初期症狀往往不明顯
肺癌是本港頭號癌症殺手,死亡率更遠超其他癌症,加上初期症狀不明顯,不少患者發現時已是晚期。美國一名7旬老婦早前因肩膊疼痛而到急症室求醫,經檢查後證實她左肺有腺癌,且癌細胞已擴散至整個脊椎、助骨及腎上腺,造成她肩膊疼痛,不過由於已錯過「黃金治療期」,老婦最終亦於確診25日後病逝。該案件亦已於本月2日在醫學期刊《Cureus》被負責醫生公開。
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案例指,該名婦人曾經維持吸煙習慣持續5年,不過後來已經戒煙。其後她的左側肩膊開始出現疼痛,痛楚更持續數周,於是她前往急症室求診,醫生為她進行電腦斷層掃描、骨頭活體組織檢查後,發現其左肺底部出現腺癌,同時因為癌細胞擴散至脊椎導致肩膀感到疼痛。
病例又指,雖然癌細胞並未擴散至婦人的肩膀,但判斷脊椎上一個癌變部位,應是造成老婦肩痛的主因。此外,她的癌細胞已擴散至肋骨與腎上腺。醫生表示,由於老婦之前未出現太多症狀,因此已錯過黃金治療時機,病情已經嚴重惡化,最終於確診25日後病逝。
本港衞生署亦指,吸煙或長期吸入他人的二手煙、因工業及職業關係曝露於某些化學品或建築物料(如石棉、鎳、鈾、鉻化物、砷、多環、烴及氯甲基醚)、吸入氡氣(一種累積在建築物的天然氣體)也是肺癌主要成因。
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案例指,該名婦人曾經維持吸煙習慣持續5年,不過後來已經戒煙。其後她的左側肩膊開始出現疼痛,痛楚更持續數周,於是她前往急症室求診,醫生為她進行電腦斷層掃描、骨頭活體組織檢查後,發現其左肺底部出現腺癌,同時因為癌細胞擴散至脊椎導致肩膀感到疼痛。
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病例又指,雖然癌細胞並未擴散至婦人的肩膀,但判斷脊椎上一個癌變部位,應是造成老婦肩痛的主因。此外,她的癌細胞已擴散至肋骨與腎上腺。醫生表示,由於老婦之前未出現太多症狀,因此已錯過黃金治療時機,病情已經嚴重惡化,最終於確診25日後病逝。
肺癌成因
台灣衛生福利部國民健康署指,造成肺癌的原因很多,包括:煙害、空氣污染、職場(如石綿、砷)或居家環境暴露(如氡氣)、肺癌家族病史、肺部相關疾病史(如結核病、慢性阻塞性肺病病史)、煮食未使用抽油煙機等。
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本港衞生署亦指,吸煙或長期吸入他人的二手煙、因工業及職業關係曝露於某些化學品或建築物料(如石棉、鎳、鈾、鉻化物、砷、多環、烴及氯甲基醚)、吸入氡氣(一種累積在建築物的天然氣體)也是肺癌主要成因。
肺癌常見症狀
肺癌為本港頭號癌症殺手。衞生署指,早期肺癌一般沒明顯病徵,但隨著病情惡化,會影響周圍的肺組織,導致出現以下病徵:
1.持續性咳嗽
2.痰中帶血
3.胸肺反覆受到感染或經久難愈
4.聲音嘶啞
5.胸部不適咳嗽或深呼吸時感到疼痛
6.食欲不振及體重下降
7.容易疲倦
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26種防癌食物
維持健康飲食,有助預防癌症。美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research)網站列出以下26種有助預防癌症的食物,包括蔬菜、水果、堅果類等,不妨多吃:
1.蔬果
2.蘆筍
3.藍莓
4.西蘭花及十字花科蔬菜
5.抱子甘藍
6.紅蘿蔔
紅蘿蔔的維他命A有助預防夜盲症
7.椰菜花
8.車厘子
9.咖啡
10.蔓越莓/小紅莓
11.亞麻籽
12.蒜
13.西柚
14.葡萄
15.羽衣甘藍
16.橙
17.豆類:乾豆、豌豆和扁豆
18.紅桑子
19.大豆/黃豆
20.菠菜
21.南瓜
22.士多啤梨
23.茶
24.番茄
25.核桃
26.全穀類食物
橙子含有豐富的維C。
坊間流傳,常飲酒會對手術麻醉效果造成影響,有醫生則解釋背後可能的原因。
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過度飲酒會危害身體健康且影響手術麻醉效果?
日常生活中,人們常說「飲酒傷身」,過度飲酒會對健康構成嚴重威脅,它不僅影響日常生活,甚至在接受手術麻醉時也會帶來額外的風險。
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常飲酒人士在手術時往往需要更大的麻醉劑藥量
有醫生特別指出,對於那些雖然器官功能尚保持正常,但習慣性飲酒的人來說,在麻醉過程中,往往需要更大劑量的麻醉藥量。這是因為這類人群的肝臟中分解麻醉藥物的酵素活性較高,並且他們的身體對這類中樞神經抑制藥物已經產生耐受性,導致藥量需加大。因此戒酒或在不傷身體的情況下適度飲酒尤為重要。
酗酒或器官衰退的患者在手術麻醉中需要特別注意藥物劑量的調整
台灣知名外科醫生鍾雲霓指出,飲酒量及頻率會影響施行麻醉的過程。對於酗酒者或因飲酒導致肝腎及心臟功能衰退的患者,在手術中使用麻醉時需謹慎考量,根據器官的實際情況調整適當的藥劑量,或可能需減少藥物劑量。
醫生揭示常飲酒人士需要更高麻醉藥劑量的兩大原因
鍾雲霓進一步說明,檢測器官功能並非患者自行判斷,而需進行抽血和超音波等檢查,由專業醫生進行診斷。此外,對於器官功能正常但經常飲酒的人士而言,則需要更高的麻醉藥劑量。其主要原因包括,酒精作為一種中樞神經抑制劑,經常性使用會使肝臟分解此類物質的酵素逐漸增多。其次是身體對酒精或麻醉藥會產生耐受性,從而需要增加藥物劑量以達到相同的麻醉效果。
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醫生提倡標準化酒精攝入量以減少健康風險
鍾雲霓表示,避免飲酒或控制酒量是最佳選擇,在2023年加拿大的研究亦顯示,飲酒無任何益處,但由於在社交場合飲酒似乎難以避免。因此,醫生建議將酒精攝入量標準化,例如將40%酒精濃度的威士忌或高粱設定為一個shot杯為一個單位,而酒精濃度大概10%至15%的葡萄酒、白酒或紅酒則可以用一個高腳玻璃杯計算,5%酒精濃度的氣泡酒或啤酒則以一樽為一單位。
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醫生強調飲酒過量會增加癌症風險且導致器官功能衰退
鍾雲霓認為,每週攝入不超過兩個單位的酒精為低風險,相當於兩個shot的威士忌、兩杯紅酒或兩瓶啤酒。若每週飲酒量達三至六個單位,則會增加患乳癌、大腸癌的風險,超過七個單位以上,諸如每天睡前喝一杯紅酒,除了罹癌機率外,也會影響心臟、腎臟或肝臟功能、還有高血脂,骨密度下降,負面作用會開始顯著累積。
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