中大全球首證低濃度阿托品眼藥水 有效降兒童患近視風險近5成

中大醫學院對低濃度阿托品眼藥水進行研究，發現4至9歲沒有近視的兒童，若每晚使用低濃度0.05%阿托品眼藥水，近視發生率顯著降低，2年的研究期間近視風險相對降低46.4%，是全球首個研究證實低濃度阿托品眼藥水可以預防近視。

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0.05%阿托品眼藥水組近視發病率分別僅28.4%

研究團隊於2017至2020年間，在中大眼科中心招募474名4至9歲的非近視兒童，參與隨機、安慰劑對照及雙盲的低濃度阿托品眼藥水預防近視(簡稱「LAMP2」)研究。參與者的父母須至少有一位是近視患者。

中大。資料圖片

有關的兒童被隨機分配到0.05%阿托品組、0.01%阿托品組和安慰劑組，並於兩年研究期內每晚對雙眼滴一次眼藥水。結果顯示，，0.05% 阿托品組的兩年累積近視發病率和出現快速近視偏移傾向（fast myopic shift）的參與者百分比，均明顯地較安慰劑組低。其中參加安慰劑組兩年累積近視發病率及出現快速近視偏移的參與者比率，分別為53%及53.9%，而0.05%阿托品眼藥水組的參與者，發病比率則分別只有28.4%及25%，減少近半；而使用0.01% 阿托品眼藥水組的比率，亦分別是45.9%及45.1%。

本港兒童近視問題近年日益嚴重。資料圖片

至於使用阿托品眼藥水最常見的副作用是畏光。調查發現，0.05% 阿托品眼藥水組出現畏光的比率，由0.01%阿托品眼藥水組的18.9%，下降至12.9%，只比安慰劑組的12.2%高0.07%。

領導研究旳中大醫學院眼科及視覺科學學系副教授、「香港中文大學賽馬會瞳心童行計畫」總監任卓昇表示，年輕一代對電子產品的依賴程度愈來愈高，社會未來將面臨兒童近視患者激增的情況，研究證明低濃度阿托品眼藥水可以減緩近視加深，0.05%濃度的眼藥水療效最大且副作用少，研究進一步顯示了這款低濃度眼藥水應用在預防近視方面的潛力。

中大醫學院早前招募兒童參與低濃度阿托品眼藥水預防近視可能性研究。資料圖片

本港每3名65歲以上長者便有1名糖尿病患者。中大醫學院進行大數據分析，發現老年糖尿病患者因心血管疾病等原因的死亡風險，較一般人高1.5至2倍。中大成功開發一套能預測嚴重低血糖風險的機器學習模型，精確率達85%，可及早揪出高風險病人，進行預防治療。

嚴重低血糖是糖尿病患者常見急性併發症，可增患者跌倒、罹患心血管疾病和認知障礙症及各種死亡風險。 研究團隊分析醫管局數據實驗室逾110萬名65歲或以上長者的數據，發現5年間，此組別長者整體死亡率下降8%，惟若罹患糖尿病，因心血管疾病或其他原因死亡的風險，仍較沒患糖尿病患者高1.5至2倍。

中大醫學院內科及藥物治療學系研究助理教授楊愛民表示，相關發現反映糖尿病增死亡風險，有必要發展助患者預防糖尿病併發症及改善病情自我管理的大型干預措施。

威院內科及藥物治療學系顧問醫生陳俊文指，本港逾80%因低血糖到急症室求診的長者需住院治療，也增患者跌倒、罹患心血管疾病和認知障礙症，及各種原因死亡風險。

團隊利用2013至2018年間來自逾36萬名老年糖尿病患者共約150萬份醫療紀錄，以機器學習演算法XGBoost作基礎，開發了一套能預測出現嚴重低血糖風險的機器學習模型，涵蓋258個不同的預測指標，包括人口統計數據、患者一年內入院、診斷、用藥和恆常實驗室化驗資料，用以預測患者未來一年因嚴重低血糖而需住院的機會，預測精確率達85%。

領導是次研究的中大醫學院內科及藥物治療學系副教授周怡君補充，模型有望能結合本地電子病歷系統，揪出高風險的嚴重低血糖病人，及早進行預防措施，如改用降血糖反應較輕微的糖尿病藥，或調整胰島素注射時間和劑量。相關研究已在國際期刊《PLOS Medicine》及《Diabetes Research and Clinical Practice》發表。

中大團隊利用醫管局大數據，開發一套能預測老年糖尿病患者於未來一年出現嚴重低血糖風險的機器學習模型。