港人每年鯨吞逾萬噸三文魚,但生吃三文魚隨時養蟲為患!日本一名女子進食三文魚刺身後約出現嚴重胸腹疼痛、嘔吐及噁心等徵狀。醫生經檢查後,竟在她的胃內取出11條寄生蟲。
設計圖片
《新英倫醫學雜誌》周三發表有關個案,指七尾市一名36歲女子,進食三文魚生後兩小時出現嚴重胸腹疼痛、嘔吐及噁心等徵。她於兩日後到醫院求助,醫生為她檢查發現心電圖及胸口X光均為正常,但電腦掃描就顯示其胃壁增厚。
醫生經內窺鏡檢查,竟在她的胃底、胃竇、身體上方及中部發現有多條寄生蟲,並正鑽入其胃壁及食道壁。醫生其後利用內窺鏡鉗,直探其胃部,將11條「單一異尖線蟲」逐一鉗出,該名病人的疼痛隨之消失。
根據該名醫生拍攝的片段可見,白色細長的寄生蟲正鑽入胃壁,被內窺鏡鉗夾出時,幼蟲激烈掙扎。「異尖線蟲」是一種寄生蟲,人類主要透過進食生冷或未經煮熟的海產而感染。
廣東一名男子疑患癲癇21年不敢獨自出門,就醫終揭其實顱內藏10cm寄生蟲導致,疑飲生水及食生醃蝦蟹感染。
男子患癲癇21年不敢獨自出門,就醫揭顱內潛伏10cm寄生蟲。影片截圖
癲癇突發被誤診 男子選擇保守治療
綜合內媒報導,廣東汕尾一名52歲男子阿勇(化名)於21年前某日熟睡期間,突然出現四肢抽搐、牙關緊咬及眼球上翻等癲癇典型症狀,且完全失去意識,被緊急送往當地醫院診治,結果被診斷為「肉芽腫炎」。醫生提醒若進行手術可能加劇發作,阿勇最終選擇保守治療。
男子患癲癇21年不敢獨自出門,就醫揭顱內潛伏10cm寄生蟲。影片截圖
長期反覆發病 心理壓力沉重
儘管持續服用抗癲癇藥物,阿勇仍不時發病,導致心理壓力日益沉重。他表示,這些年來一直不敢獨自外出,擔心隨時會發作倒下,並時常感覺腦袋始終堵著東西,症狀只能靠小診所的藥物短暫緩解。
男子患癲癇21年不敢獨自出門,就醫揭顱內潛伏10cm寄生蟲。影片截圖
病情惡化揭端倪 疑似寄生蟲感染
1年前,阿勇的病情顯著惡化。每次發作後,他都會出現短暫失語、左側面癱及肢體麻木等症狀。經過顱腦MRI檢查發現疑似是寄生蟲感染,阿勇隨即前往廣東三九腦科醫院尋求進一步診治。
影像顯示腦部病變 懷疑為裂頭蚴
神經外二科醫生根據影像判斷,阿勇右額葉存在明顯病變,局部形成肉芽腫及周邊水腫。醫生解釋指,這屬於大腦為隔離入侵者而形成的「防禦屏障」,周圍腦組織也因刺激而腫脹,影像特徵高度懷疑為腦裂頭蚴病。隨後比對檢查結果顯示病灶範圍穩定,已具備手術條件。
男子患癲癇21年不敢獨自出門,就醫揭顱內潛伏10cm寄生蟲。影片截圖
手術取出10釐米寄生蟲
手術過程中,醫生利用神經導航技術精準定位病灶,於顯微鏡下小心取出寄生蟲並清理「蟲窩」,以避免損傷周邊重要腦功能區。最終,這條潛伏逾20年、長約10釐米的灰白色寄生蟲被完整取出,術後病理檢驗證實為裂頭蚴。
飲食習慣恐為感染源 裂頭蚴易被誤診
醫生指出,裂頭蚴病多與不良飲食習慣相關,常見感染途徑包括食用未煮熟的青蛙或蛇類,以及飲用受污染的生水。阿勇回憶,自己過往曾飲過生水,也偶爾食用生醃蝦蟹,推測可能因此受感染。醫生指出,寄生蟲一旦在大腦「安家」,會持續刺激周圍組織,引發肉芽腫及水腫。隨著壓迫腦部結構,便會出現癲癇、頭痛、肢體麻木甚至意識喪失等症狀。由於潛伏期長且症狀隱匿,極易被誤診為普通癲癇或腦腫瘤。