朝早手指卡住，彈弓指搗亂

朝早起床，手指公彎咗伸唔直，要另一隻手扳開，「咔」一聲彈直。日間活動後無事，第二朝又卡住。呢個叫「彈弓指」（板機指），屈肌腱鞘發炎腫脹，卡喺狹窄腱鞘入口，似拉槍機卡住。

成因係反覆抓握、用力，媽媽湊仔、廚師切菜、辦公室握滑鼠、低頭族揸手機，長期勞損。糖尿病患者風險較高，類風濕關節炎、甲狀腺功能低下亦常見。早晨嚴重，因夜間不活動，腱鞘液積聚腫脹。

更弊係忍痛。以為扭親，貼藥布、搽藥酒，腱鞘持續發炎，纖維化增厚，最後完全卡死，動彈不得。

輕度可自癒：熱敷、伸展、夜間戴手指托板保持伸直，減少晨起卡住。中度注射類固醇入腱鞘，消炎消腫，成功率約七成。重度卡死或反覆發作，小手術切開腱鞘釋放，門診進行，即日回家。

預防：避免長時間重複抓握，每半小時伸展手指，握力球放鬆肌腱。糖尿病患者控制血糖。朝早手指卡住唔好硬扳，熱敷後輕輕活動，持續兩周應睇骨科。彈弓指係勞損累積，早治早鬆。

活得健康

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手腳無故出現瘀青，以為撞親唔記得，但頻密出現、久久不散，可能係血小板不足或功能異常，身體止血機制響警報。

血小板係止血功臣，血管破損時聚集堵塞。數量低（血小板減少症）或功能差，輕微碰撞即瘀，甚至自發性出血。成因多樣：免疫性血小板減少（ITP）、白血病、藥物（阿士匹靈、薄血丸）、肝脾功能亢進、病毒感染後。長者常見血管脆化，膠原蛋白流失，輕碰即瘀，但範圍細、無其他出血。

更弊係亂食補品。以為血虛，食當歸、阿膠，血小板低者反而增加出血風險。亂停薄血藥，血栓風險急增。

危險徵號：瘀青伴隨牙齦出血、鼻血、經血過多、大便黑色、小便帶血、眼底出血致視力模糊。血小板低於20 x 10⁹/L，自發性出血風險極高，需緊急處理。

診斷：全血計數查血小板數量、凝血功能、肝功能、骨髓穿刺（必要時）。治療：免疫性用類固醇、免疫球蛋白；藥物性調整劑量或換藥；嚴重輸血小板。預防：避免碰撞、戒煙酒、慎用中藥活血成分。無故瘀青頻密，應驗血排查，唔好亂補。血小板係身體修補隊，數量夠先至止血快。