6旬長者食冷藏瑞士卷感染「李斯特菌」亡 專家：雪櫃管理不當或成細菌溫床

內地一名6旬長者食冷藏瑞士卷感染「李斯特菌」離世，專家指出：雪櫃管理不當或成細菌溫床並教6招預防。

雪櫃管理不善或致細菌滋生

當代幾乎每個家庭均會備有雪櫃，以延長食物保鮮期及防止變質。然而，若雪櫃管理不善，隨時變成「細菌倉庫」，潛藏嚴重健康隱患。據《健康時報》報道，內地一名67歲長者去年在家中進食由雪櫃取出的瑞士卷，翌日即出現發燒、胃痛及乾嘔等症狀，送院後確診感染「李斯特菌」，需入住重症監護室，今年3月下旬被證實不治。家屬強調，瑞士卷並未過期，懷疑感染源正是長期存放的雪櫃。 

李斯特菌具極強耐低溫能力被稱「雪櫃殺手」

「李斯特菌」是一種廣泛存在於自然界的食源性致病菌，具備極強耐低溫能力，可於0至45℃環境存活，尤其擅於雪櫃冷藏環境中潛伏，因此也被稱為「雪櫃殺手」，對孕婦、長者及免疫力低下人士危害極大。

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李斯特菌感染途徑廣泛

深圳市第三人民醫院院長、國家感染性疾病臨床醫學研究中心主任盧洪洲接受《人民日報健康客戶端》訪問時表示，李斯特菌主要通過進食受污染食物感染，如未經巴氏消毒的奶類、軟芝士、生肉、即食熟食以及冷藏瓜果等，在夏天尤為常見，屢次造成嚴重食源性感染。

高危人群需警惕 感染後果嚴重

盧洪洲補充，健康成年人感染李斯特菌，多數僅出現類流感症狀，如發燒、頭痛及嘔吐等症狀，而長者、孕婦及新生兒等人群因免疫力低，感染後或出現嚴重併發症，嚴重時或致命。孕婦如感染，輕則發熱、肌肉痛，重則經胎盤感染胎兒，可能引發流產、早產以及胎死腹中等嚴重後果。

專家教6招預防雪櫃變「細菌倉庫」

盧洪洲指出，雪櫃冷藏溫度應維持在4℃或以下，但不少家庭實際溫度未達標，加上食物擺放不當，容易造成交叉污染。他特別提醒高危人群，應從飲食習慣及雪櫃管理多方面嚴防李斯特菌：

1. 冷食徹底加熱

雪櫃取出肉類、海鮮以及蛋類等，必須加熱至中心溫度達70℃並持續2分鐘以上。

2. 剩菜別放太久

避免食用存放過久的剩菜，剩菜應2小時內冷藏，肉類忌反覆解凍。

3. 果蔬徹底清洗

生食瓜果蔬菜需充分洗淨，切開後應盡快食用或冷藏。

4. 食物分類存放

生肉、海鮮與即食食品分開存放，使用密封盒或保鮮膜隔離，防止交叉污染。

5. 定期清潔雪櫃

建議每2至3個月徹底清潔雪櫃，及時處理漏液或殘渣。

6. 工具生熟分開

孕婦、長者等高危人士處理生食後，應用熱肥皂水洗手，刀具、砧板分開處理生熟食材。

專家呼籲：出現疑似感染徵狀須盡快就醫

專家強調，若出現持續發燒、寒顫等症狀，尤其為高危群體，應及時求醫進行感染排查，以免延誤治療。

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研究指出，長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」恐加速步向失智，專家建議透過打牌唱K護腦，追劇久坐反增風險。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片

抑鬱與記憶退化呈雙向影響

隨著人口急速高齡化，長者抑鬱症與記憶力衰退成為愈來愈受關注的健康議題，惟哪個先發生，學界一直未有定論。一項最新刊登於《美國醫學會期刊網絡版》的大型研究揭示，兩者之間並非單向影響，而是存在高度「雙向關聯」，抑鬱可加速記憶退化，而記憶力受損也會反過來誘發抑鬱。專家提醒，長者情緒與認知能力變化往往被誤認為「正常老化」，但其實可能隱藏失智或重度憂鬱風險，呼籲家屬提高警覺並及早介入。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片

抑鬱長者較一般人更易步向失智

是次研究由倫敦大學學院團隊主導，利用英國老齡化縱向研究（ELSA）資料進行分析。ELSA每年進行一次追蹤，研究納入8268名居住於社區的英國成人，平均年齡64歲，當中55%為女性，觀察期從2002至2003年至2018至2019年，長達16年。結果發現，初期出現較多抑鬱症狀者，在往後更可能經歷較快速的記憶衰退，而初始記憶力較弱者，也更可能在隨後出現更多抑鬱症狀。研究也指出，有效的乾預措施有助延緩記憶退化。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片

長期壓力荷爾蒙過高或損腦增失智風險

台灣中山醫學大學醫學研究所兼任教授賴德仁表示，人類在面對壓力時會分泌皮質醇，適量分泌對身體有益，但若長期過量，則可能造成大腦損傷，包括海馬迴及前額葉萎縮。他指出，抑鬱症患者的大腦中腦源性神經營養因子（BDNF）減少，使海馬迴縮小，進而影響記憶功能，此情況在中高齡患者更為明顯，也因此更容易發展為失智症。

記憶障礙也能反向引發抑鬱

另一方面，因腦部退化而引致的記憶障礙，也可能進一步誘發抑鬱，反映兩者之間確實存在密切關聯。賴德仁提醒，醫生必須關注兩者症狀及先後順序，以便作出正確診治。他補充，失智症為大腦認知功能退化疾病，症狀包括近期記憶不佳、重複提問、妄想、視幻覺及情緒波動等，而老年抑鬱症則或源於腦退化、腦血管疾病、甲狀腺機能低下，或因孤獨、疾病、經濟壓力等老化事件所觸發，症狀包括精神不振、食慾下降、失去興趣及反覆抱怨身體不適等。

專家籲及早識別異狀 多參與互動活動可降風險

台灣董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，雖然隨年齡增長，長者在睡眠、食量及活動量上確有減少，但若變化於短期（2周至1個月）內明顯惡化，便需提高警覺。她建議，家屬應留意長者在飲食、睡眠、生活興趣及精神狀態方面是否較以往明顯不同。若懷疑有異，應儘早就醫。若長者對精神科求診有所忌諱，家屬可先陪同至一般科或家庭醫生求助。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」，恐加速步向失智。資料圖片

互動式活動比「久坐追劇」更護腦

至於預防方面，無論50歲或60歲，都應建立健康生活習慣，包括規律運動、培養嗜好、與親友保持聯繫、參與義工服務，以及為自己制定可實踐的生活計劃。她也強調，多參與具互動性的活動，例如打麻將、唱歌等，有助提升腦部活性及延緩記憶力衰退，反之，久坐、睇電視或追劇等單向活動，對預防抑鬱或失智幫助不大。

老年抑鬱非「正常老化」

賴德仁強調，老年抑鬱常被誤認為自然老化現象，但嚴重程度不容忽視，除了自殺率高外，也會使原有身體疾病惡化，而抑鬱併發的認知功能障礙（尤其是記憶障礙），更可能成為失智症的前兆。他呼籲家屬務必留意長者身心變化，在需要時及早尋求專業醫療協助。