廉署起訴5人 涉詐騙醫保索償及佣金逾13萬

詐騙合共逾13萬元

廉政公署昨日(1日)分3宗案件起訴一名前保險代理人及4名保單持有人，控告他們涉嫌在投保申請及保險索償中作虛假陳述，詐騙一間保險公司佣金及醫療費用賠償共逾13萬港元。各被告將於明日(3日)在東區裁判法院答辯。

廉政公署

伍永基，38歲，友邦保險(國際)有限公司(友邦保險)前保險代理人；及4名保單持有人，姚俊豪，25歲，技術員；姚景烜，25歲，地勤人員；葉家寶，37歲，裝修工人；及陳嘉宇，33歲，銷售員，被控共8項串謀欺詐罪名，違反普通法。

廉署早前接獲貪污投訴，調查後揭發上述涉嫌罪行。有關罪行涉嫌於2017年6月至2019年4月期間發生。

在首宗案件，伍永基及姚俊豪同被控兩項串謀欺詐罪名。伍永基另與姚景烜同被控一項串謀欺詐罪名。其中兩項控罪指伍永基及姚俊豪涉嫌一同串謀和與友邦保險另一名保險代理人(第二名保險代理人)串謀欺詐該公司，虛報姚俊豪的職業、月薪、平均每月開支及累積流動資產，以及其右腳踝受傷。

友邦保險據報因而被誘使批准姚俊豪的保單申請及向其支付保險賠償，以及向伍永基支付佣金。

餘下控罪指伍永基與姚景烜涉嫌一同串謀和與上述第二名保險代理人串謀欺詐友邦保險，虛報姚景烜的職業而誘使該公司批准其保單申請及向伍永基支付佣金。

伍永基據報就該兩份保單獲支付佣金共逾1萬5千港元，而姚俊豪的保險索償據報金額約1300美元(約1萬港元)。

在第二宗案件，葉家寶被控的三項串謀欺詐控罪指他涉嫌與該第二名保險代理人一同串謀欺詐友邦保險，虛報葉家寶的職業及平均月薪，以及其在搬重物時扭傷左肩膀及右手手腕，並曾6次接受物理治療。

友邦保險據報因而被誘使批准葉家寶的保單申請。該保單其後涉及保險賠償逾2萬港元及保險索償逾3800美元(約3萬港元)。據報該第二名保險代理人獲支付佣金共逾8800港元。

在第三宗案件，陳嘉宇被控兩項串謀欺詐罪名。其中一項控罪指他涉嫌與該第二名保險代理人及第三名友邦保險的保險代理人一同串謀欺詐友邦保險，虛報陳嘉宇的職業及其右膝蓋受傷，從而誘使友邦保險向陳嘉宇支付保險賠償逾2萬2千港元。

餘下控罪指陳嘉宇涉嫌與該第二名保險代理人一同串謀欺詐友邦保險，訛稱陳嘉宇右肩膀受傷及5次接受物理治療，從而誘使友邦保險向他支付保險賠償。有關保險索償據報金額逾4400美元(約3萬4千港元)。

一對夫婦及其親友涉嫌訛稱在交通意外中受傷，詐騙社署援助及保險賠償，其中一名被告在東區裁判法院承認控罪，詐騙社署及三間保險公司共約53萬元，主任裁判官將案押後至7月25日再訊。

東區裁判法院。資料圖片

認罪的40歲女被告任職美容顧問，被控在2020年至2022年期間，報稱在兩宗交通意外中受傷，兩次向社署申請交通意外傷亡援助，並就其中一宗交通意外，向三間保險公司索償。社署其後向被告批出共約30萬元的交通意外傷亡援助，而三間保險公司則向她發放合共超過23萬元醫療賠償。

廉署。資料圖片

廉署的調查發現，被告提出申請時，不但提交虛假病假證明書，亦訛稱自己是家庭主婦，沒有工作收入，以及沒有就該等交通意外，向其他保險公司提出申索。

至於被告的丈夫早前亦被控以一項欺詐罪名，他否認控罪。同案的另一被告，即被告胞姊的伴侶，被控一項欺詐罪名及六項串謀詐騙罪，他早前未有到法院應訊，法院已向他發出拘捕令。

社署。資料圖片(圖片來源:星島日報)

社署發言人表示，一直嚴格核實每宗交通意外傷亡援助的申請，並加強審查入息證明的程序，核實申請人有否就同一宗交通意外，循其他途徑索償，並適時通知保險公司，防止雙重賠償，如懷疑任何個案涉及刑事成分，會轉介執法機關調查。