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百歲翁肝臟健康過28歲脂肪肝男 常食1物戒吃3物護肝延壽

樂活道

百歲翁肝臟健康過28歲脂肪肝男 常食1物戒吃3物護肝延壽
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百歲翁肝臟健康過28歲脂肪肝男 常食1物戒吃3物護肝延壽

2023年03月24日 07:00

老了也可以很健康!

健康飲食習慣有助護肝延壽,有胃腸肝膽科醫生分享案例指,近日為一名100歲老翁進行檢查時,發現其肝臟100%正常,比另一名患有脂肪肝的28歲男子更健康。老翁分享自己的養生飲食習慣,表示除了常吃1物外,還戒吃3食物。醫生指,要預防脂肪肝,有2大類食物要避免吃過量。

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老了也可以很健康!

100歲老翁的超聲波照片。

100歲老翁肝臟比28歲男子更健康

28歲患者的超聲波照片。

100歲老翁的超聲波照片。照片清晰,肝臟血管紋理細緻可分辨,十分健康。

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28歲患者的超聲波照片。該名年輕人患有脂肪肝,照片底層的肝臟因為脂肪肝,令影像變黑無法辨認。相較之下,老翁的肝臓反而比年輕人健康。

設計圖片

延伸閱讀:全港逾100萬人有脂肪肝

避免飲酒

預防脂肪肝6大方法

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100歲老翁肝臟比28歲男子更健康

台灣胃腸肝膽科醫生錢政弘在其facebook專頁分享一張肝臟超聲波照片指,該名老翁日前到醫院進行例行檢查,結果顯示其肝臟情況一切正常,沒有脂肪肝和纖維化的跡象。錢醫生又分享另一張28歲年輕人的超聲波照片,指出該名年輕人患有脂肪肝,照片底層的肝臟因為有脂肪肝,令影像變黑無法辨認。相比之下,老翁的超聲波照片更清晰,肝臟紋理細緻,反而比28歲患者更健康。

錢醫生分享100歲老翁與28歲男子的肝臓超聲波照片。

老翁日前進行例行檢查,結果顯示肝臟情況一切正常,沒有脂肪肝和纖維化的跡象。

100歲老翁的超聲波照片。

100歲老翁的超聲波照片。

100歲老翁的超聲波照片。照片清晰,肝臟血管紋理細緻可分辨,十分健康。

28歲患者的超聲波照片。

28歲患者的超聲波照片。

28歲患者的超聲波照片。該名年輕人患有脂肪肝,照片底層的肝臟因為脂肪肝,令影像變黑無法辨認。相較之下,老翁的肝臓反而比年輕人健康。

1飲食習慣護肝延壽 常吃1物+戒吃3物

為何100歲老翁肝臟如此健康?錢政弘醫生詢問老翁的飲食習慣,老翁表示平時不挑食,年輕時以捕魚維生,由於日子困苦,三餐都吃魚。老翁又透露以往喜歡吃飯時配豆腐乳、鹹菜、菜脯進食,不過30歲後胃功能變差,就開始戒掉這3種食物。

老翁指,他現時每晚7點就寢,半夜2點起床,生活十分規律。錢醫生又表示,老翁看來只像80多歲,而且獨自前來進行檢查,行動敏捷,不需旁人協助,十分健康。

維持肝臟健康 小心5種易致脂肪肝食物

想肝臟健康,除了避免熬夜,亦要小心引發脂肪肝的食物。錢政弘醫生曾撰文指出,脂肪肝是指油脂堆積在肝臟,不過原因是含糖的食物吃太多,而非油脂類食物吃太多。

錢醫生指出,若以下食物吃太多,熱量攝取過多,同樣會轉換成油脂堆積在肝臟,容易形成脂肪肝:

易引致脂肪肝的食物,除了含糖食物,還有澱粉質食物,例子如下:

甜食

澱粉質食物:

白飯

麵包

多士

改善脂肪肝靠2招 

錢醫生補充指,並非所有脂肪肝患者的肝臟也會逐年惡化。新加坡該項研究發現,在這些脂肪肝患者中,肝纖維化有惡化的佔34%,43%維持不變,有23%人的肝纖維化情況有改善。而且,不論是否患有糖尿病,纖維化改善的速度也是一樣的。換言之,糖尿病患者的脂肪肝惡化速度比較快,但是變好的速度並沒有比較慢。

他指出,改善脂肪肝,最重要是調整飲食和做運動減磅。目前有許多證據顯示,新一代的糖尿病藥物,除了可以降血糖之外,還可同時減少肝脂肪和纖維化情況。所以,積極控制血糖有助緩解肝惡化問題。錢醫生提醒,脂肪肝患者要少吃甜食和澱粉,而糖尿病患者則要特別留意脂肪肝問題是否惡化。

Getty示意圖

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延伸閱讀:全港逾100萬人有脂肪肝

根據本港衞生署資料,非酒精性脂肪肝(簡稱脂肪肝)是指一系列肝臟疾病,由肝臟細胞積聚過多脂肪,以至肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等,而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。

非酒精性脂肪肝:

一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪(超過肝臟容積的5%)有關的肝臟疾病。積聚脂肪的成因與過量飲酒或其他繼發性因素(例如藥物或先天性代謝缺陷)無關。

非酒精性脂肪肝的臨床演變過程,縱使仍未清晰且具爭議性,但研究指出可包括以下情況:

病情較輕微的單純脂肪化(即脂肪積聚)。脂肪性肝炎所伴随的肝臟發炎和結疤。肝臟出現纖維化,最終演變成肝硬化。久而久之,可導致肝臓衰竭或肝癌。

香港中文大學肝臟護理中心早於2008年至2010年間進行了一項全民肝臟健康普查研究,發現在922位市民當中,有264位(28.6%)是脂肪肝患者,並由此推算有逾100萬名港人已患脂肪肝,當中超過4萬人的肝臟已出現嚴重纖維化或肝硬化。

10類食物有助消除脂肪肝

台灣營養師程涵宇曾分享10類有助消除脂肪肝的食物,當中包括咖啡、水果和堅果,並指出它們的功效:

咖啡:幫助降低肝指數,保護肝細胞的損害,降低脂肪肝風險。

綠色蔬菜:減少內臓脂肪及肝臓脂肪。

水果:在韓國的大規模研究中找了52280個受試者研究了4.2年,結論吃比較多的蔬菜水果比較不容易有脂肪肝,所以可以適量地進食水果。

豆類:例如黃豆、鷹嘴豆低脂,含豐富植化素,含抗性澱粉。有助於減重減脂,保護肝臓,減少肝臓脂肪堆積。

魚:Omega-3魚油抗發炎減少肝臓發炎反應,減少肝臟脂肪堆積,增加體內好的膽固醇HDL(高密度脂蛋白),降低三酸甘油酯。

燕麥:全穀類、高纖的燕麥降低脂肪肝風險,降低三酸甘油酯。

堅果:抗發炎抗氧化,降低脂肪肝機率。研究發現核桃有用,記得一天3至4顆,然後每天都吃。

薑黃:可能有助護肝,幫助降低肝指數。

橄欖油:不飽和脂肪酸多,飽和脂肪酸少,減少體脂肪。

大蒜:研究發現多吃大蒜跟降低脂肪肝有關。

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預防脂肪肝6大方法

本港衞生署指,要維持肝臟健康及減低患上脂肪肝的風險,可注意以下6點:

1.維持體重、腰圍適中。

香港華裔成年人的體重指標應介乎18.5和22.9公斤/平方米之間。不論體重指標多少,男性的腰圍應保持在90厘米(約36吋)以下,而女性的腰圉則應保持在80厘米(約32吋)以下。

對過重和肥胖人士來說,減少體重有助減少脂肪在肝臟積聚。一項系統性回顧亦指出將體重降低4%至14%可減少肝臓脂肪。

2.保持均衡飲食。

每日進食最少5份含豐富抗氧化劑的水果及蔬菜和適量含豐富奥米加3脂肪酸的魚類。避免進食高油、高糖和高鹽的食物。研究亦發現高蔗糖或果糖的膳食與非酒精性脂肪肝有關。因此,應避免飲用含大量蔗糖或果糖的汽水和其他含糖飲料。

3.多進行體能活動。

恆常體能活動可減低新陳代謝風險和减少肝臓脂肪,從而減低患非酒精性脂肪肝的風險,亦有助減緩患非酒精性脂肪肝人士病情。

應進行最少150分鐘中等強度的體能活動(例如快步行、慢速游泳或悠閒地踏單車)或75分鐘劇烈強度的體能活動(例如緩步跑、快速游泳或劇烈地踏單車)或相等的活動量。

兒童及青少年應每日累積最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動。

4.避免飲酒。

肝臟作為分解酒精的最主要器官,特別容易受到酒精代謝的影響。按定義,非酒精性脂肪肝患者並無顯著飲酒習慣。過量飲酒可導致肝臟肥大,逾90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。

5.不吸煙。

吸煙會加速非酒精性脂肪肝的演變,部分原因是由於吸煙影響胰島素抗阻。吸煙連同過重和肥胖,可對非酒精性脂肪肝的發展產生協同效應。

6.維持適中的血糖、血脂和血壓水平。

建議健康的成年人一般應將收縮壓維持在低於120毫米水銀柱及舒張壓低於80毫米水銀柱。健康的成年人空腹血糖低於每公升5.6毫摩爾,血液中的總膽固醇水平低於每公升5.2毫摩爾。

避免飲酒

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病患聲稱手術後醒來後被「鬼壓床」無法動彈,台灣麻醉科醫生揭背後原因係...

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病患聲稱手術醒來後被「鬼壓床」動彈不得

在醫療實踐中,被全身麻醉後的病患在手術醒來時,偶爾會出現一種被稱為「鬼壓床」的狀態,病患在經歷這種狀態後,描述其過程是「吸不到氣、說不出話、張不開眼、動彈不得」。

台醫生解釋「鬼壓床」由肌肉鬆弛劑剩餘影響所致。

新竹臺大分院新竹醫院麻醉科的王逸萍醫生解釋說,在進行術前訪視時,經常會聽到病患分享「鬼壓床」這類經驗。她指出,這種症狀多由於肌肉鬆弛劑的剩餘影響所致。這類藥物在手術過程中使用,可以讓手術部位的肌肉得到適當放鬆及靜止,防止不自主的肌肉活動而干擾手術進行。然而,肌肉鬆弛劑的副作用可能會導致病患在甦醒後經歷呼吸困難和肌肉無力的情況,這種情況即是病患所指的「鬼壓床」。

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利用肌肉張力監測儀器掌握病患肌力回復情況可減少麻醉副作用

為了減少這些副作用,除了醫生會在手術後給予病患肌肉鬆弛劑的回復劑外,現代醫學亦提供了肌肉張力監測儀器,以監控病患的肌力回復情況。這些監測儀器,例如非侵入性的攜帶型設備,能通過病患手部神經的電刺激,測量手指的肌力運動情況,幫助醫生評估病患肌肉張力的回復狀態。

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醫生應在術前和病患溝通以製訂最適合的麻醉計劃

王醫生強調,使用這些監測儀器不僅能在手術中幫助醫生監測病患肌力放鬆的程度,還有助於提高手術的順利性和安全性。此外,醫生在術前訪視中與病患進行討論及溝通,然後根據過去的麻醉經驗來定制一個最適合的麻醉計劃,這種預防性的措施可提高病患的麻醉安全性。

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