專家：Omicron變異株BA.5免疫逃逸能力強 或將提高重症率

根據業內專家表示，除了傳播速度更快、病毒載量更高，Omicron變異株新分支BA.5相較於Omicron以往的變異株出現了入侵肺部、具有很強免疫逃逸能力的新情況，或將提高重症率。針對如何防控的問題，專家表示，適當的核酸檢測策略可以實現社會面傳播前的有效控制。

7月5日，在西安市新城區中山門街道一處采樣點，醫務人員在雨中為市民進行核酸采樣。《陝西日報》圖片

一位免疫學者對內地媒體《科技日報》記者表示：感染過新冠病毒的人仍會再一次感染BA.5，此外，BA.5對肺功能的影響增大，必須密切關注。

美國加州大學聖地亞哥分校醫學中心副教授李克峰解釋，之前的原始毒株能夠利用肺泡細胞有而上呼吸道沒有的蛋白入侵人類的肺部，增加重症風險，Omicron BA.1失去了這個能力，大多感染上呼吸道，而BA.5又找回了這個能力，「重拾」肺部感染。

談及BA.5與BA.5.2的關係，北京化工大學生命科學與技術學院院長童貽剛教授向科技日報記者解釋，BA.5.2是BA.5的分支，相較BA.5在非S蛋白上有1個氨基酸變異，預估其特性與BA.5差異不大，有模型根據變異序列推算，BA.5.2較BA.5相對增長優勢（relative growth advantage）增加20%，但其置信區間較低（8%—32%）。

「今年2月份以來，我國流行的主要毒株是OmicronBA.2亞分支系列。」中國疾控中心病毒病所研究員王文玲此前在國務院聯防聯控機制發布會上介紹，全球病毒基因共享數據分析顯示BA.5近期佔比上升較快，初步研究認為BA.4和BA.5的傳播力和免疫逃逸能力略有增強。

中國疾控中心病毒病所研究員王文玲。《中國網》圖片

為什麼BA.5分支的免疫逃逸能力強？北京大學謝曉亮院士團隊及其合作團隊對不同變異分支的S蛋白進行了構象分析（分析鑰匙上的紋路），並將其與不同的中和抗體、細胞受體等匹配檢測親和力。研究發現，BA.5上的F486V和L452R突變可成功逃逸多種抗體的識別，未降低對hACE2的親和力。

這一發表在《自然》期刊的研究表明，BA.5具有很強的免疫逃逸能力，除了可能對疫苗接種者造成突破性感染，還可以逃逸早期Omicron變異株BA.1感染激發的抗體。

也就是說，BA.5憑借在刺突蛋白486、452等位點上的變化，不僅能打開人細胞上的「鎖」，還更好地逃避了人體內中和抗體的「截獲」。這一變化將使得防控難度有所增加。

由於大多感染上呼吸道，Omicron早前分支（BA.1、BA.2）的感染者多為輕症。新近的研究卻發現，BA.5分支能夠感染肺泡細胞。

一項由東京大學、京都大學、以色列魏茨曼科學研究所等27家科研單位聯合發表的研究顯示，BA.4、BA.5對人類肺泡細胞有著比BA.2更強的感染能力。

李克峰解釋，這與人體細胞表面的一種蛋白TMPRSS2相關，這種蛋白存在於在肺泡細胞表面，是否能感染肺部，取決於能不能利用好這一蛋白。Omicron早前分支並不能很好地和TMPRSS2結合，而現在BA.5對TMPRSS2的結合力增加了，繼而感染肺部。

多項研究表明，TMPRSS2被業界認為是治療流感病毒與冠狀病毒感染的潛在靶點。這一跨膜蛋白「放行」，病毒就能通過膜融合方式進入宿主細胞。

BA.5的變異使其重新打通了「膜融合」的分子機制，前述研究的動物試驗也證明，BA.5比BA.2更具致病性。

這一結論可得到一定程度的驗證。不久前的數據顯示，隨著BA.5感染者的增加，以色列新冠患者中有170人重症，較一周前上升95.4%。

西安市相關負責人在介紹此次引發西安疫情的BA.5.2分支時表示，其感染病例的CT值低，傳染性強，西安市當前疫情形勢嚴峻複雜，引起社區續發傳播風險高。

7月5日，西安市政府新聞辦召開西安市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會（第76場），通報疫情防控最新情況。

針對如何防控的問題，前述免疫學者對《科技日報》記者表示，BA.5.2的CT值低意味著感染者病毒載量大，載量大代表體內病毒數量多，易傳播，同時也易被檢出。因此，適當的核酸檢測策略可以實現社會面傳播前的有效控制。

毛拍手

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在台灣媒體的報道裡面，已經連續十幾天單日死亡百人以上的台灣，居然一下子成了全球防疫最優秀的地區之一。

台灣媒體相關報道。

這當然不是媒體自己說的，而是台政府的口徑，用他們自己的話來說：「疫情期間超額死亡世界第二低，防疫成果僅次於新西蘭。」

不得不說，這簡直是台灣防疫的神奇「變臉術」！

1、全球疫情最嚴重的地區，為何搖身一變成全球「最優防疫」？

看看下面這張台灣疫情趨勢圖，怎麼都看不出台灣的防疫成果會如此優秀：新冠確診人數似已過了最高峰，但仍是居高不下。

台灣確診數字仍在高位。

這輪疫情已經過去3個月了，台灣單日新增確診病例依然保持在近4萬人左右，每天死亡人口在100人以上，累計已經死亡4000人。

還要一個讓人揪心的數據：全台0至9歲幼童確診新冠的病例已經超過40萬例。

那麼，台灣防疫部門是怎麼做到「乾坤大挪移」，把自己搖身一變，成為全球防疫最優秀的地區之一呢？

本來這輪疫情，台灣的新冠死亡率一直居高不下。

台灣防疫學會提供的數據顯示：從死亡人數看，全島仍然處在高死亡率。

要知道從死亡人數來判斷疫情最準確，全球統計Omicron死亡率大概在萬分之3左右。按照這樣的比例來計算，台灣單日新增確診不到4萬例，死亡人數不可能突破100人，但目前單日新增死亡人數已經連續多日維持在150人左右，明顯屬於高死亡率。

2、台灣防疫部門神奇的「死亡修正術」

而為了把這個超高死亡率降低下去，台灣防疫部門最具有特色的一招：死亡修正。

他們在這裡推出了一個概念：超額死亡數。超額死亡數是指：在疫情期間總死亡人口數的基礎上，減去非疫情期間總死亡人口數。

按照這樣的統計，台灣的超額死亡數位居世界第二低，每10萬人超額死亡-8，疫情期間為-2000，僅次於新西蘭的-29及-15000。

就這樣，台灣一躍成為全世界防疫成果最優秀的地區之一。

這樣的修正數據讓人哭笑不得，因為疫情期間，本身許多普通死亡同樣存在感染新冠的可能性，應該被計算入新冠死亡人口。

下面有一個典型的例子：6月24日，一名12歲的台灣男童在教室突然發病昏厥，在被急救車送到醫院之前就宣告死亡。

台灣很多突然死亡帶病毒者只計作「不明原因死亡」。

隨後的檢測發現這名男童已經感染新冠病毒，但是在修正死亡的計算方式中，這樣的病例是作為「不明原因死亡」的病例進行統計。在香港，這種在死者身上驗出新冠病毒，一定會作新冠死亡處理，但台灣就排除出外，這也難怪香港第5波有9000多人死亡，而台灣至今只有4000多人了。

台灣防疫部門通過這樣的方式，居然直接把遠遠高於世界新冠死亡率平均水平的台灣新冠死亡率給壓下去了。

台灣抗疫總指揮陳時中。

不但壓下去，還直接把台灣樹立成為一個防疫標桿：世界第二，全球榜樣！這完全掩蓋了台灣疫情高死亡率的現狀。

3、真相：台灣疫情死亡增長速度領先全球

如果從世界各地的橫向比較來看，台灣的新冠死亡倍增速度不但亞洲領先，而且是全球領先。

從全球範圍來看，台灣的新冠死亡增長速度僅僅低於西印度群島的蒙特塞拉特，位居世界第2名（排第1的是位於西印度群島的蒙特塞拉特）。

從數據來看，台灣新冠死亡人口數平均每13天翻倍，這一數據已經遠遠超過了周邊許多地區包括日韓。

在這波死亡浪潮中，最為悲慘的是台灣的養老看護機構。台灣本地新冠肺炎病例死亡率在0.14%左右；但是短短3個月疫情時間，全台灣養老看護機構有3萬人確診，死亡達到700多人，新冠死亡率高達瞠目結舌的2.2%，這就是普通居民新冠死亡率的15倍以上。

面對這樣的死亡數據，如果台灣防疫部門還在津津樂道於全球第二的優秀防疫成果，那真的是讓人無語了。