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雙焦點隱形眼鏡為深近視兒童帶來希望

生活事

雙焦點隱形眼鏡為深近視兒童帶來希望
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雙焦點隱形眼鏡為深近視兒童帶來希望

2023年01月31日 11:08 最後更新:11:43

世界衛生組織將深近視定義為 500 度近視或以上(1),而最新推出適用度數高達1000度的雙焦點隱形眼鏡正能幫助患有深近視的兒童有效減少近視加深。

最新推出適用度數高達1000度的雙焦點隱形眼鏡——涵蓋由25度至1000度近視,覆蓋了 99.97% 亞洲兒童的處方度數 (2)。

在新冠疫情的大流行期間,香港 6 歲、7 歲和 8 歲兒童的近視發病率從疫情前的 17%、15% 及 15%,疫情期間分別上升至28%、26% 及 26% (3) ,情況令人擔憂。可見香港學童急需有效方法避免近視惡化。

健視護眼中心的註冊視光師 (第 1 部份) 李倩歡小姐說: 「香港兒童的近視情況非常普遍,遠高於中國其他地區。而雙焦點隱形眼鏡度數範圍的增加對於近視不斷加深的兒童,甚至是以前無法受惠於這種近視控制療程的高度近視兒童來說,無疑是個好消息。」



研究顯示愈來愈多學童患上高度近視,小學1 至 3 年級學生的高度近視比率由0.94% 上升至4 至 6 年級學生的 1.85% (4)。

李倩歡小姐補充:「由於近視在香港的發病率不斷上升,尤其是在小學生中,及早發現並進行控制會為兒童的近視管理帶來最理想的效果。相反,若兒童的近視沒有被及時發現及控制,情況將逐漸惡化,並可能導致成年後出現嚴重影響視力的併發症。」

Cooper Vision的全球近視管理專業事務總監Elizabeth Lumb說:「近視每加深100度都需要被重視,特別是對於一些兒童,他們的近視度數已嚴重至可能導致更高風險的眼疾,例如近視性黃斑病變和青光眼(5)。雖然及早治療是最好的,但行動永遠不會太遲。」

雙焦點隱形眼鏡的功效已被全球最長有關兒童佩帶軟性隱形眼鏡的臨床實驗中證實。該臨床實驗顯示,雙焦點隱形眼鏡幾乎適用於所有近視兒童,(6)可減50%近視度數加深,(7)適用於任何8歲以上開始治療的兒童(7)只要兒童佩戴便有效果(7),並且隱形眼鏡的近視控制成果在停用後仍能保持。(8,9)

註:

90% of myopic eyes respond to MiSight® 1 day treatment; ages 11-15 at start of wear, n=90.

Using measured and modeled data, pooled across ages (8-17), MiSight® 1 day slowed myopia progression by an average of approximately 50%.

Children with myopia fit with MiSight® 1 day contact lenses ages 8-15 continued to experience slowed myopia progression as long as they remained in treatment.

12 months post-treatment, evidence indicates that no accumulated myopia control benefits were lost following 3 or 6-years of MiSight® 1 day wear (on average, for children aged 8-15 at start of wear). Instead, eye growth reverted to expected, age average myopic progression rates.

專家指出,睡前出現4大異常或是腎臟「求救信號」,建議引起重視勿拖延檢查。

腎病早期無明顯症狀 睡眠異常或成首個警訊

腎病早期一向「無聲無息」,病理變化隱匿,不少患者確診時已步入中晚期。醫學專家近日提醒,若睡眠期間出現4類異常情況,或是腎臟向身體發出的「求救信號」,市民絕對不可掉以輕心。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

4大症狀或反映腎功能開始下降

專家表示,雖然大部分腎病在早期缺乏明顯症狀,但身體往往會透過夜尿頻繁、晨起水腫、下肢不適及睡眠碎片化等細微變化發出預警,這些症狀均可能與腎功能下降有關,建議引起重視。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降

專家指出,正常成年人夜間排尿應為0至1次,若每晚起夜超過2次,而睡前並未大量飲水,或須警惕腎小管濃縮尿液的能力受損。部分高血壓性腎病、糖尿病腎病及慢性腎衰的早期患者,往往以夜尿增多為首發症狀。專家建議,若連續3日記錄夜尿量皆超標(夜間尿量超過全天總量三分之一),便應盡快檢查尿常規及腎功能。

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

夜尿頻繁或反映腎小管濃縮功能下降。資料圖片

晨起水腫未消退提示水鈉瀦留

另一個較易察覺的異常是早上眼皮腫脹、面部浮腫或腳踝凹陷性水腫。由於腎臟排水能力下降,過多水分滯留於組織間,才會出現「按壓不回彈」的情況。若早上與夜晚體重相差超過1公斤,更可能是體液過度滯留。醫生提醒,若水腫持續不退,且伴隨疲倦乏力及泡沫尿,必須盡早就醫。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關

部分市民夜間躺下時會感到小腿刺痛、蟻行感或「不寧腿」,需不停伸展或下床走動才能緩解。專家解釋,慢性腎病患者容易出現缺鐵性貧血,而缺鐵會乾擾多巴胺的合成,進而影響下肢神經與肌肉的調控。研究指出,慢性腎病患者中,不寧腿綜合徵的發病率可高達3成。

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

下肢異常不適或與腎病相關貧血有關。資料圖片

睡眠質素下降 毒素堆積干擾神經

若入睡困難、夜間多次無故驚醒,甚至做夢頻繁,也可能與腎臟代謝廢物能力下降有關。當尿素等毒素在體內積聚,會刺激神經系統,引致睡眠碎片化。若同時出現口臭、皮膚痕癢等症狀,則更需排查是否與毒素蓄積相關。

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡不好非單純疲倦,睡前4大異常或是腎臟「求救信號」。資料圖片

睡眠質素下降或是毒素堆積干擾神經。資料圖片

每晚睡不足5小時 腎功能惡化風險高達近8成

醫學研究顯示,睡眠時長與腎功能呈明顯關聯。專家指,每晚睡眠不足 5 小時者,腎功能快速下降的風險比維持7至8小時者高達近8成。此外,嚴重打鼾或出現睡眠呼吸暫停,也會因持續缺氧而令腎小管受損,加速慢性腎病進展。

保護腎臟睡眠指南

為保護腎臟健康,醫生提出以下睡眠指引,每日晚上23時前入睡,保持7至9小時高質睡眠,睡前2小時減少飲水,同時避免咖啡因、酒精干擾睡眠,可在睡前泡腳或拉伸放鬆,至於打鼾嚴重者,則應及早檢查睡眠呼吸暫停。

症狀持續需及早檢查

醫生強調,超過9成的腎病患者早期無明顯不適,但一旦腎臟受損超過5成仍可能完全無痛感,故市民應提高警覺。若上述睡眠異常持續1至2周,或伴隨泡沫尿、血壓突然升高、莫名乏力,應立即前往醫院檢查尿常規、肌酐、腎小球濾過率(eGFR)等指標,以免延誤治療。

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