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26歲女警分娩亡 醫生料因羊水栓塞而非妊娠毒血致死

社會事

26歲女警分娩亡 醫生料因羊水栓塞而非妊娠毒血致死
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26歲女警分娩亡 醫生料因羊水栓塞而非妊娠毒血致死

2022年09月19日 18:59 最後更新:19:02

26歲女警懷孕37周時,疑因妊娠毒血症需即時在伊利沙伯醫院催生,但同日成功誕下女嬰後子宮大量出血,3日後死亡。醫管局延聘的專家證人、婦產科專科醫生譚永雄指,死者妊娠毒血症並非嚴重,相信不是致死原因。但她在短時間內心臟驟停及休克,情況並不尋常,懷疑是羊水栓塞所致,惟羊水栓塞來得很快,未必能及時察覺到。

醫生譚永雄指,死者健康年輕,從其職業可推斷她的體格良好,但她分娩後兩小時內出現休克,情況不尋常。譚解釋,一般人若突然失血,心臟會加速脈搏以維持血液循環,即「補償性心跳」,直至失血量達到1.5公升,血壓才會下降。但死者血壓急速下降,也無出現「補償性心跳」,反而在休克前心跳加快、血壓飆升,與低血溶性休克不符。

伊利沙伯醫院。資料圖片

伊利沙伯醫院。資料圖片

譚續指,死者分娩前尿酸剛過正常值,其餘肝腎功能均是正常,可見其妊娠毒血症病況輕微,不認同她因而有極高的產後大量出血及休克風險。而死者分娩過程沒有異常情況,單憑妊娠毒血症難以解釋她短時間內休克的原因。

至於死者血管內凝血症,譚則指她的凝血功能障礙在短短兩小時內出現,基本上「唔識得止血」,形容「啲血完全係血水嚟」。儘管院方當時已打兩劑子宮收縮藥及靜脈輸液仍無法止血,譚不認為這與子宮的胎盤殘留物有關。此外,死者休克後血小板維持正常水平,相信凝血障礙另有其他原因。

醫管局。資料圖片

醫管局。資料圖片

譚認為,妊娠毒血症並非導致死者死亡的原因,推斷或是其他較早前未有發現的原因,即羊水栓塞(AFE)。他又指,有文獻指出AFE患者病徵並非相同,較難捉摸,死亡率達八成。而死者心臟停頓後,院方需要82分鐘才能恢復其循環系統,可見其情況嚴重、死亡率高,導致深切治療部團隊難以進行心肺復甦。

針對家屬一方的專家證人、婦產科教授勞子僖稱,死者的胎盤殘留物其實可以輕易取出,醫護用手指探其子宮已能摸到。譚回應指,如果事前並無懷疑產婦胎盤前置,即使以指探方式也不會輕易摸到殘留物;殘留物若是碎片,就算把整隻手指伸入子宮,亦未必能夠取出。

死者家屬。

死者家屬。

提及死者死亡是否可以避免,譚指院方診斷死者子宮收縮不良導致大量出血,已經打止血針等,但死者病況仍然急轉直下,反映AFE甚為嚴重,「唔係一定有機會救得翻」。

死者葉素欣於2016年10月6日入住伊利沙伯醫院,催生後同晚誕下女嬰,分娩後子宮無法自行收縮,導致流血不止,院方先後為她進行塞止血球及紗布、切除子宮手術等程序,延至10月9日上午去世,終年26歲。

醫生譚永雄指,死者短時間內心臟驟停及休克,情況並不尋常。

醫生譚永雄指,死者短時間內心臟驟停及休克,情況並不尋常。

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南丫海難上訴得直頒令開死因聆訊 家屬:真相要大白還死者公道

2023年07月26日 11:48 最後更新:14:55

2012年國慶日南丫海難事件造成39人罹難,兩名死者家屬早前入稟高等法院原訟庭要求召開死因研訊被拒,家屬認為案件關乎公眾利益而提出上訴。上訴庭26日頒布書面判詞,裁定家屬上訴得直,下令就兩名死者召開死因聆訊。

資料圖片

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 兩名上訴人為死者梁家杰的家屬梁淑玲及死者趙少琼的家屬趙炳全,答辯人為死因裁判官。上訴方認為,原審法官高浩文沒有考慮海員行業慣例及檢驗船隻標準等系統性缺陷,而且涉案新證據,例如「南丫四號」艙壁沒有安裝水密門、「海泰號」船頭以鋼片加固、海員長時間工作、海員輪班安排等情況,獨立調查委員會及運輸及房屋局內部調查等報告均未有觸及,希望新證據可在死因研訊中公開披露,協助達致正確裁決。

家屬之一梁淑玲接受港台訪問時表示,不認為時隔超過10年才召開死因聆訊是太遲,因為真相一定要大白,畢竟事件涉及多條人命,影響多個家庭,關乎公眾利益,因此必須要召開聆訊,希望透過聆訊,各方持份者包括警方、海事處、消防處、船公司、生還者等,能夠「知無不言,言無不盡」協助拼出事件的完整拼圖,讓公眾知悉整件事,還死者公道,給家屬一個交代。

資料圖片(圖片來源:星島日報)

資料圖片(圖片來源:星島日報)

南丫海難發生在2012年10月1日國慶日,百多名港燈員工及家屬乘坐「南丫四號」出海,與港九小輪「海泰號」相撞,合共造成39人死亡。當局成立獨立委員會調查,死因庭於2020年11月決定不召開研訊,並直接裁斷遇難者「非法被殺」。

其中3名死者家屬去年曾入稟高等法院要求下令召開死因研訊,法官高浩文以未符合公眾利益為由,拒絕家屬的申請。

資料圖片(圖片來源:星島日報)

資料圖片(圖片來源:星島日報)

對於上訴庭下令為南丫海難事件兩名死者召開死因聆訊,運輸及物流局發言人表示,知悉有關法庭判決,會盡力配合死因研訊,由於案件已進入司法程序,現階段不便進一步評論。

資料圖片(圖片來源:星島日報)

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