東區醫院機械人輔助手術增穩定性 縮短患者留院時間

東區醫院2017年引入機械人輔助微創手術系統，協助醫生處理複雜手術，增加穩定性、安全度和精準度，手術團隊獲頒發醫管局2024年度傑出團隊。

東區醫院機械人輔助手術團隊有約40至50人，截至2024年12月，醫院已為病人提供約3850宗機械人輔助手術。該系統大多應用在泌尿科、肝膽胰及結腸、以及內分泌科手術上。

東區醫院。資料圖片

醫療團隊說，系統能夠協助醫生處理複雜手術，增加穩定性和安全度。相較傳統手術，新系統可以縮短患者的留院時間，減省人手。

團隊解釋說，機械人輔助手術能夠準確調校模仿人體手腕轉動和抓握動作，甚至超出人體動作範圍，提供具有三維高解像度影像，畫面有防震功能，協助醫生在複雜手術過程中作出精準判斷，減低在手術中的失血量和出現併發症的機率，也可以縮小傷口，以及縮短住院和康復時間；系統配備雙控制台，讓醫生在手術中交替控制機械臂，也方便資深醫生過程中提供指導。

團隊舉例指，以往進行前列腺切除手術縫針駁口非常困難，傳統做法較大機會刺穿肛門，引用微創機械人手術後，至今未曾出現相關事故，反映系統有助手術更精準。

院方每星期會將系統平均分配在不同專科應用，每日平均可以為兩名病人進行手術。團隊說，例如直腸癌手術，八成以上可以使用微創手術，超過兩成採用機械人系統。

東區醫院2017年引入機械人輔助微創手術系統，相關手術團隊獲頒發醫管局2024年度傑出團隊。醫管局網站圖片

團隊希望未來可引進更新型科技，並擴展至耳鼻喉和乳房手術。不過團隊亦指出，醫生進行微創機械手術時，較難觸摸了解腫瘤和血管位置，打結和縫針時單靠視覺判斷，有機會拉斷縫合線，希望日後再完善系統技術。

有大腸癌患者說，新系統的手術傷口大大縮小，手術後很快已可以如常走動。

醫管局質素及安全總監黃立己表示，全港18間公立醫院急症室，每年服務量近200萬人次，當中超過一半屬次緊急及非緊急病人，由於要投放大量資源照顧這些病人，令對屬於緊急病人的服務承諾達標率只有7成多，形容情況不理想，希望可透過調整急症室收費，引導非緊急病人使用急症室以外的其他醫療服務。

黃立己表示對屬於緊急病人的服務承諾達標率只有7成多，形容情況不理想。資料圖片

黃立己表示，對上一次調整急症室收費已是2017年6月，當時費用由100元調高至180元，認為現在是時候再作全面檢視。他說2017年調整收費後，之後一年到急症室求診的人數下跌約5%，而下跌的主要是次緊急和非緊急類別病人，而自從當年調高收費後，這兩類病人的比例無再回升，證明對病人起到引導作用。

他又強調，病人不需要擔心調高收費後，會有人因經濟原因而得不到適當治療。因病人到急症室求診，即使不付費都會先得到治療，而且有各式各樣減免機制，協助經濟上有困難的人士。

黃立己強調，病人不需要擔心調高收費後，會有人因經濟原因而得不到適當治療。資料圖片

至於有消息指，急症室日後或會採取分級制收費，緊急個案會免費或減免，非緊急個案收費相信調高。被問到若落實有關方案，會否加重前線負責分流的醫護負擔，醫管局急症科統籌委員會主席蕭粵中表示，醫管局一直有完善的分流指引，前線護士經過訓練，會按病人的病情、病歷、維生指數等，為病人作出分類，若病人在輪候時病情轉差，護士亦會進行檢查，再按情況重新覆核評估。

他又說，急症室的服務需求和壓力日益增加，除了調整收費，日後亦會透過教育宣傳，令市民大眾明白，急症室應集中資源服務真正緊急、甚至危殆的病人，令他們能夠盡快得到適當治療。