東區醫院機械人輔助手術增穩定性 縮短患者留院時間

東區醫院2017年引入機械人輔助微創手術系統，協助醫生處理複雜手術，增加穩定性、安全度和精準度，手術團隊獲頒發醫管局2024年度傑出團隊。

東區醫院機械人輔助手術團隊有約40至50人，截至2024年12月，醫院已為病人提供約3850宗機械人輔助手術。該系統大多應用在泌尿科、肝膽胰及結腸、以及內分泌科手術上。

東區醫院。資料圖片

醫療團隊說，系統能夠協助醫生處理複雜手術，增加穩定性和安全度。相較傳統手術，新系統可以縮短患者的留院時間，減省人手。

團隊解釋說，機械人輔助手術能夠準確調校模仿人體手腕轉動和抓握動作，甚至超出人體動作範圍，提供具有三維高解像度影像，畫面有防震功能，協助醫生在複雜手術過程中作出精準判斷，減低在手術中的失血量和出現併發症的機率，也可以縮小傷口，以及縮短住院和康復時間；系統配備雙控制台，讓醫生在手術中交替控制機械臂，也方便資深醫生過程中提供指導。

團隊舉例指，以往進行前列腺切除手術縫針駁口非常困難，傳統做法較大機會刺穿肛門，引用微創機械人手術後，至今未曾出現相關事故，反映系統有助手術更精準。

院方每星期會將系統平均分配在不同專科應用，每日平均可以為兩名病人進行手術。團隊說，例如直腸癌手術，八成以上可以使用微創手術，超過兩成採用機械人系統。

東區醫院2017年引入機械人輔助微創手術系統，相關手術團隊獲頒發醫管局2024年度傑出團隊。醫管局網站圖片

團隊希望未來可引進更新型科技，並擴展至耳鼻喉和乳房手術。不過團隊亦指出，醫生進行微創機械手術時，較難觸摸了解腫瘤和血管位置，打結和縫針時單靠視覺判斷，有機會拉斷縫合線，希望日後再完善系統技術。

有大腸癌患者說，新系統的手術傷口大大縮小，手術後很快已可以如常走動。

公營醫療收費改革明年1月1日起實施，當中包括非緊急放射科服務，會由現時完全免費，改為共付模式，醫管局強調新收費實施後，放射科服務收費的資助率仍維持大約九成。

按照計劃，X光仍然免費，一些進階項目，例如超聲波造影、乳腺X光造影，就會收取250元。高端項目，例如電腦掃描和磁力共振掃描造影等就會收取500元。病人需要在預約日期前最少14日付款，否則預約會被自動取消。

醫管局。資料圖片

醫管局質素及安全總監黃立己說，改用共付收費模式，是希望公共資源得以合理運用。以往部分放射科服務有約一成病人因為各種原因，沒有使用獲安排的預約期，但並無事前取消相關預約安排。黃立己說，期望新收費實施後，缺席預約情況會改善，亦相信相關服務的整體輪候時間將會縮短，特別是第一優先類別的病人最能受惠，因為醫管局可以將因取消預約而空出的預約期給予他們，令原本要大約排兩星期的時間，縮短至只需一個多星期甚至更短，有利加快診治進度。

醫管局質素及安全總監黃立己說，改用共付收費模式，是希望公共資源得以合理運用。

黃立己解釋，收費水平主要參照服務佔用的時間、複雜性、所需投入的醫療儀器以及病人負擔能力等因素作出決定。他強調住院期間或在急症室診症期間要做的檢查，屬於緊急服務，不會另外收費。要收費的主要是出院後或在門診覆診時安排的預約，這些屬非緊急的服務。

黃立己又強調，如果病人毋須再使用預約期的非緊急放射服務，可以在預約期前最少14天取消，醫管局將會安排退款。被問到會否擔心可能有病人，因為要這類服務收費的問題而轉往急症室求診，黃立己說，急症室醫生會視乎病人需要決定是否需要接受放射科檢查，如果病人有經濟困難，亦可以申請醫療費用減免。