台腦神經外科醫︰8類人要小心腦部病變

腦神經外科醫師表示，腦病變常見有阿茲海默症、腦中風等疾病，患者常會因智力退化，失去自我照顧能力、無法工作等問題。

插圖描繪受阿茲海默病影響的大腦中的細胞，異常水平的 β-澱粉樣蛋白聚集在一起形成褐色斑塊，聚集在神經元之間並破壞細胞功能。 AP圖片

基隆長庚醫院腦神經外科醫師顏君霖接受台媒訪問時表示，一般談到腦部病變，包括退化性、血管性、可逆性、器質性病變導致的腦部病變。退化性疾病包括阿茲海默症、柏金遜症等，尤以阿茲海默症佔最大宗，佔6成以上。

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血管性則包括大血管性破裂或梗塞造成的中風，以及小血管長期慢性阻塞導致的腦部病變。可逆性則是因其他疾病未治療好、但有機會逆轉的腦部病變，例如因藥物、憂鬱症、肝腎功能異常等導致的腦部病變。至於器質性病變導致的腦部病變，則是因腦部曾受傷或有腫瘤所導致。

顏君霖表示，腦部病變可能是瞬間發生或是漸進發生，若是因為中風或腫瘤等問題造成，患者除了智力退化，還會有手腳無力、視力模糊、嘴歪眼斜、頭痛等症狀。若是因退化性等造成的漸進性腦部病變，則會出現記憶力、定向感、自我照顧能力等的嚴重衰退。

在紐約水牛城大學神經解剖學博物館展出的阿茲海默症患者腦部特寫照片。 AP圖片

他表示，一般而言，腦部病變的危險因子包括以下8點。例如BMI（身體質量指數）超過30者，就是危險族群。

① 高齡（年紀越大風險越高）、

② 腦部曾中風、

③ 腦部曾受傷、

④ 高血壓、

⑤ 肥胖、

⑥ 少運動、

⑦ 教育程度較低、

⑧ 社交活動較少。

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非洲一個城鎮日前發現具有「大流行潛力」的猴痘變異株，更有傳染力，也更能逃過檢測，衛生官員呼籲採取緊急措施預防。

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目前已有108起個案

據外媒報導，該猴痘病毒變異株是在剛果共和國的卡米圖加鎮（Kamituga）發現，該小鎮是一個貧窮、人口稠密的金礦小鎮，至今已有108起個案，民眾擔心會爆發疫情。

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該病毒約在一年前便已出現

剛果民主共和國過去一直在努力遏止猴痘·變異株「clade 1b」，該病毒導致10%的感染者死亡，在108例病例中，已有2人死亡。據信該病毒是在2023年7至9月間在動物體內出現，並傳播到動物身上，後來傳播到卡米圖加鎮，產生新的突變。

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若不預防將有全球爆發可能

研究人員呼籲採取「緊急措施」來預防病毒全球爆發，假如沒有任何作為，局部疫情可能會在國際上傳播，「有鑑於剛果民主共和國過去爆發猴痘，我們主張迅速採取行動，以避免另一場全球猴痘疫情」。

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當地醫療措施不足以應對

研究人員擔心，卡米圖加鎮高度流動的人口，會成為新病毒的溫床，礦工和性工作者經常從鄰國往返，警告當地的醫療設施不足以應付大規模流行病，呼籲要推出疫苗和藥物，並加強監測與接觸者的追蹤措施。