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工地男身體酸痛即服止痛藥致肝衰竭險死 專家曝:致命率達80%

工地男身體酸痛即服止痛藥致肝衰竭險死 專家曝:致命率達80%

工地男身體酸痛即服止痛藥致肝衰竭險死 專家曝:致命率達80%

2023年03月17日 07:00

止痛藥唔可以亂食

胡亂服用止痛藥,可致肝衰竭!有神經外科醫生分享案例指,一名約40歲男子習慣一感到身體痠痛就服用止痛藥,導致急性肝衰竭入院,有專家指致命率可達80%。根據本港衞生署資料,有4類人要盡量避免服用撲熱息痛止痛藥,以免導致肝臟受損。

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男子食止痛藥肝衰竭險死, 專家曝1事可致命:死亡率80%。

男子食止痛藥肝衰竭險死, 專家曝1事可致命:死亡率80%。

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身體痠痛狂吃止痛藥 急性肝衰竭入院

神經外科醫生方鵬翔在台灣節目《醫師好辣》中表示,該名男患者在地盤工作,經常出現身體痠痛問題,為了止痛,男子每次都會服用止痛藥,直至有次一日內服用了8、9粒止痛藥,最終導致急性肝衰竭入院。方醫生表示,該名男子本身患有乙型肝炎、肝纖維化等疾病,加上連續服用8、9粒止痛藥,令肝臟無法負荷,最終引發肝衰竭。

日服超過4粒恐肝衰竭 死亡率高達80%

方鵬翔醫生提醒,成人每天最多只可服用4粒止痛藥,雖然市面上出售的止痛藥、消炎藥聲稱不傷肝腎,但肝臟有問題的市民仍要小心服用,以免引發急性肝衰竭。台灣衛生福利部指出,急性肝衰竭可由肝炎引起,死亡率可高達80%。

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4類人宜避免服撲熱息痛 過量可致肝臟受損

根據本港衞生署資料,止痛藥可分3種,其中對乙醯氨基酚(撲熱息痛)是常見的非類固醇消炎止痛藥(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs,NSAID),它可令身體減少對疼痛或傷害的意識,達致止痛效果,而且副作用相對較少,對胃部刺激亦較輕微。但過量服用可能會導致肝臟受損害,因此每日不應服用超過4克。衞生署又指,以下4類人應盡量避免服用:

4類人應盡量避免服用撲熱息痛止痛藥:

1.肝功能受損人士

2.酒精依賴人士

3.慢性營養不良人士

4.脫水患者

常見消炎止痛藥物有2類

根據本港衞生署資料,常見的消炎止痛藥有2種,非類固醇消炎藥(NSAIDs)和撲熱息痛(Paracetamol),用途及藥物例子如下: 

2類常見消炎止痛藥物

第1類

亞士匹靈(Aspirin)撲熱息痛/對乙醯氨基酚(Paracetamol)

製品形式:藥丸、藥水、塞劑

第2類

非類固醇消炎止痛藥(NSAID=Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)

功效:能產生解熱、止痛及消炎

用途:常用於風濕性關節炎、痛風症、神經性肌肉失調症,軟組織發炎及普通痛症如頭痛、牙痛及經痛等

藥物例子 :「布洛芬」(Ibuprofen)·吲哚美辛 (Indomethacin)·萘普生(Naproxen)

備註:大部份這類藥物均須由醫生處方才可在註冊藥房購買

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止痛藥含布洛芬可致不育 7類人慎用

根據本港衞生署資料,在香港常見的非類固醇消炎止痛藥(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs,NSAID)還有「布洛芬」(Ibuprofen)、吲哚美辛(Indomethacin)及萘普生(Naproxen)等。以下7類人士應謹慎使用NSAID:

1.懷孕婦女

在懷孕期間不建議服用非類固醇消炎藥。從懷孕第30週起,更不应服用任何非類固醇消炎藥。

2.哺乳婦女

除非醫護人員認為治療對你與寶寶利多於弊,G日 否则在哺乳期間 ,並不建議使用非類固醇消炎藥。

3.生育年齡的婦女

長期服用某些非類固醇消炎藥如雙氯芬酸,甲芬那酸)或會降低女性生育能力,但停藥後情況是可以改善的,故不建議正嘗試懷孕的婦女服用此類藥物。

4. 長者

由於長者較易於服用非類固醇消炎藥後,出現副作用, 所以應謹慎用藥。

5.腸胃潰瘍或出血

正患上腸胃潰瘍或出血的病人,不應服用任何非類固醇消炎藥。曾有腸胃出血、潰瘍或穿孔的病人。尤不宜服用吡羅昔康、酮洛芬及酮咯酸。

6.心血管病和肾病

在罕見的情況下,非類固醇消炎藥可損害腎臓和心血管系統。而嚴重心臓衰竭的病人亦不應該服用。

7.哮喘病人

哮喘病人應小心服用非類固醇消炎藥,因某些哮喘病人於服用非類固醇消炎藥後,哮喘症狀可能惡化。

延伸閱讀:布洛芬止痛藥EVE 成分/功效/副作用

EVE止痛藥為日本最受歡迎的止痛藥之一。《星島頭條》查看EVE止痛藥製造商「日本SS製藥株式會社」官網資料,EVE系列止痛藥產品的及適用對象如下:

1. EVE A錠

推薦的患者:因生理痛、頭痛等,各種疼痛而煩惱的患者,不擅長吞服大顆錠劇的患者。

2. EVE A錠 EX

推薦的患者:適合劇烈生理痛困擾的患者,尋求非常有效鎮痛劑的患者,不擅長吞服大顆錠劇的患者。

3. EVE QUICK

推薦的患者:因頭痛而煩惱,尋求速效頭痛藥的患者,尋求對胃部溫和不刺激的止痛藥。

4. EVE QUICK DX

推薦的患者:受劇烈頭痛困擾的患者,尋求頭痛藥快速有效的患者,尋求對胃部溫和不刺激的止痛藥。

5. EVE MELT

推薦的患者:尋求不必配水服用止痛藥的患者,不擅長服用藥片或膠囊的患者,尋求不含催眠成分的止痛藥。

3類口服止痛藥 常見副作用+注意事項

根據本港衞生署資料,3種口服止痛藥「對乙醯氨基酚」(撲熱息痛)、「非類固醇消炎藥」、「鴉片類止痛藥」常見副作用及注意事項如下:

1. 對乙醯氨基酚(撲熱息痛)止痛藥

對乙醯氨基酚(撲熱息痛)止痛藥 常見副作用+注意事項

常見副作用:過量服用會導致肝臟受害和腎臟受損(較少見)

服用注意事項:每日不應服用超過4克;腎或肝功能受損、酒精依賴、慢性營養不良或脫水患者慎用

2. 非類固醇消炎止痛藥

非類固醇消炎止痛藥 常見副作用+注意事項

常見副作用:

腸胃不適,如噁心、嘔吐、腹瀉、便秘和食慾減低

液體瀦留,引起水腫;胃潰瘍;腸胃道出血

超敏反應,例如紅疹及呼吸道痙攣;腎功能受損

服用注意事項:

與食物或牛奶同服

如糞便異常或呈黑色,請立即停止服藥並求醫

避免吸煙和飲用大量酒精,因這樣做會增加胃潰瘍的風險

3. 鴉片類止痛藥

鴉片類止痛藥 常見副作用+注意事項

常見副作用:

噁心和嘔吐;便秘、昏昏欲睡和精神紛亂

排尿困難、膽道痙攣、口乾

肌肉僵硬、壓抑呼吸、心悸

長期使用可導致藥物依賴

服用注意事項:

對於噁心、嘔吐、昏昏欲睡和精神紛亂這些副作用,長期服藥後通常會產生耐受性

飲用大量水分、增加纖維的攝取和做適量運動,可有幫紓緩便秘的副作用

切勿駕駛或操作機械,因為這種藥物可能會令你感到昏昏欲睡

老年人,以及甲狀腺機能衰退、呼吸功能受損、哮喘、腎或肝功能受損、前列腺肥大、低血壓、阻塞或炎症性腸病,或重症肌無力患者慎用

急性壓抑呼吸、阻塞性氣道疾病,或具有麻痺性腸梗阻風險的患者避免使用

避免長期用藥後突然停藥

男子食止痛藥肝衰竭險死, 專家曝1事可致命:死亡率80%。

男子食止痛藥肝衰竭險死, 專家曝1事可致命:死亡率80%。

冬季來臨,專家警告,44℃低溫燙傷或比熱水更危險,呼籲市民使用電熱毯及熱水袋時要小心,以免在不知不覺中被燙傷。

專家警告,冬季取暖要小心,44℃低溫燙傷或比熱水更危險。資料圖片

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冬季低溫燙傷較高溫燙傷更嚴重

冬季氣溫下降,不少市民會使用電熱毯、熱水袋及暖手寶等取暖用品禦寒,惟看似溫和的低溫熱源,實際上暗藏燙傷風險。《生命時報》引述專家意見指出,皮膚長時間接觸約44℃的熱源,已足以造成「低溫燙傷」,而初期症狀不明顯,往往在不知不覺間惡化,後果甚至較高溫燙傷更為嚴重,引起外界關注。

低熱長時間接觸最危險

專家指出,「低溫燙傷」指皮膚長時間接觸高於體溫的低熱物體所致,常見熱源溫度約在44~51℃,與被滾水或明火灼傷不同,低溫燙傷起初可能只見發紅、紅斑,痛感較輕,直至出現水皰、甚至更深層損傷才被察覺。

專家警告,冬季取暖要小心,44℃低溫燙傷或比熱水更危險。微博圖片

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常見徵狀:紅斑、水皰、焦痂樣改變

低溫燙傷可由較淺的一度、淺二度,發展至深二度甚至三度,表現包括皮膚泛紅、出現水皰,嚴重者局部皮膚乾硬、呈「焦痂樣」改變,且疼痛感未必明顯。

風險人群:長時間取暖者、幼兒長者及感覺較遲鈍人士

冬季「怕冷」人士頻繁使用暖貼、熱水袋或電熱毯,容易因長時間作用於同一部位而受傷。此外,嬰幼兒表達能力有限、長者皮膚較薄且對溫度反應較慢,加上糖尿病、腦血管病變等人士可能出現感覺障礙,均屬較高風險群組。

專家警告,冬季取暖要小心,44℃低溫燙傷或比熱水更危險。資料圖片

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注意四個細節 可有效預防低溫燙傷

專家指出,取暖用品使用不當,是引發低溫燙傷的主要原因。首都醫科大學宣武醫院老年醫學綜合科主管護師歐洲提醒,市民日常生活中應特別留意以下四項細節,以減低受傷風險。

專家警告,冬季取暖要小心,44℃低溫燙傷或比熱水更危險。資料圖片

專家警告,冬季取暖要小心,44℃低溫燙傷或比熱水更危險。資料圖片

1. 使用橡膠熱水袋

使用前應檢查熱水袋是否老化或滲漏,注水溫度宜低於50℃,注水量約為7成為宜,並在注水後排出袋內空氣,確保瓶蓋旋緊。專家不建議整夜將熱水袋放置於被窩內,較安全的做法是於睡前短時間暖被,入睡時取出。如需持續保溫,應以毛巾包裹熱水袋,並置於兩層被子之間,避免直接接觸皮膚及長時間固定於同一部位。

對於長者、兒童或意識障礙人士,建議每隔約30分鐘檢查一次,確保熱水袋未直接接觸皮膚,以防發生低溫燙傷。

2. 使用電熱毯

選購電熱毯時,應選擇來自正規廠家的合格產品,並留意品質與安全標準。使用時宜於睡前開啟作預熱用途,入睡後關閉,避免整夜長時間使用。

3. 使用暖寶寶

暖貼應貼於貼身衣物外側,避免直接或長時間接觸皮膚,也不宜貼於身體受壓位置(如坐臥部位),以免影響散熱而增加燙傷風險。

4. 使用紅外線治療儀

由於長者四肢感覺較遲鈍、對熱的敏感度較低,即使按照建議溫度及距離操作,仍有可能出現燙傷情況。因此,如有理療需要,建議長者前往正規醫療機構接受專業治療,以策安全。

一旦懷疑受傷先降溫清潔 水皰勿自行刺破

如出現紅腫、疼痛或水皰等疑似低溫燙傷徵狀,建議立即停止接觸熱源,並以流動清水為傷處降溫。如有水皰,切忌自行刺破,以免增加感染風險,若創面較深、疼痛不明顯但皮膚出現明顯變色或乾硬等情況,應儘快到具燒燙傷處理能力的醫療機構求診。

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