不過仍未有定論
捱夜已成為都市人生活習慣之一,其中有不少工種需要在夜間值班,再加上壓力大,令不少人需借助藥物或外力調節生理時鐘,例如服用褪黑激素改變入睡時間等。不過近年坊間有傳,通過這種方式調節生物鐘,可能會增加患乳癌的風險,到底是否屬實?
返夜班易致癌? 研究揭恐增加患1種癌症風險。
生理時鐘掌管晝夜節律
過去幾年,陸續有統合醫學分析(Meta Analysis)或流行病學課題研究夜間工作、晝夜節律失調是否會增加患上乳癌的機率,而至今研究結果仍未有一致的結論。實際上,人類生命之始便已在身體內裝置了一個「生理時鐘」,掌管住我們的晝夜節律(Circadian Rhythm),即有規律的生活作息。
這樣的節律是靠腦內松果體分泌的褪黑激素來傳遞,而日光正是影響褪黑激素分泌的重要元素。當我們的視網膜在日間探測到光線時,松果體會壓抑褪黑激素的分泌,令人清醒。太陽落山沒有日光後,褪黑激素慢慢上升,令人逐漸有睡意。大約在深宵3至4時,褪黑激素會達到較高水平。
這個自然生成的系統,在日間令身體進入「作戰」狀態,於是人類可以覓食、求生、工作;到夜間進入「修復」模式,於此時修復細胞,維護身體的新陳代謝、免疫功能等,讓我們的身體得到休息,恢復足夠的精力應付未來一日的需要。
生理時鐘掌管晝夜節律。
返夜更恐增患乳癌風險
褪黑激素與人體荷爾蒙調節機制是息息相關的。曾有醫學研究發現,褪黑激素不單調整人體入睡與甦醒的循環,它亦具有抑制卵巢荷爾蒙分泌的作用。當血液中褪黑激素分泌長期減少,會令細胞難以修復導致發炎,因而引發細胞病變,降低身體抑制癌細胞生長的能力。換言之,作息時間日夜顛倒,有可能擾亂人體的生理時鐘和荷爾蒙的分泌機制;自2007年起,世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)更將「返夜更」列為2A級的「致癌因素」。
雖然有不少證據指「返夜更」有增加患乳癌的可能性,不過去年另一份牽涉16個國家,27位科學家的綜合分析指,目前仍未有具指標性的證據支持「返夜更」致乳癌之說。
夜間工作對於不少上班族來說,是一件未必能夠隨意改變的事實,無論流行病學研究結果如何定論夜間工作與癌症的關係,我都強烈建議公眾必須培養良好的生活習慣,不煙不酒,堅持均衡飲食和經常運動的習慣,這些生活習慣是無論日間抑或夜間上班族口袋裡的一劑良藥。
撰文:臨床腫瘤科專科醫生蔡添成(標題經編輯修改)
返夜更恐增患乳癌風險。
延伸閱讀:乳癌症狀+高危一族
乳癌為本港第4號癌症殺手。綜合衛生署及政府癌症網上資源中心資料,當乳腺細胞失控分裂和生長,就會形成腫瘤,腫瘤分為良性及惡性,乳房內的惡性腫瘤就是乳癌。若出現6大症狀,有可能患上乳癌:
乳房出現任何體積的硬塊
形狀或大小有所改变
皮膚出現點狀凹陷
皮膚出現靜脈擴張或呈橙皮樣變化
腋下腫脹或淋巴結脹大
乳頭自動流出分泌物、出血、凹陷
乳癌高危一族
癌症網上資源中心指,一般婦女在月經前常會感到明顯的乳房脹痛或摸到硬塊,這是由於週期性賀爾蒙分泌的轉變,是正常的生理反應,不必過分擔心。如懷疑乳房有腫塊,應找醫生檢查,確定腫瘤是良性還是惡性。而大部分乳房腫塊屬於良性,或為水瘤或良性纖維瘤,對身體無害。
患乳癌的高危族群包括:
性別:乳癌患者主要是女性,但男性也有機會患乳癌。
年齡:隨著年齡增長, 患乳癌機會更高。
遺傳:母親、姊妹及直系親屬患過此病的人士,發病的機會較高,研究顯示約5-10%乳癌個案可能與遺傳有關。
經期:12歲以前初經 以及55歲以後停經者。
生育:從沒有生育或 三十五歲以後首次生育。
飲食:長期進食高動物脂肪食物。
生活:吸煙、嗜酒、缺乏運動。
藥物:長期服用避孕藥或接受賀爾蒙補充療法5年以上。
個人腫瘤病歷:曾經罹患某些種類癌症或曾接受放射治療而乳房於照射範圍內,如霍傑金氏淋巴瘤、肺腺癌,或兒童時期曾經患癌者,患乳癌風險較高。
返夜班易致癌? 研究揭恐增加患1種癌症風險。
年輕女士患乳癌6大因素
台灣基因營養功能醫學專家劉博仁醫生曾發文表示,年輕女士罹患乳癌,原因大多與以下6大高危習慣有關:
不運動。
很晚睡覺。
少吃蔬果。
愛吃煙燻燒烤肉品。
愛喝手搖含糖飲料。
環境荷爾蒙、塑化劑污染。
同場加映:26種防癌食物
維持健康飲食,有助預防癌症。美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research)網站列出以下26種有助預防癌症的食物,包括蔬菜、水果、堅果類等,不妨多吃:蘋果、南瓜、菠菜、蘆筍、藍莓、西蘭花及十字花科蔬菜、紅蘿蔔、抱子甘藍、椰菜花、車厘子、咖啡、蔓越莓/小紅莓、亞麻籽、蒜、西柚、葡萄、羽衣甘藍、橙、紅桑子、大豆、士多啤梨、茶、番茄、核桃、全穀類食物。