報告揭逾9成患者家庭陷「輕度癡呆康復」誤區 專家籲盡早科學干預延緩衰退

世界阿爾茨海默病報告揭，逾9成家庭未對早期癡呆的患者進行科學的康復干預。實際上，早期介入可延緩衰退35%。

癡呆症非無法治癒，儘早科學干預癡呆可延緩衰退。資料圖片

全球癡呆患者激增 逾9成中國家庭無科學干預

《2025世界阿爾茨海默病報告》最新數據顯示，全球阿爾茨海默病相關癡呆患者已達5500萬人，若無有效干預，2030年將升至7800萬，2050年更或突破1.54億。然而，目前全球約87%的輕度癡呆家庭從未進行科學康復干預，在中國比例更高達91%。

癡呆症非無法治癒，儘早科學干預癡呆可延緩衰退。資料圖片

誤解導致錯失黃金期 科學干預可延緩35%衰退

專家指出，這一現象源於「康復知識普及率低」及「缺乏家庭實用指南」，導致不少家屬誤以為「癡呆症無法治癒」，僅被動等待惡化，導致錯失最佳干預時機。實際上，早期居家康復干預可使功能衰退延緩35%，而「藥物配合非藥物」結合方案，比單純藥物治療效果提升達41%。

癡呆症非無法治癒，儘早科學干預癡呆可延緩衰退。資料圖片

6大常見誤區

報告總結多個家庭在早期康復中的錯誤觀念：

1. 確診即放棄

不少家屬認為「癡呆無藥可醫」，進而選擇放棄治療，但數據顯示，確診後3個月內放棄干預，患者生活能力衰退風險增加3倍。

2. 過度依賴藥物

藥物僅能緩解記憶症狀約30%，卻無法阻止日常功能下降。研究指出，藥物結合非藥物康復效果更佳，如認知訓練、環境改造等已被列為國際一線推薦。

3. 康復只屬醫院範疇 與家庭無關

患者9成時間在家中度過，數據顯示，家庭積極參與康復，效果比僅依賴醫院組高出63%。

4. 過度保護反成傷害

代勞所有日常事務，反使患者生活能力衰退加快兩倍。個案顯示，患者因長期被禁止外出，僅3個月後便失去基本自理能力。

5. 環境一成不變等於安全

60%的居家意外與環境不適配有關，通過固定物品位置、張貼標籤可大幅降低風險。

6. 康復必須高強度

過度要求每日長時間訓練，反令患者抵觸率上升45%。專家建議「短時高頻」方式更有效。

癡呆症非無法治癒，儘早科學干預癡呆可延緩衰退。資料圖片

3大康復原則

專家指出，除了走出誤區外，還要明確方向。報告對此提出了3條關鍵原則：

1. 能力保留：讓患者堅持完成力所能及的任務，自理能力保留率可提升58%。

2. 安全優先：透過環境改造與工具輔助，如標籤、計時器及防走失手環等，可將錯誤率降低72%，意外減少60%。

3. 家人協同：家屬參與度達8成以上，康復效果比獨自訓練組高63%。

癡呆症非無法治癒，儘早科學干預癡呆可延緩衰退。資料圖片

居家康復「操作手冊」

報告建議，家庭可透過簡單工具與習慣改造，將康復融入日常：

增強認知訓練

1. 模態學習法

例如學習「使用手機視像通話」，先觀看示範，再口述步驟，最後貼上圖文提示。採取梯度訓練方式，第一天陪同患者練習3次，第二天讓患者自行嘗試1次（錯誤時溫和提醒），第三天讓患者獨立完成2次，逐步養成習慣。

2. 間隔回憶法

幫助患者記住用藥時間，先30秒複述再逐步延長至1分鐘、2分鐘、10分鐘。用藥時由患者親手取出藥盒，並說出「這是早上7點的降壓藥」，將「時間」與「動作」綁定，更易記憶。

3. 興趣融入訓練

將記憶訓練融入患者原有興趣，例如養花或觀看電視劇，過程中需持續鼓勵，增強患者成就感。

代償策略

1. 可視化提示

將藥盒用顏色區分用藥時間、衣櫃貼圖文標籤以及廚房櫥櫃清晰標明「醬油＝炒菜用」、「鹽＝煮麵用」等。

2. 習慣綁定

將新習慣綁定於舊習慣，例子患者有每天早上刷牙後喝水的舊習慣，想讓他記住「刷完牙吃降壓藥」，就可以在牙刷旁放置藥盒，初期提醒「刷牙後需服降壓藥」，一週後逐步取消提醒，養成「刷牙後服藥」的固定習慣。同理，將牛奶擺放於靠近水槽位置，喝完牛奶自然聯想到「把杯子放進水槽」。

3. 工具輔助

利用大字計時器提醒煮食時間，給患者佩戴防走失手環保障外出安全，語音備忘錄提示「關煤氣、帶鑰匙」等。

環境適配改造

1. 客廳

遙控器、拖鞋固定位置擺放並貼標籤，避免頻繁更換。

2. 廚房

僅保留常用器具，刀具存放於上鎖抽屜並貼標籤，燃氣灶安裝熄火保護裝置。

3. 浴室

鋪設防滑墊，增設1.1米高扶手以及在鏡子旁邊張貼洗漱步驟提示。

4. 臥室

床頭燈開關貼明顯標示，睡衣固定於床頭櫃，床單、被套保持固定花色，避免頻繁更換。改造過程中應讓患者參與決策，例如選擇鑰匙掛放位置，以提高接受度與配合度。

研究數據顯示，執行居家康復的家庭，患者日常自主完成任務比例比未干預組高5%，照護者壓力平均下降42%，堅持六個月「認知訓練加環境改造」，8成患者仍可保持生活自理能力。

不要只看「失去」 更要看到「能做什麼」

專家強調，癡呆並非「突然失去一切」，而是可透過康復延緩與改善的過程。只要家庭願意改變思維，積極配合科學干預，「患者便能活得更久、更好」。

醫生指出，清晨心臟病風險高4成，建議市民養成4項晨起護心習慣，助穩血壓防心梗。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

清晨心血管最脆弱 心梗風險高4成

清晨是人體心血管最脆弱的時段，心梗、中風及心源性猝死等急性事件發生率較其他時間明顯偏高。醫學研究指出，早上6時至中午期間，心臟病發作的機會可較平時高出4成。《生命時報》近日專訪多名心臟專科醫生，總結出4項簡單易行的「晨起護心」習慣，適合不同年齡層及心血管風險人士參考，協助市民降低心梗、中風等心血管疾病風險。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

清晨心血管「早高峰」風險高 血壓與心率急升是主因

專家解釋，心臟病在清晨發作的機率最高，尤其是上午6時至中午期間，心臟病發作可能性較其他時段高出4成，心源性猝死也高出近3成。

造成「早高峰」的主要原因包括：

1. 血壓急升：起床後體內分泌腎上腺素，導致血管收縮及血壓上升。

2. 心率加快：睡眠後交感神經突然活躍，心跳加速，令心肌耗氧量大增。

3. 血小板活性增強：清晨血液相對黏稠，加上水分不足易導致血管斑塊破裂、形成血栓。

因此，清晨醒來後的30分鐘被視為心臟保養「黃金時間」。

4個晨起好習慣助保護心血管

1. 緩慢起床 避免頭暈與血壓波動

起床太急容易引發體位性低血壓，甚至導致心腦血管急性事件。心臟科專家建議在床上「賴床」數分鐘，循序漸進讓器官有時間適應，並建議在床上做3個小動作：

伸懶腰：放鬆關節及肌肉，促進血液循環。

抱膝動作：促進四肢血液回流，提高心腦供氧。

靠床頭坐起：避免頭暈、失衡。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

2. 按時吃早餐 心血管死亡風險可減近一半

研究顯示，不吃早餐者的動脈粥樣硬化風險至少增加兩倍，心血管死亡率更高達87%，專家建議「四合一早餐」模式：

全穀類主食：燕麥、藜麥

優質蛋白質：水煮蛋

蔬果膳食纖維：蔬菜、水果

健康脂肪：牛油果、堅果

避免高糖、高脂及高度加工食品，以免血糖及血脂急速波動。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

3. 養成定時排便 預防血壓飆升及心絞痛

便秘會增加腹壓，引起血壓波動，嚴重者甚至可誘發心絞痛或心梗，建議前一晚攝取足夠纖維、每日飲水1500至2000毫升以及早餐後順時針按摩腹部促進腸蠕動，長期便秘者需在醫生指導下用藥。

4. 適度晨練 早上8至10點最佳

《歐洲預防心臟病學雜誌》研究指出，在上午8至10時進行中等運動，可降低17%中風及16%冠心病風險，惟專家提醒，有冠心病、高血壓者勿做劇烈晨運，另外建議運動前應保暖並充分熱身，可選擇步行、慢跑、太極等有氧運動。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

不同人群心血管檢查頻率有別 低風險者毋須過度篩查

專家建議按風險分類進行適當的健康檢查，以免過度篩查或延誤病情。

低風險人群：每6年檢查一次

中低風險人群：每3年一次

中高風險人群：每2年全面檢查一次

建議加做心臟超聲、頸動脈超聲、冠狀動脈鈣化積分等影像檢查，必要時啟動抗血小板治療預防心血管事件。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

良好作息與生活方式比檢查更重要

醫生強調，無論風險高低，最有效的護心方法仍是：

1. 規律作息

2. 健康飲食

3. 適度運動

4. 控制情緒

5. 戒煙限酒

良好的晨間生活習慣，更是「每日一次的心血管保養」，值得每個人重視。