廣州一間尿毒症工廠，樓上製衣樓下洗腎，給病友「以工養醫」自力更生賺透析費。
廣州尿毒症工廠助尿病毒病人「以工養醫」賺透析費。網上圖片
尿毒症工廠給病人「以工養醫」自行賺透析費
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廣州尿毒症工廠助尿病毒病人「以工養醫」賺透析費。網上圖片
廣州尿毒症工廠助尿病毒病人「以工養醫」賺透析費。網上圖片
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綜合內媒報導，廣州城郊一棟5層樓的民營血液透析中心樓下擺滿一排排透析機，樓上傳來縫紉機此起彼落的轟鳴聲。這間兼營服裝生產的透析中心，被外界稱為「尿毒症工廠」，由退休醫務人員創辦，旨在為尿毒症病人提供就業與治療機會。病人透過「以工養醫」的模式，一邊接受透析治療，一邊在車間縫紉衣物，以工資抵付部分醫療開銷。對他們而言，這不僅是謀生之道，更是重拾尊嚴的方式。
其中一名43歲工廠員工張順（化名）於2年前聽說廣州有一間服裝廠專收尿毒症病人後，待業多年的他帶著是3支舊縫紉錐便從江西老家趕來。入廠後，大家很快知道來了個「狠人」，早上7點多到廠，晚上10點才走。布料堆滿桌面還放到腿上，踏板踩得飛快，總要比上一件更快完成。後來，他甚至與健康工人比拼接單量，靠速度與耐力爭奪更多工作。他回憶，第一次參加員工大會，主管的一句話令他印象深刻：「風吹不著，雨打不著，讓咱們病人過正常人一樣的生活」，這句話成為他堅持留下的理由。
廣州尿毒症工廠助尿病毒病人「以工養醫」賺透析費。網上圖片
樓上縫紉樓下透析 病人在工人與病人身份間切換
這棟大樓的2、3層是透析室，50台透析機可容納200人輪班治療，4樓是服裝廠，58名尿毒症病人日夜趕工，最高日產量達2000件衣服。每天上午8點半，縫紉機齊聲響起。有人負責車縫褲子，有人剪線頭，有人檢貨，年紀大的則打掃布屑。到了中午，張順與同批工友乘電梯下樓進入透析室。兩根針插入血管，血液流入透析管，清除毒素後再回到體內。4小時後，他再回到縫紉機前，繼續完成未做完的工單。
廣州尿毒症工廠助尿病毒病人「以工養醫」賺透析費。網上圖片
工廠提供包吃住及「控水獎金」
工廠包吃住，每月還有400元（人民幣，下同，約437港元）「控水獎金」。張順月均工資約4500元（約5000港元），是廠內收入最高者。扣除透析費、藥費與生活開支，剩餘的1000多元（約1100港元），他全部用來打營養針，一針238元（約260港元）。他表示，「打完有力氣繼續掙錢」。
多數病人被迫脫離勞動市場失去經濟來源
張順曾在沿海制衣廠工作多年，憑雙手積蓄買下一套縣城住房。但患病後，他積蓄、工作與婚姻全失，最終被困在老家靠透析續命。與張順有相似經歷的病人不在少數。他們原本是外賣員、長途巴士司機、裝修工、流水線工人，因生病被勞動市場淘汰，失去收入來源。很多人形容，那時的生活就是在兩張床之間度過，「一張床在家，一張床在醫院透析室」。
廣州尿毒症工廠助尿病毒病人「以工養醫」賺透析費。網上圖片
醫療資源不足加重負擔
由於偏鄉地區醫療資源不足，許多人每週3次往返市級醫院，騎電單車風雨無阻。有些縣市公立醫院僅白天提供透析服務，病人只能上夜班，長期熬夜導致身體愈發透支。另外，血液透析於2012年起納入大病醫保，大部分地區可報銷9成。然而，自付部分、並發症藥費、交通及租房成本，對失去工作的患者而言仍是沉重負擔。有的地區每年需自付3至4萬元（約3.3萬至4.4萬港元），甚至設有報銷上限。
廣州尿毒症工廠助尿病毒病人「以工養醫」賺透析費。網上圖片
以工養醫模式應運而生
在這種情況下，「以工養醫」模式應運而生。廣州數十間民營透析中心，結合餐飲、手工與醫療耗材組裝等工種，為病人提供「邊打工、邊透析」的選項。創辦這間工廠的賀軍（化名）於2017年自醫院退休，2022年投資開設透析中心兼服裝廠。他直言，目的很簡單，「收一名病人兼工人，毛利潤在2000元（約2200港元）左右。」雖然有經濟考量，但賀軍也不諱言希望「給病人一個正常生活的機會」，他甚至動員親友借錢維持工廠運轉，還希望政府能提供廉租房作為宿舍，讓病人有更穩定的生活環境。
病人在工廠靠雙手換取溫飽
如今，這棟大樓內縫紉機與透析機的聲音此起彼落，交織成一段獨特的「樂章」。對病人而言，這既是沉重勞作的聲響，也是維繫生命的節奏。對張順來說，這裡是他「最後的工廠」，縫紉機讓他重拾老裁縫的身份，透析機則延續他的生命。他與50多名工友一同在此用雙手換取溫飽，在生計與尊嚴之間緊緊守住最後的底線。
