人總要作最好的預備，最壞的打算，香港對抗新冠疫情，亦應如此。
周二(3月31日)本地新增確診32宗新冠肺炎個案，其中8宗無外遊紀錄，是本地感染，這一兩天每日新增確診數字由上周五的單日增加64宗的高位慢慢回落，而過去5日本地感染個案平均佔25%左右，未算太多。表面看疫情有略略趨緩的狀況。
不過由於累計確診數字大增，香港醫院的隔離病床開始不足。據衛生防護中心公布的資料，周二32個確診患者，只有17個入了院，其餘15個入院的狀況是「待定」，13個無病徵者全未入院，而有發燒症狀的大多數已入院，但仍有2個發燒患者入院狀況是「待定」，令人有點擔憂。
雖然本地每日新增確診數字徐徐回落，但也有本地醫生表示，完全不能掉以輕心，他說曾和英國醫生傾過，英國醫生覺得，香港的現況像英國兩三個星期前的狀況，已有一定本地感染，但大體上頗為平靜，但英國後來不知何故，確診和入院的數字突然就爆了上去，相信是病毒在社會上散發需時的結果。
香港由於未採取最嚴厲的停擺措施，疫情發展有三種可能性：
1. 樂觀的情況。由禁聚令在周日(3月29日)生效起計，兩個星期後，到4月10日，確診數字大幅回落，禁令解除。照目前走勢看，出現這個狀況的機會不算太大。
2. 普通的情況。禁聚令實施4個星期至6個星期成功控制疫情，即到4月底至5月中，解除禁令。
3. 悲觀的狀況。現在的禁令不足以應付疫情，疫情再擴散，政府被逼要用更嚴厲的全面停擺方式抗疫，即如意大利、法國那樣規定，實施如非必要禁止出門的命令。相信香港有兩三成機會出現這種狀況，當然大家都希望不會出現。
我們經常評論，歐美國家浪費了中國嚴厲封城為全球爭取來的一個月時間，之前大安旨意，沒有準備好去抗疫。那麼香港預備好了嗎? 在各種問題中，有兩個比較重要:
1. 醫院的病床。目前香港應付傳染病的負壓病床開始不夠，所以有確診者未能入住醫院的狀況，早前有一個案例確診後仍住在劏房內，感染其他人的機會大增。雖知香港不似外國，外國很多人住在有多個房間的小別墅內，家居隔離的可行性高，香港幾百呎住三、四人，確診者留在家中，首先會感染家人。
醫管局現已在各醫院陸續改造二線隔離病房，有400張病床。醫管局會安排康復中的新冠病人入住二綫病房，騰出空床應付新確診的重症病人。另外亦有傳聞，政府開始和私家醫院商討，想在私院買位。
問題是上述措施，能增加的床位有限，萬一病人幾何級數地增長時，這些新增床位並不足夠。在武漢爆發時，內地各花10日時間，建起雷神山和火神山兩所隔離醫院，專收數以千計的重症病人。另外用體育館等高樓底的設施(有利通風)，建起10間以上的方艙醫院，收治隔離大量輕症病人，借這些新措施去應付幾萬個湧現的新冠病人，並切斷他們的社區傳播鏈。預備用體育館、展覽館去建方艙醫院，本地理應提上議事日程，隨時要動工。
2. 呼吸機。新冠病人有20%病情危重，大多要靠吸吸機幫助呼吸保命。意大利確診病例10.2萬，死亡1.2萬人，死亡率高達11.4%，德國確診人數6.7萬，死亡645人，死亡率卻低至0.96%，英國的死亡率也有6.3%。死亡率差距這麼大，德國死亡率超低的關鍵，便是該國有充足的呼吸機儲備。德國有重症監護病床2.8萬張，其中配備呼吸機的床位超過2.5萬張。德國每10萬居民擁有30個呼吸機，比例遠高於意大利的12.5個及英國的7.5個。
我沒有香港醫院擁有呼吸機的數字，但如有大爆發，斷估一定不夠。如今全球在搶購呼吸機，香港有無未雨綢繆，先行採購？
希望這場席捲全球的疫情巨浪，不會在香港大爆發，但我們籌劃未來，就不能僅靠心存僥倖了。
盧永雄
