耐藥性惡菌感染人數增 兩醫院明年試行AI分析用藥安排

醫管局稱帶有部分耐藥性惡菌的病人數目有上升趨勢，賴偉文表示，將會利用科技提升抗生素導向計劃應對。

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醫管局表示，帶有部分耐藥性惡菌的病人數目有上升趨勢，相信原因與疫情期間，要處理大量新冠病人，而廣譜抗生素的使用量亦增加有關，局方將加強感染控制措施，重點防控「耐藥性金黃葡萄球菌」、「耐萬古霉素腸球菌」及「耳念珠菌」，包括主動為高風險群組進行入院篩查、重點加強清潔病人周圍環境、適當使用抗生素等。

醫管局的數字顯示，帶有「耐萬古霉素腸球菌」及「耳念珠菌」的病人有上升趨勢，其中今年截至9月底，帶有「耐萬古霉素腸球菌」的病人有約140個，較去年全年約110人多；而帶有「耳念珠菌」的病人，今年截至10月31日共有約300個，去年全年只有約100個。另外，今年截至9月底，醫管局發現帶有「耐藥性金黃葡萄球菌」的病人有約8千名。醫管局總感染控制主任賴偉文表示，耳念珠菌對抗真菌藥物的耐藥性高，一成耳念珠菌帶菌者會出現入侵性感染。

威爾斯親王醫院。資料圖片

賴偉文又提到，多重耐藥性細菌存在生活環境中，主要透過接觸傳播，例如直接接觸到帶菌的病人，共用物件等都有機會傳播，提醒市民要注重手部衞生、適當覆蓋傷口。

賴偉文表示，將會利用科技提升抗生素導向計劃應對，有關計劃小組的醫生及藥劑師，現時會定期檢視病人使用抗生素的情況，有需要時會建議主診醫生改用其他抗生素，將來可透過人工智能分析病人是否有需要轉換抗生素，並適時作出提醒。他表示，有關做法能節省不少人手及時間，將於明年1月在威爾斯親王醫院及瑪嘉烈醫院試行。

工聯會立法會議員陳穎欣引述仁濟縫針事故女童的家屬指出，醫管局專家的四項建議提及向兒童父母「簡單解釋手術過程」、「避免病人氣道阻塞」、「應經常檢查孩子頭部位置及呼吸情況」，相信是因應心悅個案的情況作出建議改善措施。

工聯會立法會議員陳穎欣。

不過陳穎欣認為，醫管局應對醫護及病房助理等會涉及臨床醫療行為的人員作出更清晰的指引，例如固定頭部時按壓的力度、方向等。

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陳穎欣續說，建議中另提及「在必要時進行鎮痛及鎮靜」，她認為建議細節中亦未有就兒童若在縫針過程中掙扎時提出具體的處理方法，例如是否應先停止縫針程序，尋求當值急症室醫生或兒科醫生的意見，再研判縫針治療應繼續還是送病房跟進，加強治療流程中的監督，令病人得到適切的治療。

陳穎欣對於仁濟醫院至今未就心悅縫針事故公開交代內部調查進展感到失望，但對醫管局專家的建議細節，認為始終有好過無，希望可盡量避免任何的不幸事件再發生。