看科普·懂生活

啥也不幹都覺著累

話都懶得說

只想「葛優躺」

臟衣臟碗堆成「山」

也不願去整

……

是天生懶惰？

還是深陷抑鬱？

傻傻分不清啊！

案例

當家裏家外的「一把好手」

突然變了樣……

陳女士是一家公司的職員，平時下了班就忙著做飯、帶孩子，把家裏安排得井井有條，里里外外都是一把好手。可最近一段時間，陳女士總說累，不想做飯，家裏三個人的晚飯基本靠外賣。丈夫小張以為她最近工作壓力大，沒太在意。但讓小張覺出不對勁的是，自己出差幾天，回家一看，廚房的水池子裏居然泡著一堆碗碟。一貫好乾凈、講衛生的妻子怎麼大變樣？ 擱以前，碗筷在水池裏過夜？根本不可能！

經過詢問，小張發現妻子的工作崗位沒什麼變化，也沒有發生什麼不愉快的事情，但她看上去無精打采，不愛理人，不愛活動，總想躺著。最重要的是臉色不好看，經常耷拉著臉，就像別人欠她錢似的。

小張很生氣，心想什麼都不幹就算了，還成天擺臭臉，鬧什麼啊？ 為此，小張和妻子大吵了一架。讓小張意外的是，平時不愛哭的妻子，竟然哭個不停，還說活著沒意思，不如死了好。

小張立馬覺察到事情的嚴重性！妻子現在確實是懶，但懶得過頭了，情緒也明顯不對勁。他立馬諮詢醫生，醫生最後給出了抑鬱症的診斷。小張心裏犯嘀咕，這「懶」也是病的表現？

你了解過抑鬱症嗎？這是一種常見的心理疾病，主要表現是情緒持續的低落，興趣的下降和愉快感缺失。 其他表現還有精力明顯減退，容易感到疲乏。注意力下降，缺乏自信，覺得自己無用無助，對未來感到沒有希望，吃不香、睡不好等表現，嚴重的還會出現傷害自己的想法和行為，甚至會自殺身亡。

大部分的抑鬱症患者看上去懶言少動，消極拖沓，會給人一種懶惰的感覺。 那麼，抑鬱症患者表現出來的懶惰和普通人的懶惰到底有什麼區別呢？

懶並快樂著？

不一定！

從心理表現的橫斷面來看，普通人的懶惰，大多是一種行為習慣。 比如有的人懶得整理自己的房間，懶得換衣服，懶得走路或做運動。

這種懶惰通常是有選擇性的。大多是不願去做那些費心、費力又吃苦的事情，或者不願去做自己不喜歡的事情，而對於自己喜歡的事情則樂此不疲。 比如，有的女孩子懶得洗衣服，卻對逛街、購物情有獨鍾，一點也表現不出懶的樣子，甚至還很積極主動。

抑鬱症患者的懶惰則沒有選擇性，而是有普遍性，即無差別地不願做任何事情。 一些嚴重抑鬱症患者，幾乎不能做任何事，包括吃飯、如廁等日常活動，就是我們聽到過的「懶得去吃飯」“懶得去上廁所”……即使以前喜歡的事情，也引不起患者的興趣。患者往往感覺行動不起來，或力不從心，或一拖再拖。有的患者即使打起精神去做，也體驗不到以往快樂的感覺。

所以，很多抑鬱症患者並非真正的懶惰，而是其行為被抑鬱情緒抑制了，看起來顯得懶惰而已。

從不懶到懶，

或從懶到更懶！

從心理表現的縱向看來，普通人的懶惰，是一種穩定的性格特點。一個懶惰的人，給人留下懶惰的印象，不是一朝一夕的，而是一貫如此。 對熟悉的人來說，這個人的懶惰早已習以為常，見怪不怪！

當然了，懶惰的人通常也不會為自己的懶惰而自責內疚，因為這早已是他們性格的一部分——可以說，真是懶得「習慣且快樂著」！並且，只要他本人想改變，說變就變也不是不可能的！

而抑鬱症患者的懶惰則與此不同。患者處於抑鬱狀態後，只會從不懶到懶，或者從懶到更懶！就像從平地進入低谷一樣，前後有一個落差。

處於抑鬱狀態的患者，有時候自己明顯意識到這種懶惰是不正常的，並試圖去改變，但總感覺心有餘而力不足。 比如，明明知道自己該搞衛生了，但就是沒有動力，難以「啟動」自己的行為。很多患者也會為自己的懶惰而自責內疚。

但是，經過治療之後，抑鬱症患者的狀態會漸漸活躍起來、積極起來，恢復到從前的模樣。

懶得離譜？

看醫生吧！

在處理方式上，普通的懶惰和抑鬱症也有很大的不同。對於前者，改變起來需要本人對自身的省悟，需要有改變的動機，也需要環境的幫助。比如，有的大學生剛入學的時候不主動搞衛生、洗衣服，但可能會被勤勞的室友影響而厭惡自己的懶惰，或者因為談戀愛有了動力，或者是迫於環境的壓力，而去改變懶惰的習慣。 改變的方式就是去行動，在不斷的行動中轉變。

而抑鬱症患者的懶惰，有身心兩個方面的因素。在身體上，很多抑鬱症患者，特別是中重度抑鬱患者，都會有疲乏、勞累、倦怠的感覺，甚至感覺「身體被掏空」。在這種體力支撐不給力的狀態下，患者是不想活動的，也很難不表現出懶惰的狀態，就如同汽車的油箱裏沒油了一樣。

在心理上，患者會對很多事情缺乏興趣，沒有動力，即使身體不疲勞，也沒有動機做事情。就像汽車雖然有油，但發動機不給力一樣。

需要注意的是，抑鬱症患者的低落心情是內在的，不仔細詢問觀察，或許不會發現。 但患者所謂的懶惰行為卻是外在的，顯而易見的。

所以，家屬們，別再因為不了解抑鬱症的特點，誤以為患者性格懶惰而加以責怪！

青少年抑鬱症患者中也較為多見「懶惰」的情形，很多家長不能理解患有抑鬱症的孩子，認為他們就是變懶了，是好逸惡勞，逃避學習，是“玻璃心”“無病呻吟”。 這樣的想法對患病的孩子來說是非常不公平的。處於抑鬱狀態的孩子不是懶，只是在你不知道的世界裡遭受著折磨。

在此提醒大家，對於一些不明原因的懶惰，要保持警覺。 如果在懶惰以外還有情緒等方面的異常表現，不妨到精神心理科門診讓醫生判斷一下。千萬不要忽略了懶惰背後可能隱藏的抑鬱！

作者｜北京回龍觀醫院副主任醫師 宋崇升

審核｜國家健康科普專家庫專家

北京回龍觀醫院主任醫師 王紹禮




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