活得健康

口臭以為腸胃差，其實鼻竇炎？

口臭以為胃酸倒流、消化不良，食胃藥無效。原來膿液由鼻竇倒流咽喉，後鼻滴漏，細菌發酵產臭，牙周病同腸胃都唔係元凶。鼻竇係顱骨內空腔，分泌黏液潤滑鼻腔。過敏、感染、結構異常致竇口阻塞，黏液滯留，細菌繁殖，形成膿液。平臥時膿液倒流咽喉，晨早尤...

耳鳴不一定是年老，要查一查會否是聽神經瘤

耳仔嗡嗡聲，以為年紀大聽力退化，忍吓就算。但單側耳鳴、逐漸聽力下降，可能係聽神經瘤，良性腫瘤壓迫聽神經，延誤可致面癱、腦積水。聽神經瘤生長於內耳聽神經，多數良性，但壓迫神經致單側感音性聽力下降、耳鳴、眩暈。特徵係單側、漸進性，與老年性雙...

飛蚊症是老化還是視網膜撕裂？

眼前黑點飄來飄去，以為老花眼退化，唔理佢。但若突然增多、伴隨閃光或視野缺損，可能係視網膜撕裂或脫落，盡早治療預後較佳，延誤可致永久視力損傷。飛蚊症多數係玻璃體液化，膠狀物變稀，纖維聚集投影視網膜，形成黑點、線條、蜘蛛網。老化、近視深係主...

手腳麻痺同坐姿差有關，可能係頸椎或腰椎神經受壓

坐耐咗腳麻，以為姿勢差，轉個姿勢就算。但若麻痺特定區域、持續不消，可能係頸椎或腰椎椎間盤突出，壓住神經根，坐姿只係誘因，結構問題先係元凶。神經麻痺有地圖。頸椎C6神經受壓，拇指、食指麻；C7受壓，中指；C8受壓，無名指小指。腰椎L4受壓...

晨僵以為年紀大，其實類風濕關節炎？

朝早手指僵硬，活動幾分鐘先鬆，以為年紀大關節退化。但若晨僵超過30分鐘、對稱性小關節腫痛，可能係類風濕關節炎，免疫系統攻擊自身關節，延誤致永久變形。類風濕關節炎係自體免疫病，免疫細胞錯誤攻擊滑膜，發炎腫脹，侵蝕軟骨同骨頭。女性發病率係男...

經常打嗝，以為食得快，可能係胃食道逆流失調

飯後打嗝，以為食得快、吞咗空氣，飲啲水順一順。但若頻繁發作、伴隨胸口灼熱、酸水湧上，可能係胃食道逆流（GERD），橫膈膜痙攣只係表象，胃酸刺激先係元凶。打嗝分兩種：呃逆（Hiccup）係橫膈膜痙攣，聲門突然關閉，發出「嗝」聲，多數短暫，...

手機拇指不是以為扭親，或是腱鞘炎

拇指根部痠痛，以為拗親，貼塊膏布就算。但反覆滑手機、打字，拇指肌腱過度勞損，形成「狹窄性腱鞘炎」，俗稱媽媽手，後生仔都中招。拇指伸展時，肌腱經過腕部橈骨莖突處腱鞘，反覆摩擦致發炎腫脹。智能手機世代，單手拇指掃屏、打機、WhatsApp，...

皮膚痕癢以為乾燥，其實膽汁淤積？

全身痕癢，搽潤膚霜無效，以為乾燥或敏感。但無皮疹嘅全身癢，可能係肝膽疾病、腎功能衰退、或甲狀腺失調，膽汁酸鹽或代謝廢物刺激神經末梢。肝膽疾病時，膽汁排泄受阻，膽汁酸鹽蓄積血液，沉積皮膚，刺激感覺神經。特徵係全身性、對稱性痕癢，夜間加重，...

眼白變黃不一定是捱夜，可能係黃疸症

照鏡見眼白泛黃，以為捱夜、食多咗胡蘿蔔，飲杯菊花枸杞茶就算。但眼白變黃係黃疸警號，膽紅素積聚，肝膽或紅血球代謝出問題，延誤可致命。膽紅素係紅血球分解產物，經肝臟處理後隨膽汁排出。肝臟發炎、膽管阻塞、或溶血過多，膽紅素滯留血液，沉積眼白同...

瞓覺磨牙以為壓力大，其實睡眠窒息？

枕邊人投訴磨牙聲刺耳，以為壓力大，戴牙膠就算。但磨牙可能係身體對呼吸困難嘅反應之一，睡眠窒息症係隱藏元凶。睡眠窒息時，上呼吸道塌陷，血氧下降，腦部觸發微覺醒，恢復呼吸。磨牙係其中一種反應，透過下頜前伸，拉開咽腔空間。研究顯示睡眠窒息與磨...

飲湯飲到高尿酸？老火湯以外嘅隱藏陷阱

老火湯嘌呤高，港人已知。但海鮮、酒精、果糖飲品同樣催谷尿酸，甚至更甚。高尿酸唔係痛風咁簡單，係血管同腎臟嘅慢性侵蝕。尿酸係嘌呤代謝產物，80%來自體內合成，20%來自飲食。但飲食中果糖、酒精會促進合成、抑制排泄，雙重夾擊。果糖飲品如汽水...

皮膚癬以為濕疹，亂搽類固醇愈搽愈大鑊？

腳趾縫痕癢脫皮，以為濕疹，搽類固醇藥膏。點知紅腫擴散，起水泡。原來係真菌感染，類固醇壓抑免疫，真菌反而大舉繁殖。皮膚癬同濕疹外觀相似，但病因截然不同。癬係真菌感染，邊界清晰、向外擴展、中心較清；濕疹係皮膚屏障發炎，邊界模糊、對稱分布、滲...

指甲直紋以為營養不良，其實正常老化？

指甲出現直紋，上網查話缺鈣缺鋅，亂買保健品。但多數直紋係正常老化，唔係病，唔使補。指甲由甲母細胞製造，隨年紀增長，細胞分裂速度減慢，角質層排列唔再平滑，形成縱向直紋。30歲後逐漸出現，50歲後幾乎人人有，似頭髮變白、皮膚皺紋，係自然現象...

飯後飽飽滯，以為消化不良，其實胃輕癱？

食少少就飽，飯後脹到頂胃，以為消化不良，食胃藥頂住。但若長期持續，尤其糖尿病患者，可能係「胃輕癱」，胃排空延遲，食物滯留發酵。胃輕癱係胃神經或肌肉受損，蠕動減慢，食物停留時間延長至數小時甚至數日。糖尿病係最常見病因，長期高血糖損害迷走神...

口臭以為熱氣，其實牙周病？

口臭食杯涼茶、飲五花茶，以為清熱氣。但多數口臭來自口腔細菌，牙周病係主兇，涼茶清唔到。口腔有超過700種細菌，食物殘渣滯留牙縫、舌苔、牙周袋，細菌分解蛋白質產生揮發性硫化物，即臭味來源。牙周病時牙齦發炎、萎縮，形成深牙周袋，細菌大量繁殖...

經常口痕舔唇，愈舔愈乾？唇炎惡性循環

秋冬嘴唇爆拆，本能舔一舔，點知愈舔愈乾、愈乾愈舔，甚至裂到出血。呢個叫「舔唇性唇炎」，自己製造嘅惡性循環。嘴唇皮膚極薄，無皮脂腺、無汗腺，唔會自行分泌油脂保濕。唾液含消化酵素，短暫濕潤後迅速蒸發，帶走更多水分，酵素殘留更刺激角質。反覆舔...

頭暈以為貧血，其實耳石移位？

一瞓低就天旋地轉，以為捱夜血壓低，食補血藥都無用。可能係耳石移位，即「良性陣發性位置性眩暈」，長者常誤判，延誤治療。內耳半規管有耳石，感知頭部位置變化。老化、外傷、感染後，耳石脫落漂浮入半規管，頭部轉動時刺激毛細胞，發出錯誤平衡信號。特...

食魚油護心？濃度同份量先係關鍵

藥房魚油買一送一，以為食得多護心。但普通魚油濃度低，一日吞幾粒都唔夠，反而攝取多餘脂肪。護心靠EPA，濃度先係關鍵。魚油有效成分係Omega-3脂肪酸，主要分EPA同DHA。EPA抗炎、降三酸甘油脂、穩定血管斑塊；DHA主要支援腦部同視...

腳底筋膜炎，以為行路多？其實係瞓後痛

朝早落床第一步，腳底似針拮，行幾步又無事，以為行路多。但腳底筋膜炎典型特徵係「瞓後痛」，休息後更痛，行得多反而紓緩。腳底筋膜係厚帶狀結締組織，由腳跟延伸至腳趾，支撐足弓。長期站立、肥胖、扁平足、穿平底鞋，筋膜反覆微撕裂，發炎腫脹。瞓覺時...

腸胃鏡篩查幾時開始？息肉癌變要十年？

大腸癌香港頭號癌症，但多數人等到便血先檢查。息肉癌變通常需5至10年，篩查早發現，微創切除即可，唔使化疗。傳統建議50歲開始篩查，但香港大腸癌年輕化趨勢明顯，部分新症低於50歲。美國癌症協會已將篩查年齡下調至45歲。有家族史、炎症性腸病...