長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」 專家建議透過打牌唱K護腦

研究指出，長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」恐加速步向失智，專家建議透過打牌唱K護腦，追劇久坐反增風險。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片

抑鬱與記憶退化呈雙向影響

隨著人口急速高齡化，長者抑鬱症與記憶力衰退成為愈來愈受關注的健康議題，惟哪個先發生，學界一直未有定論。一項最新刊登於《美國醫學會期刊網絡版》的大型研究揭示，兩者之間並非單向影響，而是存在高度「雙向關聯」，抑鬱可加速記憶退化，而記憶力受損也會反過來誘發抑鬱。專家提醒，長者情緒與認知能力變化往往被誤認為「正常老化」，但其實可能隱藏失智或重度憂鬱風險，呼籲家屬提高警覺並及早介入。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片

抑鬱長者較一般人更易步向失智

是次研究由倫敦大學學院團隊主導，利用英國老齡化縱向研究（ELSA）資料進行分析。ELSA每年進行一次追蹤，研究納入8268名居住於社區的英國成人，平均年齡64歲，當中55%為女性，觀察期從2002至2003年至2018至2019年，長達16年。結果發現，初期出現較多抑鬱症狀者，在往後更可能經歷較快速的記憶衰退，而初始記憶力較弱者，也更可能在隨後出現更多抑鬱症狀。研究也指出，有效的乾預措施有助延緩記憶退化。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片

長期壓力荷爾蒙過高或損腦增失智風險

台灣中山醫學大學醫學研究所兼任教授賴德仁表示，人類在面對壓力時會分泌皮質醇，適量分泌對身體有益，但若長期過量，則可能造成大腦損傷，包括海馬迴及前額葉萎縮。他指出，抑鬱症患者的大腦中腦源性神經營養因子（BDNF）減少，使海馬迴縮小，進而影響記憶功能，此情況在中高齡患者更為明顯，也因此更容易發展為失智症。

記憶障礙也能反向引發抑鬱

另一方面，因腦部退化而引致的記憶障礙，也可能進一步誘發抑鬱，反映兩者之間確實存在密切關聯。賴德仁提醒，醫生必須關注兩者症狀及先後順序，以便作出正確診治。他補充，失智症為大腦認知功能退化疾病，症狀包括近期記憶不佳、重複提問、妄想、視幻覺及情緒波動等，而老年抑鬱症則或源於腦退化、腦血管疾病、甲狀腺機能低下，或因孤獨、疾病、經濟壓力等老化事件所觸發，症狀包括精神不振、食慾下降、失去興趣及反覆抱怨身體不適等。

專家籲及早識別異狀 多參與互動活動可降風險

台灣董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，雖然隨年齡增長，長者在睡眠、食量及活動量上確有減少，但若變化於短期（2周至1個月）內明顯惡化，便需提高警覺。她建議，家屬應留意長者在飲食、睡眠、生活興趣及精神狀態方面是否較以往明顯不同。若懷疑有異，應儘早就醫。若長者對精神科求診有所忌諱，家屬可先陪同至一般科或家庭醫生求助。

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互動式活動比「久坐追劇」更護腦

至於預防方面，無論50歲或60歲，都應建立健康生活習慣，包括規律運動、培養嗜好、與親友保持聯繫、參與義工服務，以及為自己制定可實踐的生活計劃。她也強調，多參與具互動性的活動，例如打麻將、唱歌等，有助提升腦部活性及延緩記憶力衰退，反之，久坐、睇電視或追劇等單向活動，對預防抑鬱或失智幫助不大。

老年抑鬱非「正常老化」

賴德仁強調，老年抑鬱常被誤認為自然老化現象，但嚴重程度不容忽視，除了自殺率高外，也會使原有身體疾病惡化，而抑鬱併發的認知功能障礙（尤其是記憶障礙），更可能成為失智症的前兆。他呼籲家屬務必留意長者身心變化，在需要時及早尋求專業醫療協助。

不少市民因長時間緊盯手機螢幕致眼睛不適，營養師對此教「3餐護眼法」補足營養助重拾清晰視力。

營養師教「3餐護眼法」補足營養助重拾清晰視力。資料圖片

過度用眼幾乎成「全民通病」

在都市節奏下，工作、社交、娛樂幾乎全靠手機與電腦支撐，「機不離手」早已成為現代人的日常。然而，長時間緊盯螢幕，最先「捱苦」的正是一雙眼睛，乾澀、疲勞、刺痛甚至視線模糊等幾乎已是「全民通病」，營養師珊珊在臉書專頁「愛健康營養師珊珊」指出，這些症狀若長期累積，可能對視力造成更深層的影響。

營養師教「3餐護眼法」補足營養助重拾清晰視力。資料圖片

三餐即幫助補充營養 不一定靠保健品

珊珊表示，葉黃素保健品向來是常見的護眼方式，但若不希望依靠營養補充品，其實可透過日常飲食攝取足夠養分，同樣能為眼睛建立穩固的保養基礎。她指出，「一天有三次機會替眼睛補充養分，只要下得了廚房或願意選對食物，就能讓眼睛維持最佳狀態」。

蔬菜方面

地瓜葉、菠菜、山茼蒿及羽衣甘藍等深綠色葉菜均是天然葉黃素來源，有助降低黃斑部退化風險，紅蘿蔔則富含維生素A，有助維持暗光下的視覺功能，是營養師最常推薦的「護眼基本款」。

營養師教「3餐護眼法」補足營養助重拾清晰視力。資料圖片

水果方面

水果是不容忽視的護眼來源，藍莓含豐富花青素，能協助緩解眼睛疲勞，是上班族與學生的常見選擇，木瓜富含維生素A，有助維持正常視力，芭樂則因維生素C含量極高，被視為強效抗氧化水果，有助降低與老化相關的白內障風險。

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Omega-3同樣重要

珊珊補充，Omega-3脂肪酸對眼睛健康同樣不可或缺。三文魚、鯖魚、香魚等脂肪含量較高的魚類，有助維持視網膜健康，並與預防乾眼症息息相關。若是不吃魚，也可透過亞麻仁油、堅果類攝取植物性Omega-3，或選擇藻油作為替代。

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用眼習慣同樣關鍵 每30分鐘應讓眼睛休息

珊珊提醒，飲食固然重要，但不少人長時間玩手機或使用電腦，卻忽略讓眼睛休息，建議每用眼30分鐘便應將視線移開，遠望窗外，或短暫起身飲水、伸展，讓眼睛獲得喘息，減輕負擔。

從三餐開始保養 重拾清晰視界

珊珊表示，現代人習慣過度使用眼睛，卻忽略最基本的保養原則。其實護眼並不困難，只需在日常飲食中增加富含葉黃素、維生素A、維生素C及Omega-3的食材，便能在不依賴保健品的情況下，建立重要的眼睛保護基礎。她最後提醒，若近期常覺得視線模糊或閱讀吃力，不妨從今日三餐開始，為自己準備更多護眼營養，讓眼睛重新找回清晰與舒適。