內地兩年來首度放寬防疫政策：輕症集中隔離，Ct值變小，出院隔離縮短

一直處於嚴格病例管理、密接追蹤的中國防疫政策，兩年來首次出現調整。

中國防疫政策科學調整。

正值新一波本土新冠肺炎疫情爆發之際，國家衛健委醫政管理局昨日（3月15日）深夜發布《關於印發新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》（下稱《第九版》），此版修訂備受矚目的內容包括：輕型病例改為實行集中隔離管理，放寬確診者出院認定標準，以及縮短出院後居家隔離時間等。

國家衛健委在公告中表示，當前，新型冠狀病毒肺炎疫情仍在世界範圍內持續流行，Omicron毒株已取代Delta毒株成為主要流行株，新型冠狀病毒肺炎患者臨床表現呈現新的特點，且針對新冠肺炎治療的新藥物已相繼上市，治療經驗和治療手段進一步豐富。

新方案將緩解醫療資源緊張和城市防控壓力。新華社圖片

第九版方案做出的調整，不僅能夠緩解醫療資源的緊張，也減少了管控時間和管控資源，進一步緩解城市防控壓力。

由於Omicron變異毒株患者以無症狀感染者和輕症為主，大多不需要過多治療，全部收治到定點醫院會佔用大量醫療資源，因此，方案提出對病例實施分類收治。

吉林目前已建成5家方艙醫院。新華社圖片

其中，輕型病例實行集中隔離管理，相關集中隔離場所不能同時隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應做好對症治療和病情監測，如病情加重，應轉至定點醫院治療。

普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例仍會安排在定點醫院集中治療。新華社圖片

普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應在定點醫院集中治療，其中重型、危重型病例應當盡早收入ICU治療，有高危因素且有重症傾向的患者也宜收入ICU治療。

目前藥物治療主要針對普通型、重型、危重型病例。但在之前的診療方案中，輕症、普通型、重型、危重型病例一並收入院，往往會造成醫療機構床位緊張。根據新方案，真正有住院治療需求的患者將會大大減少。

新方案還放寬了解除隔離管理及出院標準。

與此同時，《第九版》規定，解除隔離管理及出院標準中的「連續兩次呼吸道標本核酸檢測陰性（採樣時間至少間隔24小時）」修改為「連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35（螢光定量PCR方法，界限值為40，採樣時間至少間隔24小時），或連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性（螢光定量PCR方法，界限值低於35，採樣時間至少間隔24小時）」。

這也就意味著，當Ct值大於35時，不算作核酸陽性。

上海《第一財經》引述一位核酸診斷領域的專業人士表示：「之前，Ct值在0~40之間都算陽性，但研究數據顯示，當Ct值大於35時，密接者也不會出現感染，所以這部分感染者不具有傳播能力，再把他們隔離，會涉及到更多人群以及隔離資源。」

該名人士介紹，根據過去的疫情特點，把Ct值範圍設置得大一些，能夠找出更多感染者，更大範圍和更快地阻斷疫情，因為Ct值範圍定得越大，檢測到的陽性感染者就會越多。但在當前Omicron變異株的情況下，這一手段已經不合適。

國內有關研究顯示，處於恢復期的感染者在核酸Ct值大於等於35時，樣本中未能分離出病毒，密切接觸者未發現被感染的情況。

今後出院後只需進行7天居家健康檢測。

此外，《第九版》還將「出院後繼續進行14天隔離管理和健康狀況監測」修改為「解除隔離管理或出院後繼續進行7天居家健康監測」。

毛拍手

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12月23日10時00分，長征十二號甲遙一運載火箭在東風商業航天創新試驗區發射升空，運載火箭二子級進入預定軌道，一子級未能成功回收。就在20天前，中國第一款可回收火箭朱雀三號回收失利，如今「國家隊」背景的長征十二號甲再次回收失利。

長征十二號甲遙一運載火箭

《北京日報》旗下微信公眾號「長安街知事」刊文稱，經過朱雀三號發射時的一輪科普，對於火箭回收之難大家已經有所了解：「就像從100層樓扔下一支鋼筆，讓它精準落進地面的筆筒」。回收不是單一技術的突破，而是材料、動力、控制、算法的系統性革命。這就決定了火箭回收之路注定充滿坎坷。再看行業標桿，SpaceX公司的獵鷹9號爆炸了數回，才實現了軌道級火箭的首次陸地回收。即便是首次成功之後，回收失敗乃至火箭爆炸的情況也並不罕見。「星艦」經歷了4次軌道試飛不及預期後，才有了「筷子夾火箭」的「神跡」。

從朱雀三號，到長征十二號甲，中國航天只是進行了兩次可重複使用火箭軌道級發射驗證。據報道，長征十二號甲研製團隊將盡快開展本次試驗過程的全面復盤與技術歸零，全力查明故障原因，持續優化回收方案，繼續推進可重複使用驗證。

說到底，「上天」沒有捷徑，發展時間差帶來的技術差距更客觀存在。於中國航天而言，火箭回收的「長征」才剛剛點火，短時間內，「試錯」「歸零」還會是這場新革命的主旋律。中國航天從來不缺從頭再來的勇氣，從失敗中尋找原因、汲取經驗，不斷獲取火箭真實飛行狀態下的關鍵工程數據，為後續發射、子級可靠回收奠定基礎，就能一步一步走向成功。

著眼現實，火箭回收是降低發射成本、提升發射運力，進一步搶佔太空軌道資源的關鍵。

根據國際電信聯盟（ITU）的規定，衛星頻率及軌道使用的規則是「先登先佔、先佔永得」。馬斯克的「星鏈」是目前進度最快的低軌衛星星座，累計已發射超1萬顆衛星，而整個「星鏈」將由4.2萬顆衛星組成。近地軌道能容納的衛星數量大約6-8萬顆。這些資源若被美國一間公司獨佔，後果可想而知。誰在衛星發射上落後一小步，就可能在未來競爭中落後一大步。

中國也部署了一系列衛星發射計劃，但要送成千上萬顆衛星上天，必須實現火箭回收利用，降低發射成本，提升發射效率。畢竟，推進劑成本佔全部飛行成本的比例很低，大頭在發動機、箭體等。

種種現實，倒逼著中國正在上演一場前所未有的技術競賽。多間主力企業幾乎同時衝刺可回收技術。再看長征十二號甲，雖然由中國航天科技集團八院研製，但火箭一級採用的是民營企業研製的「龍雲」液氧甲烷發動機，這是民營發動機首次配套國家隊火箭，開創了「國家隊主研+民企核心部件」的協同創新模式。

朱雀三號

殘酷的競爭正在進行，更不能被氣餒的情緒包圍。接下來最重要的，是面對現實、腳踏實地，分工協作、組團出擊，在自己的特色模式下，一步一步接棒起飛。

最近，還有一個故事令人動容。

在朱雀三號團隊被清洗發動機噴嘴的難題卡住時，一位團隊設計師在一間小龍蝦餐館裡，突然看到店老闆用超聲波清洗機清洗小龍蝦。他靈光一現，問能不能借用這個設備。「老闆聽我們在幹中國第一款液氧甲烷的大推力發動機，說拿去用，不用付租金，就當是對中國航天的支持。」

此情此景，讓人不禁想起上世紀90年代，中國航天遭遇連續失利，就曾有青年學子寫信鼓勵：「挺起你們堅強的胸膛，昂起你們不屈的頭顱」「成功永遠屬於堅忍不拔的攀登者」……到了2020年，「長征七號A」首飛失利，一名中學生也曾給科研人員寫信，除了加油鼓勁，還列出了一長串自己找出的「失利原因」。

再看從朱雀三號到長征十二號甲，回收失利後，輿論場上也多是鼓勵為主。

種種行動與言語上的支持，一下讓航天人心裡很暖、重燃鬥志，更不禁感慨，「社會對一個群體的評價從來不是說在哪個企業、什麼性質的企業。要看你現在在做什麼，是不是國家需要的，如果是國家需要的，你也是『國家隊』。」從這個角度看，包容、理性的社會氛圍，又何嘗不是一種加速劑？

一兩次失敗，絕對不會成為探索火箭回收的終點。當前，包括天兵科技「天龍三號」在內的一批可回收火箭正整裝待發。難以預測下一次試驗是成功還是失敗，但「路雖遠，行則將至；事雖難，做則必成」。