2050年全球癌症新症或破3500萬 專家促強化早篩與公共衞生策略

「刺針」期刊揭2050年全球癌症病例持續上升或破3500萬且年輕化趨勢明顯，預防與早篩成關鍵。

期刊揭2050年全球癌症病例持續上升或破3500萬。資料圖片

全球癌症負擔將大幅攀升 2050年癌症病例或破3500萬

權威醫學期刊《刺針》（The Lancet）及國際機構最新分析指出，未來25年全球癌症負擔將持續攀升，截至2050年，按《刺針》全球疾病負擔（GBD）模型推算，新發病例約3050萬、死亡約1860萬，世界衛生組織及國際癌症研究機構（WHO/IARC）以另一模型估算，新症或逾3500萬。兩套預測雖然口徑不同，但結論一致，即人口老化、增長及可改變風險暴露，令癌症帶來更沉重的全球公共衛生挑戰。

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年輕人癌症風險增加

值得關注的是，癌症不僅僅困擾老年人，年輕人罹癌的風險也在持續上升。GBD研究顯示，1990至2023年間多國癌症發病與死亡持續上升，這一趨勢在高收入國家尤為明顯，其中或與生活方式、飲食習慣以及環境污染等因素密切相關。總而言之，癌症正在影響越來越多年輕人，尤其是在生活壓力大、飲食不規律的現代社會。

哪些癌症最常見、最致命？

IARC最新資料顯示，乳腺癌、肺癌、結直腸癌、前列腺癌以及胃癌合計佔全球新症與死亡近三分之二。其中，肺癌長期是全球首要致死癌。

肺癌

作為全球發病率與死亡率最高的癌種之一，肺癌的致死負擔依然沉重，其中吸煙是首要誘因，環境污染與遺傳因素也有影響。隨著控煙倡議與早期篩查推進，早診比例已見提升，患者治療窗口相對更早。

乳腺癌

乳腺癌為女性最常見癌症，全球新發病例持續上升。乳房X線攝影（乳腺攝影）及超聲波檢查等篩查手段日趨成熟，而定期篩查可明顯提高早期發現率，進而顯著改善生存率。

結直腸癌

結直腸癌是全球發病與死亡排名第三的癌症，主要風險包括肥胖、不健康飲食與缺乏運動等，透過大便潛血測試與結腸鏡檢查進行早期篩查，可在無症狀時發現病變，及早治療大幅提升治癒率。

前列腺癌

前列腺癌是男性常見癌症之一，多見於50歲以上人士。隨著篩查技術與診療策略進步，早期發現更為容易，多數腫瘤進展較慢，及早評估並採取恰當治療或監測，可有效提高生存率並降低治療負擔。

年輕化趨勢不容忽視

多項研究提示，50歲以下早發癌近30年來顯著上升，2019年全球早發癌新症約326萬宗，較1990年增79%，多為乳腺、氣管、支氣管與肺、胃、結直腸等。學者推測，這或與飲食結構改變、肥胖、代謝風險、生活型態及環境暴露相關。

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可改變風險：近半死亡可預防

《刺針》風險歸因研究估算，44.4%癌症死亡與可改變風險相關，吸煙為首要元兇，其次包括酒精、膳食風險、肥胖、高體重指數、空氣污染以及身體活動不足等，強化控煙、限酒、健康飲食與運動等政策，可在群體層面有效減負。

早期篩查與干預

乳腺癌

女性可以通過乳房X線攝影（乳腺攝影）和超聲檢查定期篩查乳腺癌，早期發現乳腺癌並及時治療，可以大大提高治癒率。

結直腸癌

推行糞便免疫化學測試（FIT）與結腸鏡的分層篩查路徑，提高參與率可顯著降死。

子宮頸癌

女性通過進行HPV疫苗、HPV檢測以及宮頸塗片（即Pap Smear），可以及時發現宮頸癌前病並進行治療。

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癌症防治挑戰與未來方向

癌症的負擔並非單純醫學議題，更是全球社會共同面對的嚴峻挑戰，特別是在低收入及中等收入國家，由於篩查與治療資源不足，導致癌症死亡率居高不下。如何改善這些地區的醫療資源配置，是全球公共衞生體系亟待解決的問題。此外，科研也不可或缺，對癌症基因組學及免疫治療等領域的深入研究，有望推動出更精準與個人化的治療方案，為患者帶來長遠希望。

隨著全球癌症負擔不斷加重，社會需要在預防、早期篩查、治療與科研等方面加大努力。雖然癌症的發病與死亡持續上升，但若能透過改善生活方式、加強健康教育、推廣早期篩查、提升治療水平，仍有可能有效減緩趨勢，改善患者生存狀況。

醫生指出，清晨心臟病風險高4成，建議市民養成4項晨起護心習慣，助穩血壓防心梗。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

清晨心血管最脆弱 心梗風險高4成

清晨是人體心血管最脆弱的時段，心梗、中風及心源性猝死等急性事件發生率較其他時間明顯偏高。醫學研究指出，早上6時至中午期間，心臟病發作的機會可較平時高出4成。《生命時報》近日專訪多名心臟專科醫生，總結出4項簡單易行的「晨起護心」習慣，適合不同年齡層及心血管風險人士參考，協助市民降低心梗、中風等心血管疾病風險。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

清晨心血管「早高峰」風險高 血壓與心率急升是主因

專家解釋，心臟病在清晨發作的機率最高，尤其是上午6時至中午期間，心臟病發作可能性較其他時段高出4成，心源性猝死也高出近3成。

造成「早高峰」的主要原因包括：

1. 血壓急升：起床後體內分泌腎上腺素，導致血管收縮及血壓上升。

2. 心率加快：睡眠後交感神經突然活躍，心跳加速，令心肌耗氧量大增。

3. 血小板活性增強：清晨血液相對黏稠，加上水分不足易導致血管斑塊破裂、形成血栓。

因此，清晨醒來後的30分鐘被視為心臟保養「黃金時間」。

4個晨起好習慣助保護心血管

1. 緩慢起床 避免頭暈與血壓波動

起床太急容易引發體位性低血壓，甚至導致心腦血管急性事件。心臟科專家建議在床上「賴床」數分鐘，循序漸進讓器官有時間適應，並建議在床上做3個小動作：

伸懶腰：放鬆關節及肌肉，促進血液循環。

抱膝動作：促進四肢血液回流，提高心腦供氧。

靠床頭坐起：避免頭暈、失衡。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

2. 按時吃早餐 心血管死亡風險可減近一半

研究顯示，不吃早餐者的動脈粥樣硬化風險至少增加兩倍，心血管死亡率更高達87%，專家建議「四合一早餐」模式：

全穀類主食：燕麥、藜麥

優質蛋白質：水煮蛋

蔬果膳食纖維：蔬菜、水果

健康脂肪：牛油果、堅果

避免高糖、高脂及高度加工食品，以免血糖及血脂急速波動。

清晨心臟病風險高4成，4項晨起護心習慣可助穩血壓防心梗。資料圖片

3. 養成定時排便 預防血壓飆升及心絞痛

便秘會增加腹壓，引起血壓波動，嚴重者甚至可誘發心絞痛或心梗，建議前一晚攝取足夠纖維、每日飲水1500至2000毫升以及早餐後順時針按摩腹部促進腸蠕動，長期便秘者需在醫生指導下用藥。

4. 適度晨練 早上8至10點最佳

《歐洲預防心臟病學雜誌》研究指出，在上午8至10時進行中等運動，可降低17%中風及16%冠心病風險，惟專家提醒，有冠心病、高血壓者勿做劇烈晨運，另外建議運動前應保暖並充分熱身，可選擇步行、慢跑、太極等有氧運動。

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不同人群心血管檢查頻率有別 低風險者毋須過度篩查

專家建議按風險分類進行適當的健康檢查，以免過度篩查或延誤病情。

低風險人群：每6年檢查一次

中低風險人群：每3年一次

中高風險人群：每2年全面檢查一次

建議加做心臟超聲、頸動脈超聲、冠狀動脈鈣化積分等影像檢查，必要時啟動抗血小板治療預防心血管事件。

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良好作息與生活方式比檢查更重要

醫生強調，無論風險高低，最有效的護心方法仍是：

1. 規律作息

2. 健康飲食

3. 適度運動

4. 控制情緒

5. 戒煙限酒

良好的晨間生活習慣，更是「每日一次的心血管保養」，值得每個人重視。