醫管局擴展中西醫協作服務　專家小組訂指引確保藥物不相沖

醫管局表示，今年第一季中西醫協作服務已由原有8間指定公立醫院，推展至26間，共有65個指定服務點，涵蓋6個病種。其中呼吸科治療先導項目去年4月首次在靈實醫院試行，截至今年3月，已為約120名病人提供服務。現時項目已擴展至九龍醫院、律敦治醫院及葛量洪醫院。

醫管局表示，有一名患有支氣管擴張的65歲女士，因黃膿痰增多，診斷為肺炎，服用抗生素後痰量改善但持續，睡眠亦差，參與中西醫協作計劃並服用中藥後，痰量減少、脾胃功能好轉，睡眠情況明顯改善，不久後康復出院。醫管局指出中西醫可互相補足，提升治療效果，中藥亦可緩解西藥可能引致的不適。

醫管局強調由中西醫專家、藥理學專家及毒理學家等組成的專家小組，會檢視臨床方案內的中藥安全應用，並就中西藥相互作用等方面，制訂臨床指引，給予中西醫團隊參考，確保中西藥不會相沖。

醫管局表示，累積經驗後，將研究未來發展，包括涵蓋更多中醫有優勢的病種、擴展至更多醫院服務點、拓展其他服務模式等，長遠希望構建香港特有的中西醫協作模式及經驗，走向國際化。

公營醫療服務收費改革明年1月1日起實施，當中包括急症室收費都有調整。屆時，急症室收費將由現在180元增至400元，第一類「危殆」及第二類「危急」病人可獲豁免，毋須申請。至於家庭醫學門診服務方面，收費亦會在元旦日起調整，診症服務每次由現時50元增至150元。

醫管局總行政經理袁卓斌表示，急症室的分流工作主要依據科學驗證，參考維生指數、有否即時生命危險、病情輕重作出評估。他舉例，一般情況下，心臟停頓屬於危殆需要即時急救；因中風不能活動或說話屬於危急；明顯有骨折甚至出現變形則屬於緊急；至於第四類次緊急就例如扭傷但無明顯變形，一般傷風咳則屬非緊急類別。他強調病人如果情況轉差，可即時告知醫護人員再作分流。

他又指，新收費在明年元旦實施，如病人到急症室的時間，可能介乎12月31日午夜12時至2026年1月1日凌晨，相差只是數分鐘的時間，醫院都會彈性處理，屆時各間醫院會加強人手安排。

另外，急症室退款安排亦會恆常化，病情穩定及較輕微的病人可以彈性選擇其他就診安排，例如到私營醫療機構求診，只要在分流後，接受醫生診症前離開急症室，便可以在急症室登記後24小時內，經「HA Go」應用程式或登記處申請退款，合資格人士可提出申請退回350元。醫管局會收取餘下的50元作為分流期間基本護理所需的費用。

至於新的急症室輪候時間顯示系統已經在10月中啟用，系統會提供更多資訊供病人參考，包括同時顯示「危殆」、「危急」、「緊急」及「次緊急和非緊急」4個分流類別的參考時間。