食太飽飲凍嘢都會傷心臟？ 專家教8招護心

大家都要愛護自己的心臟

心臟是身體運作動力之源，心臟跳動（泵動）能通過血壓和循環系統，讓身體維持運作。心臟的跳動，會隨身體內外環境而變動，作出相對應的調節。若心臟的冠狀動脈受到阻塞，心臟肌肉得不到足夠血液供應，或週邊血管血液不流暢，便會令心臟負荷增加，損害心臟。

急性情況如心肌梗塞（壞死），慢性情況如缺血性心臟病和心臟衰竭，為患者帶來不同程度的痛苦，更影響日常生活，嚴重情況甚至會致命。不少長期性心臟病患者，即使活動多一點，也會感到心翳氣喘，因而長期困在家中。筆者從多年臨床經驗和學習科學研究，建議以下改善心臟健康和保護心臟的日常活動。

靜觀 平復壓力荷爾蒙和交感神經

均衡營養飲食，維護心臟健康

進食身體成份的要素

彩虹飲食 均衡營養

運動後飲冰凍飲料傷心臟

運動後避免喝凍飲

食道鄰近就是心臟

食物溫度會傳遞到心臟

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1. 每餐只吃8分飽，增加心臟跳動空間。

心臟位於胃部上層，進食過飽會引致胃部脹大，胃部會頂上心臟而導致心臟跳動空間狹窄，心臟的冠狀血管血液流動不順暢，心臟肌肉缺乏血液供應便會產生心絞痛。美國一個早期心絞痛研究，發現約有8.6%心絞痛患者有餐後心絞痛（postprandial angina）的情況，餐後心絞痛會增加嚴重冠狀動脈狹窄的機會，亦有研究發現，指出餐後心絞痛並不一定是冠狀動脈狹窄。

2. 保持良好坐姿或站立姿勢，擴展心臟活動空間。

良好的坐姿或站立姿勢，腰背肌肉伸展挺直可擴展軀幹空間，肺部擴張，便利呼吸，更可讓腹腔器官向下降，減低腹腔器官擠壓心臟的情況。肥胖患者的腹腔倒壓心臟情況更加嚴重。研究發現心臟衰竭患者，半坐式睡眠（使用兩個枕頭墊高），可減少睡眠時的呼吸困難，亦可舒緩這個生理狀況。

3. 運動通過肌肉血管的伸展和收縮，促進血液循環，減低心臟負荷。

一般心臟病患者懼怕心臟負荷不來，實際上他們的運動能耐亦很低，所以他們很少有運動習慣。對於欠缺運動患者，每天都可以做緩慢腹式呼吸運動（每分鐘6至8次之深呼吸），對心臟和腹腔臟腑都有直接幫助。要安全而達到效果，循序漸進，持之以恆是必須的。若情況許可，全身系統性大肢體運動，如八段錦，更能促進身體的整體健康。

4.雙手臂運動，減低心臟負荷。

心臟泵血液出大動脈，首先送往雙手的大血管，手臂肌肉和血管的伸展和收縮活動，能幫助心臟供應血液給身體各組織。近年不少科學研究，利用間斷式手臂血壓（流）控制（remote ischemic conditioning）來改善心臟的健康狀況，所以手臂運動，也可達致相近效果。八段錦中的兩手抬天理三焦，也就是雙手臂旋轉動作。

5. 均衡營養飲食，維護心臟健康。

心臟病患者常會按病情而被建議的飲食，包括低脂，低鹽和限制進水量。營養的基礎是按身體需要的飲食，心臟是肌肉，蛋白質是少不了的。研究指出，人體缺乏一些維他命如C,D,K和礦物質如鉀，鎂，鐵等都會增加心血管疾病風險。筆者認為均衡飲食乃健康基礎，要懂得營養和健康，才能按患者身體需要，作出稱心的飲食建議。

6. 放開心懷，避免刺激心臟。

腎上腺素能收窄血管，因而提升血壓，增加心跳速率。腎上腺素是人體維持清醒，警覺和驚怕等情緒而產生的荷爾蒙，身體常常處於高水平腎上腺素下，會增加心臟負荷。皮質醇（壓力荷爾蒙）和交感神經活躍也會因情緒而加重心臟負荷。要保護心臟，應多嘗試放鬆情緒，刻意抽空參加靜觀等放開心懷的練習等。這些靜態的方法，已有不少臨床研究，證實有相當的效用。

7. 運動後飲冰凍飲料傷心臟。

臨床上，心臟專科醫生會使用經食道超聲波，近距離了解心臟結構。食道與心臟為鄰。不少人做完強劇烈運動後，便會大量快速飲用冰凍飲料。試想當人的心臟還是熱騰騰地急，速跳動，持續的冷水就在隔鄰，直接冷凍心臟肌肉血管，久而久之，心臟和其血管，都會受傷，所以運動後再作緩和運動是必需的。

8. 運動時，憋氣對心的損害。

努責現象，指在運動時憋氣，據說可減少心悸（不正常跳動）。憋氣，即停止肺部進行呼吸活動，停止血液從肺部輸送到心臟。當跑步運動員的心臟在需要大量血液運行，高心臟跳動頻率而低跳動幅度，血液供應突然中止了，對心臟是何等的傷害。筆者建議任何人於劇烈運動時要保持呼吸，維持血液供應心臟，保護心臟。

撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

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同場加映：心肌梗塞9大風險因素

根據本港衞生署資料，在2021年，心臟病在本港最常見致命疾病中居第3位。在因心臟病引致的6595宗登記死亡個案中，大部份（59%）為急性心肌梗塞（突發性心臟病）和缺血性心臟病。大部份心臟病是可以預防和控制的。一項國際研究指出，全球90%的心肌梗塞（突發性心臟病）病例是由9個可改變的風險因素共同導致：

1.吸煙

2.進食蔬果不足的不健康飲食

3.缺乏體能活動

4.過量飲酒

5.中央肥胖

6.高血壓

7.糖尿病

8.血脂水平不理想

9.精神壓力

同場加映：心臟衰竭5大徵兆

台灣心臟外科醫生張效煌在節目《名醫觀點》指，心臟衰竭有5大徵兆：

1.吃飽飯後容易氣喘

2.洗澡後容易氣喘

3.活動後容易氣喘

4.經常冒汗

5.臉部容易泛紅

張醫生指出，通常吃飽飯和洗澡後，人體的血液循環會增加，同時增加心臟負擔

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這5大徵兆均需要多加留意，嚴重可能會導致猝死

同場加映：8大護心食物

台灣營養師李婉萍曾在其facebook專頁發文指，要保護心血管，為心臟健康打底，除了定期運動、避免吸煙和調節壓力外，建議平日從天然食物中攝取均衡營養，也可進食以下8類公認有助護心的超級食物：

莓果

深綠葉蔬菜

番薯/番薯葉

燕麥

堅果種子

三文魚

原味乳酪

黑朱古力

醫生指出，清晨心臟病風險高4成，建議市民養成4項晨起護心習慣，助穩血壓防心梗。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

清晨心血管最脆弱 心梗風險高4成

清晨是人體心血管最脆弱的時段，心梗、中風及心源性猝死等急性事件發生率較其他時間明顯偏高。醫學研究指出，早上6時至中午期間，心臟病發作的機會可較平時高出4成。《生命時報》近日專訪多名心臟專科醫生，總結出4項簡單易行的「晨起護心」習慣，適合不同年齡層及心血管風險人士參考，協助市民降低心梗、中風等心血管疾病風險。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

清晨心血管「早高峰」風險高 血壓與心率急升是主因

專家解釋，心臟病在清晨發作的機率最高，尤其是上午6時至中午期間，心臟病發作可能性較其他時段高出4成，心源性猝死也高出近3成。

造成「早高峰」的主要原因包括：

1. 血壓急升：起床後體內分泌腎上腺素，導致血管收縮及血壓上升。

2. 心率加快：睡眠後交感神經突然活躍，心跳加速，令心肌耗氧量大增。

3. 血小板活性增強：清晨血液相對黏稠，加上水分不足易導致血管斑塊破裂、形成血栓。

因此，清晨醒來後的30分鐘被視為心臟保養「黃金時間」。

4個晨起好習慣助保護心血管

1. 緩慢起床 避免頭暈與血壓波動

起床太急容易引發體位性低血壓，甚至導致心腦血管急性事件。心臟科專家建議在床上「賴床」數分鐘，循序漸進讓器官有時間適應，並建議在床上做3個小動作：

伸懶腰：放鬆關節及肌肉，促進血液循環。

抱膝動作：促進四肢血液回流，提高心腦供氧。

靠床頭坐起：避免頭暈、失衡。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

2. 按時吃早餐 心血管死亡風險可減近一半

研究顯示，不吃早餐者的動脈粥樣硬化風險至少增加兩倍，心血管死亡率更高達87%，專家建議「四合一早餐」模式：

全穀類主食：燕麥、藜麥

優質蛋白質：水煮蛋

蔬果膳食纖維：蔬菜、水果

健康脂肪：牛油果、堅果

避免高糖、高脂及高度加工食品，以免血糖及血脂急速波動。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

3. 養成定時排便 預防血壓飆升及心絞痛

便秘會增加腹壓，引起血壓波動，嚴重者甚至可誘發心絞痛或心梗，建議前一晚攝取足夠纖維、每日飲水1500至2000毫升以及早餐後順時針按摩腹部促進腸蠕動，長期便秘者需在醫生指導下用藥。

4. 適度晨練 早上8至10點最佳

《歐洲預防心臟病學雜誌》研究指出，在上午8至10時進行中等運動，可降低17%中風及16%冠心病風險，惟專家提醒，有冠心病、高血壓者勿做劇烈晨運，另外建議運動前應保暖並充分熱身，可選擇步行、慢跑、太極等有氧運動。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

不同人群心血管檢查頻率有別 低風險者毋須過度篩查

專家建議按風險分類進行適當的健康檢查，以免過度篩查或延誤病情。

低風險人群：每6年檢查一次

中低風險人群：每3年一次

中高風險人群：每2年全面檢查一次

建議加做心臟超聲、頸動脈超聲、冠狀動脈鈣化積分等影像檢查，必要時啟動抗血小板治療預防心血管事件。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

良好作息與生活方式比檢查更重要

醫生強調，無論風險高低，最有效的護心方法仍是：

1. 規律作息

2. 健康飲食

3. 適度運動

4. 控制情緒

5. 戒煙限酒

良好的晨間生活習慣，更是「每日一次的心血管保養」，值得每個人重視。