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40歲女耳邊長「暗瘡」實為腦中生瘤 醫生:身體7部位現腫塊要留意

40歲女耳邊長「暗瘡」實為腦中生瘤 醫生:身體7部位現腫塊要留意

40歲女耳邊長「暗瘡」實為腦中生瘤 醫生:身體7部位現腫塊要留意

2023年10月29日 07:00

不少人面部都會生粉刺、暗瘡,對此不以為意,但要留意如長時間未消去可能是更嚴重的問題。

示意圖。設計圖片

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內地一名40多歲女子花姐(化名)早前發現自己左側耳邊長了一顆黃豆大小的小疙瘩,她以為這只是個「痘痘」(暗瘡),認為過一陣可能會消失,沒有在意。怎料過了一年多那粒「痘痘」仍在。幾個月前,「痘痘」突然變大,並且增長的速度越來越快,摸上去感覺很硬。塊腫物已大到花姐的左右臉明顯不對稱了。

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Getty示意图

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花姐意識到情況不對,於是趕緊去深圳市人民醫院口腔頜面外科就診。

腫瘤侵蝕到顱底

經過深圳市人民醫院口腔頜面外科主任張國權的看診,結合核磁共振的檢查報告發現她左臉的這個腫物並不是普通的「痘痘」,而是腮腺腫瘤。可怕的是臉上凸起的腫物只有3cm左右,但是腫瘤往深處發展已經侵蝕到顱底,大概有6×4cm的大小。

張醫生表示「這個腫瘤是發生在腮腺深葉並向顱內發展的罕見巨大腫瘤,其實腮腺腫瘤並不罕見,但是瘤體巨大,增長較快且侵蝕入顱內的實屬罕見。並且這種腫瘤難以發現,早期沒有明顯的症狀與不適,部分患者會出現面部不對稱、面癱(口角歪斜、閉眼不全等)等症狀,容易復發甚至惡變,需要盡快手術去除。」

Getty示意图

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切除手術難度攀升  

因為腮腺組織裡有很多的面神經,這些神經僅略粗於頭發絲,夾在腮腺組織中,就像三文治裡的夾層一樣,醫生在切除腮腺腫瘤的同時還要保證不損害面神經。花姐的腫瘤位置深,體積大,包繞下頜骨髁狀突,穿過下頜升支的內外側,死死卡在面部深面的顳下窩和翼齶窩,部分瘤體還侵犯到顱內,周圍都是重要的血管神經,不僅暴露困難,切除更加困難。

手術難度比普通的腮腺腫瘤手術難度要高得多,並且腫瘤發展迅速,有惡變可能,時間相當緊迫。經過醫生緊急會診,隨後為花姐安排了手術。手術結束後經過精心護理,花姐恢復良好,已經順利出院。

Getty示意图

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對此,醫生提醒大家留意:

腫塊按壓無痛感可能更危險,耳朵邊上長腫塊很常見,腮腺位於耳前及耳下區域。如果腫塊長在耳朵前方或下方,就要特別注意了,很有可能是腮腺炎症或者腮腺腫瘤。

近幾年,腮腺腫瘤的發病率逐漸提升,但目前發病原理尚不清楚,相關研究證明這和遺傳因素、生活方式都有一定的關系。在日常生活當中,要保持良好的生活習慣,做到規律作息、健康飲食、適當運動;不抽煙、不酗酒;最重要的是定期身體體檢,一旦發現異常請盡快到醫院就診。

示意圖。設計圖片

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此外,醫生也提醒身體出現7類腫塊別大意

頭頸腫塊  

河南省鄭州市第三人民醫院耳鼻喉科主任醫師張智風刊文,很多人頭頸部附近會出現小腫塊,但只要不疼不癢,大部分人都沒有當回事,此時可學學初步診斷。

即發病時間在7天內的多為炎症;發病在7周-7個月的多為腫瘤;發病在7年以上的多為先天性畸形。發生的幾率因年齡而異,孩童及年輕人多半是良性的發炎性淋巴結腫大或先天性囊腫,但40歲以上的人士,腫瘤的可能性較高。

牙齦腫塊

北京大學口腔醫院口腔頜面外科主任醫師毛馳刊文,臨床中不少患者把牙齦癌的症狀當成是牙周炎,結果誤拔牙齒使拔牙後的創面長期不愈,導致腫瘤快速生長。

如有原因不明的牙齦腫塊、糜爛或牙痛伴有牙齒松動,拔牙後創口長期不愈合,牙齦上出現彈坑狀潰瘍,尤其年齡在40歲以上的患者應及時進行口腔科檢查,以排除牙齦癌。

乳房腫塊

解放軍空軍特色醫學中心腫瘤內科主治醫師毛志遠提醒,乳房腫塊是乳腺癌患者最常見的表現,但光從腫塊來判斷乳腺癌有些太武斷,也有可能是乳腺良性腫瘤。

如果腫塊較硬,活動度差,實性質地,皮膚出現褶皺,乳頭出現凹陷,乳頭出現溢液,尤其是血性溢液,一般沒有疼痛,則要高度警惕乳房腫塊的惡變。及時就醫檢查。

示意圖。設計圖片

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眼眶外腫塊

海軍軍醫大學第二附屬醫院眼科主任醫師魏銳利刊文,眼眶外上方有個腫塊,硬硬的,推不動,還很疼,且沒幾天的工夫就見長大了些,這可能是淚腺腫瘤,需要盡快手術治療。

一般30歲-40歲的中年人出現的這種生長較快的帶有明顯疼痛的眼眶周圍的腫瘤要小心淚腺囊樣腺癌。

淚腺囊樣腺癌女性較多,有明顯頭痛,眶周和球結膜水腫,單側進行性眼球向前內下方突出,運動障礙,常有復視、上瞼下垂等。顳上方眶緣處可觸摸到堅硬腫塊,常有壓痛。常是淚腺區腫脹多年,短期內症狀明顯加重。

腹腔腫塊

有些人突然出現腹部變大,沒有引起足夠的重視。去醫院就診才查出患了間質瘤。

江蘇省南京市第二醫院外科主任醫師丁海介紹,間質瘤是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤,若腹部出現腫塊就要及時就診。

大部分胃腸間質瘤發生於胃和小腸。症狀依賴於腫瘤的大小和位置,通常無特異性。

通過內鏡檢查如胃鏡、腸鏡檢查的非黏膜發生腫瘤,CT或內鏡超聲顯示的發生於胃腸道壁的腫瘤,可以初步診斷為間質瘤。

腋下腫塊

手臂腫塊中最需要注意的是腋下腫大的淋巴結,重慶市腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師王東林提醒,如果腋下可以摸到腫大的淋巴結要警惕乳腺癌的轉移或者是惡性淋巴瘤,同樣需要穿刺或切除做病理檢查明確。

重慶大學附屬腫瘤醫院血液腫瘤科主任醫師項穎指出,淋巴瘤最常見的表現是無痛性淋巴結腫大,易見於頸部、腋窩和腹股溝以及胸腔和腹腔淋巴結區域。除了淋巴結腫大外,還可伴有肝脾腫大、發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀。

肛門腫塊

肛門出現腫塊大部分都是因為痔瘡引起,同時可能為肛瘺、肛裂等,可能會伴有大便帶血,有時也可能由直腸癌引起,所以如果出現以上問題一定要及時到專業醫院就診,避免因為誤診而耽誤了治療。

解放軍空軍特色醫學中心腫瘤內科主治醫師毛志遠指出,位於肛門口的腫塊,肛門指診可基本判斷腫塊的大概性質,明確診斷可做腸鏡檢查取病理活檢。

日本整理專家提出斷捨離兩大核心原則,並詳列15件宜優先清理的物品清單,幫助告別過去,更好迎接新年。

日本整理專家詳列15件宜優先清理的物品清單,資料圖片

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年末整理不止清雜物 真正壓力來自生活狀態

不少市民在整理居所準備迎接新一年之際,逐漸發現真正帶來壓力的,未必只是家中堆積的雜物,而是多年累積卻一直未被正視的生活狀態。近年來,「斷捨離」概念逐漸普及,強調透過有意識地取捨物品與情緒,為生活騰出更清晰、有序的空間。

「斷捨離」如生活儀式 年末最宜全面檢視

日本整理顧問「近藤麻理惠」曾指出,「斷捨離」可視為一種告別過去、為未來預留空間的生活儀式,特別適合在年末進行全面檢視。透過有系統地清理實體物品與無形負擔,不僅有助改善居住環境,也可為心理狀態帶來正面轉變。

兩大核心原則助取捨

近藤麻理惠整理出2項「斷捨離」的核心原則,一是「一年未使用原則」,即物品若超過一年未曾動用,日後再次被使用的機會往往不高。二是「心動判斷法」,當拿起物品時,若未能產生愉悅或價值感受,便可考慮是否應該放手。透過上述準則,有助市民更迅速作出取捨,提升整理效率。

列15項實物與5項無形負擔

在清理實體物品方面,近藤麻理惠建議先由最容易累積的日常用品入手,並列出15項應優先檢視的類別以及5項無形負擔。

1. 超過兩年未穿的衣物

日本整理專家詳列15件宜優先清理的物品清單,資料圖片

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2. 尺寸不合身的服飾

3. 破損或起毛球的衣物

4. 只剩單隻的襪子

5. 褪色或變形的內衣褲

6. 已過保存期限的化妝品

日本整理專家詳列15件宜優先清理的物品清單,資料圖片

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7. 長期未用完的試用品

8. 出現破損的梳子

9. 使用過久的舊牙刷

10. 褪色或老舊的毛巾

11. 已過期的優惠券

12. 舊型電子產品的說明書

13. 無法正常充電的充電線

14. 已乾掉、無法書寫的筆

15. 超過有效期限的藥品

日本整理專家詳列15件宜優先清理的物品清單,資料圖片

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近藤麻理惠提醒,除了可見的實體雜物外,無形壓力與數碼內容同樣會影響心理狀態,建議一併「清理」以下5項重點:

1. 手機內長期未使用的應用程式

2. 社交媒體上令自己感到壓力或不適的追蹤對象

3. 電子郵件信箱中的垃圾訂閱

4. 早已不合時宜的待辦事項清單

5. 對過去錯誤或遺憾的過度執著

整理專家指出,「捨不得」、「可惜」往往是造成物品與情緒堆積的關鍵原因,市民不妨把思維轉向「我值得擁有更好的生活空間」。此外,整理宜循序漸進,先從最容易判斷去留的物品開始,逐步建立信心,為迎接新一年作好準備。

日本整理專家詳列15件宜優先清理的物品清單,資料圖片

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