政府批准使用科興疫苗，下星期五(2月26日)就可以開打。昨天講起科興疫苗安全有效，剛剛便收到來自巴西的消息，巴西聖保羅州的布坦坦研究所指出，在經過測試之後，發現科興疫苗對於抵抗來自英國和南非的變種新冠病毒有效。該研究的所負責人科瓦斯表示，科興疫苗使用滅活技術，比其他疫苗更有優勢。由於科興疫苗在巴西做3期臨床測試，當地掌握科興疫苗的數據。
早前南非訂購了100萬劑牛津大學/阿斯利康腺病毒載體疫苗，但經測試之後，發現該疫苗對南非變種病毒無效，南非政府宣布放棄這100萬劑疫苗。如今見到科興疫苗有效抵抗英國和南非變種新冠病毒的消息，的確令人鼓舞。
最近與一些年輕人聊天，問到他們會不會打疫苗。有一個20歲的年青人脫口而出說：「如果打了疫苗可以去旅行，我一定打！」
這就是年青人打疫苗的誘因。年青人自覺即使感染了新冠病毒，病情也不會很嚴重，所以他們打疫苗的意願較低。當然，他們沒有想到，自己感染病毒之後，可能傳染給中年的父母或年老的祖父母，會對他們的性命造成威脅。但和年青人講責任不是那麼容易，講誘因會比較靠譜。打疫苗可以有兩方面的誘因：
一、打了疫苗去旅行。國際旅遊界大力推動「疾苗護照」，希望人們打了疫苗，記錄在一本「疾苗護照」內，不同國家之間互相承認，就可以免隔離通關旅行。現時走在前列的國家有以色列，該國已先後與希臘及塞浦路斯簽訂《疫苗接種者無間隔旅行協議》，國民打了疫苗之後，在兩國之間旅行便無需隔離。當然，以色列之所以有本錢這樣做，是因為該國是全球打疫苗最快的國家，全國已有超過40%的人打了第一劑疫苗，有20%人打了兩劑。以色列人口有900萬，每日有20萬人打疫苗，以此速度，估計再過兩個月，以色列就有70%人口打了疫苗，達到群體免疫的效果。
現時，大國對「疫苗護照」政策比較審慎，因為打了疫苗之後，一般仍有兩、三成機會感染輕症的新冠病毒，所以不能排除打了疫苗的人，仍是病毒的攜帶者。
香港也有不少人建議打了疫苗的人，可以與內地無隔離通關。聞說內地目前對此仍有保留，除了因為香港仍有疫情之外，亦因為打了疫苗的人，仍有機會是帶病毒者。但是，打了疫苗的人即使不可以免隔離，若能將隔離時間降低至7天，或者香港實現清零的同時，打了疫苗就可以免隔離，也可以加快中港兩地人口來往。至於亞洲其他國家，例如日本、韓國等，到大家的疫苗注射率去到較高的水平的時候，就有機會實行「疫苗護照」免隔離通關措施。
二、打了疫苗免限聚。政府最近實施新措施，食肆恢復晚市堂食，進入食肆者要掃「安心出行」二維碼或留下聯絡資料。我和年青人談起此問題，他們關心這樣會否影響自由。我話按政府要求，如果不使用「安心出行」程式進入做晚市的食肆，可以選擇留下個人聯絡資料。當然，這樣做仍會被記錄個人資料，而且沒有掃「安心出行碼」那麼方便。有自稱「黃店」的食肆號稱寧死不屈，不做堂食。我覺得抗疫工作不應該政治化，「安心出行」程式的數據只儲存於供應商，並沒有追蹤用家位置的功能，政府也不會藉此收集市民的資料，所以不會影響市民的自由。
我認為沒有誘因，很難動員人們打疫苗。如果香港打疫苗的比率太低，不能防止一波又一波的疫情出現。到疫苗全面供應後，政府又要再實施限聚措施時，建議只容許接種了疫苗者進入的處所可被豁免限聚，例如所有進入食肆的客人及員工全部打了疫苗，不受禁堂食政策影響，其他體育場以及康樂設施，也應有這種打了疫苗便免限聚的豁免，借此大大激勵更多人去打疫苗，從而達到群體免疫的效果。
總的而言，不斷限聚，最不自由。要打破無盡的限聚輪迴，全民接種疫苗是唯一出路。
盧永雄
政府政策可以直接促進市民健康，反吸煙可以說是一個最典型的例子。
香港是世界上最長壽的地區，2023年香港男性及女性出生時平均預期壽命分別為82.5歲和87.9歲，為全球最高的地區。我在3年前看過一篇研究文章，指其中一個原因和港府有效推行反吸煙政策有關。《英國醫學雜誌》（BMJ）曾發表的一項長達50年的追蹤研究顯示，一生中吸過煙的人，比從不吸煙的人平均壽命減少10年。
醫務衞生局上周五正式刊憲推出10項短期控煙措施，包括實施全煙害警示包裝、禁止加味水煙、禁止排隊時吸煙、擴大法定禁煙區至處所入口的3米範圍，並引入「完稅煙」標籤制度，以打擊私煙。政府每項政策都有人贊成、有人反對，但有幾個吸煙的故事，或許有助思考相關問題。
第一，一屋插喉老人。我爸爸70多歲過身，彌留時在療養院居住，他是因爲中風觸發肺功能喪失，插喉之後，一直臥牀不起，看見他抽痰時候的痛苦情況，做兒子只覺慘不忍睹。有一天我在療養院探望爸爸，剛好醫生也在巡房，看見他比較清閒，就和他聊起病人的情況。
我問，「放眼望去，整個病房十幾個老人，全部都是插喉，喪失了肺功能，我很好奇，爲何會是這樣？」醫生反問我，「你爸爸抽煙嗎？」我說「我認識爸爸時他已經不抽，但他告訴我在40年歲以前抽煙，一天抽一包香煙」。醫生點頭說，「這就沒辦法了，吸煙的有害化學物質，包括尼古丁影響中樞神經，焦油也會影響肺功能，到中老年之後，影響就慢慢散發出來，這些喪失肺功能的中老年男病人，絕大部分都是吸煙的。」
醫生的話，讓我留下深刻的印象，也解開了爸爸肺功能喪失的疑團。
第二，多倫多旅客戶外「打邊爐」。現在政府加強控煙，坊間有評論指這會影響旅遊。我可舉一例證明遊客的適應能力很強。話說十多年前，有一次去加拿大多倫多公幹，當時11月末，多倫多已經下起大雪，我們晚上去餐廳用餐，本來在室內等位，但是見到街外對面馬路，有兩三個中國人圍在一起瑟縮抽煙，他們看似中國遊客。我閒着無事，就走出去和他們搭訕，原來是來自廣東的旅客。
由於多倫多當時的規定是在處所外的6米範圍不能吸煙，他們唯有冒着嚴寒下雪，走到對面馬路抽煙，煙癮發作，都沒辦法。我好奇問他們，「會否很討厭加拿大這種禁煙政策？」其中一名40多歲的做生意的遊客就說，「各處鄉村各處例，遊客出門，就是要守當地的規則法例，其實好像開車的自動排檔一樣，一去到外國，就會適應。」他的朋友插口說，「如果想繼續在室內抽煙，恐怕所有發達國家我們也不用去了。」
我聊了幾句，再忍受不了戶外的嚴寒，急急走回餐廳之內，也覺得遊客的適應能力，其實是挺高的。
第三，何柱國一笑泯恩仇。最近「香港煙草」的前老板何柱國，近日確診肺癌後戒煙。何柱國話往日最不喜歡的人，就是現在的醫務衛生局局長盧寵茂，因爲盧寵茂到處叫人不要吸煙。但是何柱國患上肺癌之後，從過去認爲個人有吸煙自由，到今天覺得要感謝盧寵茂。何柱國說，「事先想不到化療會這麼辛苦，如果知道一早就不吸煙了。」他說：「被刀斬一下，都好過我捱一星期的化療」。
一個曾經是煙草商的富豪，如今成爲禁煙代言人，可說相當戲劇性了。
香港的反吸煙措施其實不算太嚴，例如加拿大的列治文市就在2018年4月起，將戶外禁煙區由當時距離建築物門口或窗口6米，擴大到9米，香港現在才擴大禁煙區到建築物入口的3米範圍。而香港過去20年不斷推行禁煙工作，其中最主要是不斷大幅增加煙草稅。也不要說加煙草稅只是益了私煙，香港的吸煙率，就由2019年的10.2%，下降到2023年的9.1%。確確實實少了人吸煙，多了人健康。減少了1.1個百分點煙民，等如8.3萬人健康了。
反吸煙的確會影響自由，但是兩害相衡取其輕。無論市民或遊客，無論吸煙者或者吸到二手煙的人，反吸煙措施絕對有益於他們的健康。抽痰和化療，並不好受呢。
盧永雄
