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4成糖尿病患者曾被誤診 中大醫學院研發華人專屬基因評分工具大幅提升診斷準確性

社會事

4成糖尿病患者曾被誤診  中大醫學院研發華人專屬基因評分工具大幅提升診斷準確性
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4成糖尿病患者曾被誤診 中大醫學院研發華人專屬基因評分工具大幅提升診斷準確性

2025年06月27日 11:10 最後更新:12:05

香港中文大學(中大)醫學院與英國埃克塞特大學及中國中南大學湘雅二醫院組成的研究團隊,成功開發針對華人群體的「1型糖尿病基因風險評分(C-GRS)」,大幅提升糖尿病分類診斷的準確性。這項突破性研究已於國際頂尖醫學期刊《Diabetologia》發表,為全球數百萬潛在的糖尿病誤診患者帶來新希望。

圖為(左起) 是次研究第一作者、來自中南大學湘雅二醫院的胡婧宜;以及四位研究通訊作者,包括來自中南大學湘雅二醫院國家代謝性疾病臨床醫學研究中心的副主任肖揚及主任周智廣;來自中大醫學院的何善衡糖尿科教授、內科及藥物治療學系內分泌及糖尿科主任(學術)馬青雲以及英國埃克塞特大學的Richard Oram。

圖為(左起) 是次研究第一作者、來自中南大學湘雅二醫院的胡婧宜;以及四位研究通訊作者,包括來自中南大學湘雅二醫院國家代謝性疾病臨床醫學研究中心的副主任肖揚及主任周智廣;來自中大醫學院的何善衡糖尿科教授、內科及藥物治療學系內分泌及糖尿科主任(學術)馬青雲以及英國埃克塞特大學的Richard Oram。

糖尿病是全球常見的慢性疾病,糖尿病分為1型和2型兩大類,很難單憑症狀判斷,但在治療方案和血糖控制上卻大有不同。1型糖尿病患者需終身注射胰島素,若延誤診治可引致嚴重併發症。

近年1型糖尿病的全球發病率呈上升趨勢。根據資料,2025年全球估計約有950萬人患有1型糖尿病,每年新增1型糖尿病病例約為50萬。香港已確診的1型糖尿病患者約有5,000人,當中500人年齡在20歲以下。

唯目前對1型糖尿病的認知主要基於對歐洲人的研究,華人1型糖尿病患者的發病年齡和體型特徵與西方患者有顯著差異,加上基因不同,導致現有基於歐洲人的診斷工具未能應用於其他地區人群。臨床上高達40%的1型糖尿病患者最初被誤診為2型。

中大醫學院與英國埃克塞特大學及中國中南大學湘雅二醫院組成研究團隊,成功開發針對華人群體的「1型糖尿病基因風險評分(C-GRS)」,大幅提升糖尿病分類診斷的準確性,為全球數百萬潛在的糖尿病誤診患者帶來新希望。研究結果已於國際頂尖醫學期刊《Diabetologia》發表。

中大醫學院在一批香港糖尿病患者身上進行驗證,證實C-GRS區分1型與2型糖尿病的準確度接近90%。利用此工具,每100個1型糖尿病人中,估計大約多20到40個人能被正確診斷出來,大幅減少誤診的病例。這個檢測工具還可用作預測及識別未來可能發展為1型糖尿病的高風險群組,尤其適用於有家族病史的高風險人士。目前英國已有類似的商業化檢測服務。

中大醫學院何善衡糖尿科教授、內科及藥物治療學系內分泌及糖尿科主任(學術)馬青雲表示:「是項創新檢測技術成本低廉,僅需一次檢測即可作出診斷。我們認為現時被診斷為2型糖尿病的華人成年患者中,有一定數量實際上是患1型糖尿病。目前我們正評估如何將C-GRS整合至常規糖尿病篩查流程,目標是讓患者『第一次檢測即確診』,提升亞洲地區糖尿病的診治水平。」

中大醫學院。資料圖片

中大醫學院。資料圖片

目前研究團隊已在中國內地啟動多中心臨床研究,計劃在全國80間醫院招募3,000名新確診糖尿病患者,進一步驗證C-GRS的實際效用。若成功,該工具有望成為華人糖尿病診斷的標準化流程之一,並推廣至其他亞洲地區。 

國家代謝性疾病臨床醫學研究中心副主任肖揚表示:「我們希望透過開創性的研究,驗證這個新檢測在臨床上的效果,讓病人更快得到適切的治療,避免出現危險的併發症。」

是項研究獲中國「國家科技重大專項 - 慢性非傳染性疾病」的資助,而在香港的研究工作則得到香港研究資助局的「主題研究計劃」、「研究影響基金」和「研究配對補助金計劃」的支持。

本港有逾2.2萬名兒童患閉症患者,近年更呈上升趨勢。中大醫學院聯同衍生公司「微識生物科技診斷有限公司」(MicroSigX)推出全球首創「多界別微生物技術」,透過檢測腸道微生物,檢測兒童患上自閉症的風險,有助及早介入及支援相關家庭。中大下月將與非牟利團體合作,為200名1歲半至4歲有疑似自閉症特徵的合資格兒童提供免費檢測。

中大醫學院與MicroSigX突破性檢測技術及早識別自閉症項目啟動儀式。中大提供

中大醫學院與MicroSigX突破性檢測技術及早識別自閉症項目啟動儀式。中大提供

目前全球自閉症新發病例有不斷上升趨勢,每年新症是20年前的4倍。由於不少兒童屬懷疑個案,需轉介專業人士診斷,輪候過程難免感徬徨,故醫學界急需有效方法識別風險,讓較高風險群組及早確診,並助排除低風險個案,減少家長不必要的焦慮。

中大醫學院開發全球首創的「多界別微生物技術」,揭示自閉症兒童的腸道微生物發展較同齡同性別兒童落後,相關研究成果2024年於國際期刊《自然—微生物學》發表。

中大醫學院副院長(研究)兼裘槎醫學科學教授黃秀娟表示,透過量度少量糞便樣的腸道微生物群特徵,包括細菌、古菌、真菌、病毒、微生物基因及代謝途徑等,再使用經驗證的人工智能模型,便可計算出自閉症風險評分 。有關專利技術已於2024年獲美國食品藥物管理局「突破性設備認證」,認可為全球創新且具潛力成為未來的自閉症輔助診斷工具。 

MSX Metagenie®專利技術已於2024年7月獲美國食品及藥物管理局的「突破性 設備認證」,認可為早期識別兒童自閉症風險領域上達全球領先水平。中大提供

MSX Metagenie®專利技術已於2024年7月獲美國食品及藥物管理局的「突破性 設備認證」,認可為早期識別兒童自閉症風險領域上達全球領先水平。中大提供

中大醫學院精神科學系教授陳秀雯指,此檢測工具可協助排除自閉症低風險個案,準確率達95%,消除家長的疑慮,亦有助將醫療及社會資源集中處理高風險群組。

這項非入侵性診斷方案,已成功獲政府「產學研1+計劃」撥款支持,將科研成果轉化落地及進軍國際市場,計劃於內地及美國申請註冊,有望讓更多人受惠。

中大醫學院和MicroSigX將於明年1月與非牟利團體合作推出試點項目,為200名年介18個月至4歲、表現出疑似自閉症特徵但尚未確診的學前兒童,提供免費「多界別微生物技術」(MSX Metagenie®)檢測,家長可短訊9495 1894登記查詢。

創新科技及工業局局長孫東在儀式上表示,MicroSigX 的技術建基於InnoHK資助的「香港微生物菌群創新中心」的科研成果,樂見轉化為市場應用。中大提供

創新科技及工業局局長孫東在儀式上表示,MicroSigX 的技術建基於InnoHK資助的「香港微生物菌群創新中心」的科研成果,樂見轉化為市場應用。中大提供

中大內科及藥物治療學講座教授陳家亮表示,有關技術已經過逾10年的科研,試點項目會優先向經濟能力有困難的家庭提供,冀明年第3季推出至市場,給有需要市民選擇,定價會是大眾可負擔水平,長遠期望服務可擴至香港以外,包括大灣區以至世界各地。

另中大醫學院亦將成立「自閉症譜系中心」,建立系統性課程面向社區醫療專業人才,目的是普及有關自閉症多様性的評估和醫社家教支援的循證模式,以至創新醫療發展的實用知識。 

(左起)中大醫學院精神科學系教授陳秀雯、中大卓敏內科及藥物治療學講座教授陳家亮及中大醫學院副院長(研究)兼裘槎醫學科學教授黃秀娟。中大提供

(左起)中大醫學院精神科學系教授陳秀雯、中大卓敏內科及藥物治療學講座教授陳家亮及中大醫學院副院長(研究)兼裘槎醫學科學教授黃秀娟。中大提供

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