香港新冠疫苗接種率偏低,原因之一是市民對新冠疫苗存在不同的誤解,亦擔心接種後會引起過敏反應,兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生莊俊賢指出:「擔心接種後有不良反應的話,可以先問問自己的家庭醫生,了解自己的過敏病史,從而決定是否適合接種疫苗。」同樣是兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生的何學工十分同意並補充:「事實上,有一些新冠疫苗接種前過敏評估及測試可以做的,然而嚴重過敏發生機率好低。」
副作用vs過敏反應
其實新冠疫苗和其他疫苗一樣,都有機會出現副作用和過敏反應,而新冠疫苗較新,當然有機會引起嚴重過敏反應而成因未明。事實上mRNA疫苗是嶄新疫苗科技,莊俊賢醫生說:「去到疫苗中心時會難免心情緊張,然而接種疫苗出現嚴重過敏反應的機會十分低,有研究顯示,每一百萬位接種新型mRNA疫苗人士中,只有五位出現嚴重過敏反應。」 有協助籌劃官涌體育館社區疫苗接種中心的何學工認為:「有些人緊張都會出風疹,有些人因而出現暈針的情況,其實這些都不屬於疫苗過敏反應,所以如果本身容易出風疹的人士,一直醫生都有處方如抗組織胺藥物的人士,不應刻意停藥才去接種疫苗,有暈針病歷的人士亦不妨放鬆心情,在休息區稍事休息,這些輕微反應通常慢慢緩和的。」何醫生補充疫苗過敏反應是指接種疫苗後4小時內會發生即時過敏反應,可能包括蕁麻疹、腫脹和氣喘(呼吸窘迫)甚至出現過敏性休克等症狀。
疫苗過敏有跡可尋
莊俊賢醫生解釋雖然醫學界對新冠疫苗而導致嚴重過敏反應的原因尚未能完全掌握,不過已有文獻資料顯示疫苗中的活性成分並非致敏的真凶,而是疫苗中用於增加疫苗可溶性的輔料聚乙二醇(PEG)。而聚乙二醇正是mRNA疫苗的輔料之一,所以建議如本身曾對藥物或其他疫苗出現過敏反應人士,或曾有其他嚴重過敏病史的人,都可以考慮接受新冠疫苗接種前過敏評估與測試。
何學工醫生解釋:「測試者首先做一份過敏病史問卷,讓醫生更有效作出評估,很多時病人對過敏反應印象很深,產生心理陰影;而且很多過往對某些藥物產生的過敏反應,相隔了一段長日子亦很可能已經消除,所以亦正好從新做一次過敏評估與測試。」
他補充說有些人亦會因接種了首針新冠疫苗有輕微過敏反應,而放棄第二針接種,有以上情況的疑慮,就不妨先找家庭醫生諮詢,看看是否需要轉介到過敏科醫生作評估;始終相對感染新冠病毒帶來的風險,比接種疫苗後出現過敏性休克的風險高很多,如果因為擔心自己可能對疫苗有過敏反應而放棄接種,未必是正確選擇。
兒童免疫、過敏及傳染病科專科何學工醫生
兒童免疫、過敏及傳染病科專科莊俊賢醫生