6旬男食菠菜致腎受損需終生洗腎保命 醫揭：漏做1件事

食蔬菜都會食到要洗腎？內地一名60歲男早前食菠菜後出現全身乏力，竟是患急性腎損傷需終生洗腎保命。醫生則指他煮菜前漏做1步驟，釀成悲劇。

綜合內地媒體報導，寧波一名60歲李姓男子日前突出現全身無力、食慾不振、噁心及嘔吐等症狀，求醫後發現其血中肌酸酐異常升高，被診斷為急性腎損傷。雖然他本身有慢性腎臟病病史，但病情相對穩定，早前複診時腎功能也顯示正常，且未使用特殊藥物。

Getty示意圖

經抽取腎臟組織穿刺檢查後，醫生發現李男的腎小管內出現多處大小不一的圓盤狀結晶，隨後被確認為草酸鹽晶體，確診草酸鹽腎病。

寧波市第二醫院腎內科醫生周芳芳表示，李男病發前曾進食大量生炒菠菜，推測可能是導致草酸鹽腎病的主要原因。周醫生提醒，若短時間內攝取大量高草酸食物，草酸會在人體內與鈣結合形成草酸鈣，過量的草酸鈣可能導致急性腎小管間質損傷。

此情況易發生於已有基礎疾病或腎臟問題的患者上。周醫生提醒，有5種蔬菜草酸含量相對較高，進食時需注意份量，並採用適當的烹調方法。

菠菜。Getty示意圖

5種高草酸蔬菜：菠菜、莧菜、馬齒莧、芥菜和香椿。

周醫生指，以上蔬菜最佳烹調方法是：烹調前先汆水，利用草酸易溶於水的特性，有助於去除大部分草酸。他也提醒，慢性腎病患者及腎結石患者都不應攝取過量草酸，否則會令腎臟負擔增加，甚至在體內形成草酸鈣結石，導致腎臟阻塞和受損，這兩類人平時也應該遵循低草酸、低脂、正常鈣的飲食原則。

據湖北省人民政府資料，炒3種蔬菜前必先汆水，否則會健康的蔬菜也可能會變成「毒物」，甚至有致癌風險。汆水的烹調方式不僅能去除食物的有害物質，還能減少烹飪時間，並保留蔬菜中的營養物質。

西芹。設計圖片

3種蔬菜烹調前要先汆水

1. 香椿：可能含有有害物質：亞硝酸鹽

香椿中含有硝酸鹽和亞硝酸鹽，雖然並未達到中毒程度，但對於幼兒、孕婦、哺乳期婦女和年長者而言，消化能力和代謝能力相對較弱。如果香椿中的硝酸鹽含量較高且大量食用，就容易在體內轉化為亞硝酸鹽，進而可能導致中毒，甚至增加致癌的風險。

烹調方式：食用前要先焯水：將香椿放入滾水中煮滾，焯約1分鐘後撈起，可除去2/3的亞硝酸鹽及硝酸鹽。

要吃芽：購買香椿時要儘量選擇紫紅色的嫩芽，有害物質含量少，抗氧化物質含量多；而香椿葉中有較多硝酸還原酶，可將硝酸鹽變成亞硝酸鹽，因此最好少吃。

趁早吃：香椿存放時間越長，有害物質含量越高，因此除了汆水，還要保證新鮮。

其他高亞硝酸鹽食物：西芹、萵苣

萵苣。設計圖片

2. 菠菜

可能含有有害物質：草酸

菠菜營養豐富但含有相當多的草酸，每100克菠菜約含有700毫克的草酸。過量攝取草酸會與體內的鈣離子結合形成草酸鈣，不僅影響鈣的吸收，還增加結石風險。

草酸可以溶於水，所以用水焯過可以去除菠菜中大部分的草酸。

烹調方式：烹飪前先用滾水焯過，尤其是對於有結石風險的人來說，最好在食用前先用滾水焯過。

其他高草酸食物：莧菜、茭白和竹筍

菠菜。設計圖片

3. 鮮金針

可能含有有害物質：秋水仙鹼

鮮金針含有一種叫做秋水仙鹼的物質，經消化後可能轉化為有毒的二秋水仙鹼，攝入過量會引發腹痛、腹瀉等中毒症狀。

因此，最好選擇乾金針菜食用，如果想食用新鮮金針，可以在食用前摘去花蕊，然後將其放入開水中燙水十幾秒鐘，隨後放入冷水中浸泡1小時以上，以降低其毒性。

椰菜花。設計圖片

其他高草酸食物：西蘭花、椰菜花等

注意事項：西蘭花、椰菜花的外形特殊的蔬菜較難清洗。在使用之前，最好先用鹽水浸泡半小時，然後燙水，這有助於去除灰塵和農藥殘留物。

西蘭花。設計圖片

坊間流傳，常飲酒會對手術麻醉效果造成影響，有醫生則解釋背後可能的原因。

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過度飲酒會危害身體健康且影響手術麻醉效果？

日常生活中，人們常說「飲酒傷身」，過度飲酒會對健康構成嚴重威脅，它不僅影響日常生活，甚至在接受手術麻醉時也會帶來額外的風險。

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常飲酒人士在手術時往往需要更大的麻醉劑藥量

有醫生特別指出，對於那些雖然器官功能尚保持正常，但習慣性飲酒的人來說，在麻醉過程中，往往需要更大劑量的麻醉藥量。這是因為這類人群的肝臟中分解麻醉藥物的酵素活性較高，並且他們的身體對這類中樞神經抑制藥物已經產生耐受性，導致藥量需加大。因此戒酒或在不傷身體的情況下適度飲酒尤為重要。

酗酒或器官衰退的患者在手術麻醉中需要特別注意藥物劑量的調整

台灣知名外科醫生鍾雲霓指出，飲酒量及頻率會影響施行麻醉的過程。對於酗酒者或因飲酒導致肝腎及心臟功能衰退的患者，在手術中使用麻醉時需謹慎考量，根據器官的實際情況調整適當的藥劑量，或可能需減少藥物劑量。

醫生揭示常飲酒人士需要更高麻醉藥劑量的兩大原因

鍾雲霓進一步說明，檢測器官功能並非患者自行判斷，而需進行抽血和超音波等檢查，由專業醫生進行診斷。此外，對於器官功能正常但經常飲酒的人士而言，則需要更高的麻醉藥劑量。其主要原因包括，酒精作為一種中樞神經抑制劑，經常性使用會使肝臟分解此類物質的酵素逐漸增多。其次是身體對酒精或麻醉藥會產生耐受性，從而需要增加藥物劑量以達到相同的麻醉效果。

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醫生提倡標準化酒精攝入量以減少健康風險

鍾雲霓表示，避免飲酒或控制酒量是最佳選擇，在2023年加拿大的研究亦顯示，飲酒無任何益處，但由於在社交場合飲酒似乎難以避免。因此，醫生建議將酒精攝入量標準化，例如將40%酒精濃度的威士忌或高粱設定為一個shot杯為一個單位，而酒精濃度大概10%至15%的葡萄酒、白酒或紅酒則可以用一個高腳玻璃杯計算，5%酒精濃度的氣泡酒或啤酒則以一樽為一單位。

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醫生強調飲酒過量會增加癌症風險且導致器官功能衰退

鍾雲霓認為，每週攝入不超過兩個單位的酒精為低風險，相當於兩個shot的威士忌、兩杯紅酒或兩瓶啤酒。若每週飲酒量達三至六個單位，則會增加患乳癌、大腸癌的風險，超過七個單位以上，諸如每天睡前喝一杯紅酒，除了罹癌機率外，也會影響心臟、腎臟或肝臟功能、還有高血脂，骨密度下降，負面作用會開始顯著累積。

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