據美國有線電視新聞網（CNN）30日報道，美國獨立研究機構「聯邦基金」（The Commonwealth Fund）日前發布的一份研究報告顯示，美國在醫療保健領域的開支比其他任何高收入國家都要多，但美國人的健康狀況卻是這些國家中最差的。
CNN報道截圖。
報道稱，該機構的研究人員分析了經合組織（OECD）38個成員國的衛生系統數據，發現美國的醫療保健支出是這些國家中最高的。僅在2021年，美國醫療保健領域的支出幾乎是經合組織國家平均水平的兩倍，甚至達到韓國、新西蘭和日本等部分國家的三到四倍。
但高昂的醫療支出並沒有提高美國民眾的健康水平。數據顯示，美國人患有多種慢性疾病的比例和肥胖率是經合組織國家中最高的，新冠疫情導致的死亡人數也位居第一。2020年美國人出生時的預期壽命為77歲，要比經合組織的平均水平低3歲。
美國醫療支出遠高於其他經合組織國家。
報告還指出，與其他經合組織國家相比，美國因可避免或可治療的原因導致的死亡率是最高的，孕產婦和嬰兒的死亡率也是最高的。
不僅如此，美國死於槍擊暴力等攻擊性行為的人數同樣是經合組織國家中最高的。研究人員發現，在2020年，每10萬美國人中有7.4人死於攻擊性行為，遠高於經合組織每10萬人中2.7人的平均水平。
根據報告的說法，美國僅有的突出表現在於癌症的預防和早期治療方面。報告稱，美國50歲至69歲女性接受乳腺癌篩查的人數是經合組織國家中最多的，美國結腸直腸癌的篩查率也高於經合組織平均水平。
此外，這項報告提到，美國人看醫生的頻率低於大多數經合組織國家，這可能與美國執業醫師數量低於平均水平有關。美國同時也是經合組織中唯一沒有發展全民醫保的國家，僅在2021年，美國有8.6%的人口沒有醫療保險。
報告的主要作者、聯邦基金國際衛生政策與實踐創新項目研究員穆尼拉·古尼亞（Munira Gunja）在一份新聞稿中說：「美國人的壽命越來越短，健康狀況越來越差，因為我們的衛生系統沒有發揮應有的作用。美國政府和國會需要擴大醫療保健的覆蓋面，積極採取行動控制成本，並投資於醫療公平和社會服務。」
美國公共衛生協會執行董事喬治·本杰明（Georges Benjamin）表示，這份報告證明了一個事實，即美國「花的錢比任何人都多，卻得到了最糟糕的結果」。他指出，新冠疫情充分暴露了美國醫療體系的漏洞，美國政府有必要採取改進措施。
「我們仍然是僅有的沒有為所有公民提供醫療服務的國家。」本杰明說，「我們的公共衛生系統是支離破碎的，不像其他國家一樣有那麼多初級預防保健。與其他工業化國家相比，我們在社會方面的投資不足。他們把錢花在為公民提供前期支持上，我們把錢花在生病的護理上。」
深喉
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距離2026年美國中期選舉尚有不足一年的時間，但總統特朗普已將選戰主軸鎖定在「物價」問題上。他在接受「政客新聞網」（Politico）專訪時直言，中期選舉將關乎「我們國家的成功，關鍵是物價問題」，並將高通脹歸咎於前任拜登政府，聲稱自己正努力拉低價格。然而，儘管近期官方經濟數據亮麗，但美國民眾對生活成本的焦慮並未消散，共和黨正面臨民調支持度落後及可能失去 國會控制權的壓力。
儘管近期官方經濟數據亮麗，但美國民眾對生活成本的焦慮並未消散
特朗普在專訪中大力吹噓其經濟成績單，特別強調能源價格下降。「能源價格大幅下降，汽油價格大幅下降……一切都在下降，統統都在下降，下降得非常漂亮。」他同時引用第三季度國內生產總值（GDP）按年率計算環比增長4.3%的數據，戲稱「民主黨要爆炸了，他們的腦袋快炸了」。
特朗普在專訪中大力吹噓其經濟成績單，特別強調能源價格下降。
從數據上看，白宮確有宣傳資本。美國商務部數據顯示 ，第三季度GDP增速創兩年來最快；勞工部的消費者物價指數（CPI）顯示，11月通脹率同比降至2.7%，為7月以來最低。白宮正致力宣傳這些數據，以強調特朗普政府應對生活成本危機的成就。
從數據上看，白宮確有宣傳資本。
然而，冰冷的數據與民眾的體感存在巨大溫差。「政客新聞網」與諮詢機構Public First 上月的民調顯示，近一半受訪者依然認為難以負擔生活用品、水電、醫療、 住房和交通開支。中間派智庫「第三條道路」（Third Way）於聖誕節發布的民調更為嚴峻：60%受訪者認為美國經濟沒有增長，66%認為失業率正在上升。當被問及哪個政黨更有能力處理生活成本問題時，42%受訪者選擇民主黨，高於共和黨的31%。
一篇廣泛流傳的中美生活成本對比分析指出，美國在多項必要開支上遠高於中國，導致普通家庭財務彈性極低。
這種落差凸顯了美國民生開支的「剛性」特質。一篇廣泛流傳的中美生活成本對比分析指出，美國在多項必要開支上遠高於中國，導致普通家庭財務彈性極低。例如，電費開支美國是中國的11倍（美國人均每月約110 美元 vs 中國 10美元），水費差距亦達11倍。在居住成本上，美國除了高昂的房產稅（一棟房屋年繳1萬美元很常見），還有每月100至300美元的社區管理費（HOA），物業相關開支差距約5倍。
更沉重的壓力來自醫療與保險。該分析指出，美國健康保險月費約550美元，是中國人均水平的5倍以上，這還僅是保費，實際看病自付金額可能更高。美國年人均醫療開支達1.3萬美元，已超過中國的人均GDP。汽車保險方面，美國人均開支 是中國的15倍，對駕駛者而言也是3至4倍的負擔。
雖然美國稅前收入名義上是中國的10倍以上，稅後淨收入約為6至7倍，但面對許多貴10倍以上的服務開支，賬面財富被迅速侵蝕。分析認為，美國許多開支是「剛性」的，難以削減以避免生活品質暴跌或淪落街頭。相比之下，中國民眾在收入下降時，有更多非必要開支可以暫停 ，抗風險能力更強。這導致美國邊緣中產家庭常處於「錢大出大進，剩不下錢」的緊繃狀態，一旦失業或遇突發開支，很容易陷入困境，社會「 跌落」事件更為常見。
民生經濟的焦慮已轉化為政治壓力。民主黨在過去幾個 月的地方選舉中表現強勁，拿下了紐約市長、新澤西州長和弗吉尼亞州長等關鍵席位，士氣大振，也增加了明年中期選舉的變數。特朗普顯然意識到危機，他近期試圖重新定義「可負擔性」問題，從最初稱其為民主黨的「騙局」，轉為指控拜登導致物價上漲，自己正在糾正。
為推動政策 ，特朗普27日再次呼籲參議院共和黨人廢除「冗長辯論」（filibuster）制度，稱其為「阻礙美國政府的障礙」，並聲言取消該制度後就不會有政府停擺，能推行「出色的醫療服務」。然而，該想法遭到包括參議院多數黨領袖約翰·圖恩在內的多位共和黨人反對，他們視「冗長辯論」為重要的制度保障。目前，美國政府仍面臨明年1月再次「停擺」的風險。
如何在數據與體感之間架起橋樑，說服民眾「物價已受控制」，將是特朗普政府迎戰中期選舉的最大考驗，也直接關係到共和黨能否保住國會控制權。
