醫學期刊揭武漢孕婦染疫流產 逾6成懷孕後期體內仍帶病毒

疫情爆發最初期已出現大量孕婦感染~

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新冠肺炎疫情持續，懷孕婦女若不幸確診，體內的病毒會否傳染到胎兒身上，醫學界仍未有定案。不過早前武漢多間醫院的醫院人員，投稿到《新英倫醫學期刊》（The New England Journal of Medicine），指出早於去年12月8日，即疫情爆發最初期，當地已經出現大量孕婦感染新冠肺炎的病例。

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據文章指出，由12月8日至3月20日期間，確診感染孕婦的人數有118人，當中52%在懷孕初期已經感染病毒，另外64%在懷孕後期體內仍帶有病毒。而在118人當中，77人在醫護投稿時已經完成懷孕過程，當中有68人順利完成分娩，餘下9人因新冠被逼進行流產。

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但在順利完成分娩的68人當中，僅得5人順產，其餘則剖腹產。另外14人早產，8人為人工催生，但慶幸的是所有嬰兒在出世後，都沒有染疫。此外，在被逼流產的9人中，4人進行了人工流產、3人則屬自然流產，剩下2人為宮外孕。

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而在秘魯的一份刊登於《American Journal of Perinatology》的文獻報告，當地早前有一名確診的孕婦因呼吸問題，需提早進行剖腹產，胎兒在出世後16小時亦宣告同樣確診，為目前紀錄最快染病的初生嬰記錄。

該名來自於秘魯的孕婦41歲，本身患有糖尿病，在3月29日入院時已經發燒、氣促，正進行類固醇治療。當時檢查發現她白血等細胞低於正常水平，而已肺葉出現肺炎跡象，後確診新冠肺炎。

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由於孕婦後來情況惡化，醫護人員決定為她在第33週進行緊急剖腹產。雖然胎兒順利出世，但仍需立即被轉送到深切治療部隔離。醫護人員在嬰兒出世後抽取鼻咽樣本檢驗，16小時後驗出含有新型冠狀病毒，48小時複驗結果仍然一樣。專家就推斷，嬰兒在母體已經受感染的機會比較高，但至於是母體傳播抑或垂直傳播，則仍未能完全確定。

巴西科學家近日在蝙蝠體內發現一種新型冠狀病毒，命名為「BRZ batCoV」，其基因特徵與新冠病毒（COVID-19）相似，引起國際科研界關注。雖然目前並無證據顯示該病毒可感染人類，但專家指這次發現或有助了解冠狀病毒在自然界中的演化。

拉美首次發現　基因帶「鑰匙位點」

研究團隊於巴西馬拉尼昂州及聖保羅州採集七十份「帕氏裸背蝙蝠」（Pteronotus parnellii）樣本後，成功分離出這種新病毒。其棘蛋白上帶有被稱為「弗林蛋白酶切位點」（furin cleavage site）的結構，能令病毒更容易進入動物或人體細胞。這項特徵過去多見於亞洲或中東地區的冠狀病毒，在拉丁美洲尚屬首次發現。

科學界：證明此類特徵可自然出現

大阪大學研究人員指出，這一發現顯示相似的分子結構可在不同病毒支系中自然形成，並非人為改造的證據。專家解釋，冠狀病毒在蝙蝠群體中長期共存、變異頻繁，偶爾會出現「與人類病毒相似」的片段，屬自然演化的一部分。

無人類感染個案　提醒持續監測

目前，巴西衛生部強調並無任何人類感染個案。研究人員亦重申，檢測到病毒並不代表具感染風險，真正的威脅取決於人與野生動物的接觸頻率。學者呼籲拉美各國應加強野生動物監測，完善早期預警系統，以防未來可能出現的新興傳染病。

科學監測重於恐慌

專家指出，這類發現屬科學常態，不代表疫情重臨。在防疫科研監測上保持穩定節奏，正是防範未知病毒風險的最佳保障。