認識兩大類糖尿病
糖尿病分為兩種,一型糖尿病是遺傳性疾病,主因是身體的胰島素分泌不足。而香港有九成以上屬於二型糖尿病,病因大都與不良飲食習慣、肥胖、心血管疾病等有關。二型糖尿病患者由於身體細胞產生胰島素抗阻,令血糖不能被正常吸收至肝臟、肌肉及脂肪內的細胞作儲存和運用,令過多血糖經由尿液排出,形成糖尿。
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澱粉質=可以減重和控制血糖?
「肥胖」是二型糖尿病的主因,高體脂令細胞產生胰島素抗性,亦會擾亂胰島素分泌,因此預防糖尿病先應由控制飲食及減重著手。但不少人以為減重和控制血糖等於不吃澱粉質,例如米飯、麵食、麵包等,實際上這樣不單難以減磅,亦會令血糖和情緒更易大上大落。千萬別以為不吃米飯、麵食、麵包就可以減重和控制血糖。
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改善糖尿不二法門
中央肥胖即內臟脂肪過高,可令身體對胰島素的敏感度降低,實行低脂高纖的均衡飲食習慣是控制血糖的不二法門,建議男性的腰圍維持在90厘米以下,而女性則是80厘米以下。
食物中的脂肪會分解成三酸甘油脂,影響胰臟及脂肪細胞的荷爾蒙分泌,增加細胞對胰島素的抗性。建議採用少油的烹調方式,減少食用煎炸食物,肉類多選擇瘦肉代替排骨、腩肉等高脂部位。足夠的纖維攝取有助減慢身體吸收糖分,穩定血糖水平,亦有助提供飽肚感,減少進食過量的機會,建議每日至少進食2碗煮熟的蔬菜及2個中型水果。
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同場加映:糖尿病高危一族
根據衞生署,糖尿病是由於胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時,血液內的葡萄糖分便不能夠轉化成人體所需的能量,導致血糖增加,過多的糖分便會經由尿液排出體外,導致出現糖尿病。
以下5類人患糖尿病風險較高:
1.遺傳:家族中有糖尿病患者,罹患糖尿病機率較一般人高。
2.肥胖:尤其腹部有脂肪積聚的人士。
3.中年過後。
4.曾有妊娠性糖尿病史或曾生產過巨嬰超過四公斤)的女士。
5.缺乏運動人士。
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坊間流傳,常飲酒會對手術麻醉效果造成影響,有醫生則解釋背後可能的原因。
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過度飲酒會危害身體健康且影響手術麻醉效果?
日常生活中,人們常說「飲酒傷身」,過度飲酒會對健康構成嚴重威脅,它不僅影響日常生活,甚至在接受手術麻醉時也會帶來額外的風險。
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常飲酒人士在手術時往往需要更大的麻醉劑藥量
有醫生特別指出,對於那些雖然器官功能尚保持正常,但習慣性飲酒的人來說,在麻醉過程中,往往需要更大劑量的麻醉藥量。這是因為這類人群的肝臟中分解麻醉藥物的酵素活性較高,並且他們的身體對這類中樞神經抑制藥物已經產生耐受性,導致藥量需加大。因此戒酒或在不傷身體的情況下適度飲酒尤為重要。
酗酒或器官衰退的患者在手術麻醉中需要特別注意藥物劑量的調整
台灣知名外科醫生鍾雲霓指出,飲酒量及頻率會影響施行麻醉的過程。對於酗酒者或因飲酒導致肝腎及心臟功能衰退的患者,在手術中使用麻醉時需謹慎考量,根據器官的實際情況調整適當的藥劑量,或可能需減少藥物劑量。
醫生揭示常飲酒人士需要更高麻醉藥劑量的兩大原因
鍾雲霓進一步說明,檢測器官功能並非患者自行判斷,而需進行抽血和超音波等檢查,由專業醫生進行診斷。此外,對於器官功能正常但經常飲酒的人士而言,則需要更高的麻醉藥劑量。其主要原因包括,酒精作為一種中樞神經抑制劑,經常性使用會使肝臟分解此類物質的酵素逐漸增多。其次是身體對酒精或麻醉藥會產生耐受性,從而需要增加藥物劑量以達到相同的麻醉效果。
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醫生提倡標準化酒精攝入量以減少健康風險
鍾雲霓表示,避免飲酒或控制酒量是最佳選擇,在2023年加拿大的研究亦顯示,飲酒無任何益處,但由於在社交場合飲酒似乎難以避免。因此,醫生建議將酒精攝入量標準化,例如將40%酒精濃度的威士忌或高粱設定為一個shot杯為一個單位,而酒精濃度大概10%至15%的葡萄酒、白酒或紅酒則可以用一個高腳玻璃杯計算,5%酒精濃度的氣泡酒或啤酒則以一樽為一單位。
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醫生強調飲酒過量會增加癌症風險且導致器官功能衰退
鍾雲霓認為,每週攝入不超過兩個單位的酒精為低風險,相當於兩個shot的威士忌、兩杯紅酒或兩瓶啤酒。若每週飲酒量達三至六個單位,則會增加患乳癌、大腸癌的風險,超過七個單位以上,諸如每天睡前喝一杯紅酒,除了罹癌機率外,也會影響心臟、腎臟或肝臟功能、還有高血脂,骨密度下降,負面作用會開始顯著累積。
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