療，增加中風機會」。

陳凱欣亦稱，普遍手術都需要具專科資格醫生才能執行，即使普通科醫生增加，但他們仍然接受專科培訓，若專科醫生不斷流失，會導致斷層、青黃不接情況，「以往我們會認為公立醫院能夠醫好多奇難雜症，但現在會擔心不夠專科醫生處理。」

醫管局公布新一期《風險通報》，去年第四季共呈報11宗醫療風險警示事件，分別是7宗手術、或遺留工具或醫療物料在病人體內的個案、2宗錯誤部位施行程序個案等。另外，根據重要風險事件類別呈報的個案有19宗藥物事件。

其中一宗個案涉及一名接受眼部手術的病人，患者原定右眼進行預防性激光虹膜切開術，左眼進行白內障手術，但最終兩隻眼均被安排接受激光手術。報告指，右眼激光手術當日有為患者作事前檢查，並在右邊前額作記號，但由於燈光昏暗和需要使用塑膠保護罩作防疫措施，令右額的記號變得模糊，最終兩隻眼均被施行同樣的手術。報告指，當場立即發現相關錯誤，患者沒有出現任何不良影響，亦沒有任何併發症。