除了魚生,吃水果也會排出寄生蟲?
泰國一名27歲孕婦經常腹痛,吐出兩條巨型寄生蟲,醫生估計患者忽略1情況而受感染。不只水果,有6種食物受感染風險特別高,去東南亞地區旅行時亦很常吃,要特別小心。

患者吐出的蛔蟲(圖片來源:DonSak Hospital)
泰國素叻他尼的東薩克醫院(DonSak Hospital)近日分享一宗病例指,該院一名27歲女子懷孕約8個月,最近因間歇性腹痛、噁心、多次嘔吐而求醫。入院接受治療期間,她兩次嘔吐,並吐出兩條約10至15cm、活生生的蟲,經化驗後證實是成蟲階段的「蛔蟲」。
經詢問後得知,該女子因進食受蛔蟲卵污染的水果、蔬菜而受感染。醫生指,蛔蟲卵在潮濕的土壤或水中孵化成幼蟲,人體透過受污染的食物攝入,幼蟲一旦進入小腸,就可發育為成蟲。
該院提醒大眾,為免感染蛔蟲等寄生蟲,進食以6種下食物要特別小心:
6類食物感染蛔蟲風險高
感染蛔蟲高風險食物避免吃生的、未煮熟的肉類和海鮮
感染蛔蟲高風險食物肉類:豬肉,要煮熟後才吃。
感染蛔蟲高風險食物肉類:雞肉,要煮熟後才吃。
感染蛔蟲高風險食物肉類:牛肉,要煮熟後才吃。
感染蛔蟲高風險食物海鮮:生蝦要少吃
感染蛔蟲高風險食物蔬菜、水果:要徹底清洗乾淨

患者吐出的蛔蟲(圖片來源:DonSak Hospital)
服用驅蟲藥驅除寄生蟲後,該女子的病情得以改善,其後繼續於醫院接受治療,並分享自身經歷,希望大眾引以為鑑。醫生指出,蛔蟲卵會黏附蔬菜、水果上,若沒洗乾淨就直接食用,就會寄生人體內。
寄生蟲|蛔蟲特徵及感染症狀 嚴重可致腸阻塞
根據本港衞生署資料,多種腸道寄生蟲能影響人類,常見的包括蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、縧蟲和肝吸蟲。蛔蟲特徵、傳播途徑如下:
蛔蟲外形特徵
蛔蟲(蛔蟲屬)呈長圓條狀,長度可達 20 厘米。蟲身淺褐色或粉紅色,兩端尖幼。
蛔蟲傳播途徑
蛔蟲寄生在人體的小腸內,蟲卵經糞便排出體外。
人類食用了受蛔蟲卵污染的食物,便會受到感染。沾有受污染泥土的手亦可成為傳播媒介。
寄生蟲|感染蛔蟲症狀
根據衞生署資料,寄生蟲感染的症狀取決於所感染的寄生蟲種類。如感染小量的寄生蟲,可能會全無症狀。至於有症狀的患者,可能出現的情況如下︰
感染寄生蟲症狀︰
腹部不適及膨脹、嘔吐、腹瀉
體重減輕
肛門痕癢
如感染縧蟲,可在糞便中排出縧蟲節段
如患者體內有大量寄生蟲,可導致較嚴重的併發症,例如腸道阻塞、貧血、膽管阻塞及發炎

關於蛔蟲(圖片來源:DonSak Hospital)
淡水魚含寄生蟲 生吃9大後果恐截肢喪命
本港食安中心指出,進食未經煮熟的淡水魚,除了可能感染寄生蟲,還有機會出現乙型鏈球菌感染,尤其是長者或免疫力弱人士,可引致嚴重的侵入性疾病。其中最嚴重的個案是,新加坡曾有和生吃淡水魚有關的截肢和喪命案例。
吃淡水魚刺身可致9大健康問題:
生吃淡水魚引致寄生蟲感染的3個後果
1.膽管梗塞
2.膽管發炎
3.癌症
生吃淡水魚引致乙型鏈球菌感染的6個後果
1.敗血症
2.化膿性關節炎
3.腦膜炎
4.感染性心內膜炎
5.截肢
6.喪命
淡水魚含寄生蟲 3種淡水魚菜式最危險
食物安全中心表示,為了避免感染寄生蟲病,最好還是把魚類產品妥為煮熟,切勿生吃。另外,中心亦提醒大眾進食含有淡水魚的菜式時,需要留意食物是否已經徹底煮熟。食安指出,有3類常見的淡水魚菜式為最高危:
3種淡水魚菜式最危險
1.火鍋時的脆肉鯇或酸菜魚火鍋時的脆肉鯇
2.魚片粥中魚類
3.涼拌魚皮
需要經過中心溫度達攝氏75度至少30秒,徹底煮熟,再使用乾淨水冷卻才可進食。

患者吐出的蛔蟲(圖片來源:DonSak Hospital)
寄生蟲|蛔蟲寄生蟲治理及預防方法
本港衞生署列出預防及治理寄生蟲方法:
預防方法:
經常保持雙手清潔,尤其在處理食物或進食前,以及如廁後。
洗手時應以液和清水清潔雙手,搓手最少20秒。如沒有洗手設施,用含70至80%的酒精搓手液潔手亦為有效方法。
定期修剪指甲。
不要吮吸手指或搔抓肛門範圍。
在田裹工作時須穿上鞋子。
只飲用煮沸後的自夾食水或出品自可靠商戶的樽裝飲品。
從衞生和可靠的地方購買新鮮食物,不要光顧無牌小販。
避免進食高危食物,例如生或未經煮熟的肉類,特別是牛肉、豬肉及魚肉。
食物應徹底清洗。
確保所有食物徹底煮熟才可進食,尤其是以燒烤或火鍋方式烹煮食物。
處理食物時要選擇安全的原材料、保持雙手及用具清潔、分開生熟食物、徹底煮熟食物及把食物存放於安全温度。
大部分寄生蟲感染均可用藥物根治。

Getty示意圖
【同場加映】清洗蔬果方法 去除農藥寄生蟲
4款常見蔬菜正確洗法
西蘭花
可整棵清洗,在水裡提起,再放到水裡,「上下動一動」讓水流進去,洗走污垢、菜蟲。
不建議切菜後才洗,因為這類蔬菜含水溶性維他命,有研究指切菜後放置15分鐘,容易令營養流失。
椰菜
1.切開一半後,剝鬆菜葉,加入流水。
2.第1次、第2次清洗時,盛滿水後,簡單涮洗蔬菜。
3. 第3次則把蔬菜浸泡流動水中,水流不必太大,浸泡約12至15分鐘,讓農藥慢慢流出來。
三色椒
蒂頭較易殘留農藥,用軟毛刷或洗臉刷刷乾淨蒂頭。
粟米
摘除葉子後,用軟毛刷刷洗。
清洗士多啤梨正確方法,掌握「要吃的時候再洗洗完馬上享用完畢」的原則。
1.先浸泡3-5分鐘,使農藥溶解。
2. 再以流動的水清洗,藉由水流帶走殘留的農藥。
3. 要吃時再切除士多啤梨蒂頭或腐敗部分,避免農藥從蒂頭走進果肉。
4.洗好的士多啤梨需立即食用完畢,因為碰過水會很容易爛掉。

關於蛔蟲(圖片來源:DonSak Hospital)