8月27日,美國疾病控制與預防中心(CDC)突然宣佈主任蘇珊·莫納雷茲(Susuan Monarez)「下課」。這位剛剛在7月31日宣誓上任的公衛官員,任期還不到四周,就創下了CDC歷史上最短命主任的紀錄,也成為首位在任內被直接解職的人。如此突兀的人事地震,不僅令美國公共衛生系統陷入混亂,更掀起了關於「科學遭到政治綁架」的新一輪爭議。
蘇珊·莫納雷茲(Susuan Monarez)。AP資料圖片
莫納雷茲的上任本就不同尋常。按照2023年修訂的《公共衛生法案》,CDC主任首次需要經過參議院投票確認,她也因此成為該機構歷史上第一個獲參議院批准的主任。值得一提的是,她是PhD學位出身,而非傳統上的MD(醫學博士),這在1953年以來尚屬首次。外界原本寄望於她能在動蕩的CDC中帶來專業與穩定,然而她的短暫經歷卻恰恰折射出當下美國公共衛生治理的失序。
事實上,莫納雷茲並不是特朗普政府的第一選擇。最初的提名人是前眾議員、知名反疫苗人士戴夫·韋爾登。但由於缺乏參議院支持,提名前一小時臨時撤回。3月,白宮才轉而提名莫納雷茲。然而程序拖延導致CDC長期處於領導真空,而在這一空檔,衛生與公共服務部(HHS)部長小羅拔甘迺迪多次繞過CDC,直接干預美國疫苗政策,包括限制新冠疫苗的使用。換句話說,莫納雷茲的「姍姍來遲」上任,注定無法在一個正常運作的機構裡展開工作。
解職的導火索同樣指向疫苗政策。白宮發言人解釋稱,莫納雷茲的政策方向與特朗普提出的「讓美國再次健康」議程不一致。但據多家媒體報道,真正的分歧在於,她拒絕支持小羅拔甘迺迪團隊提出的削弱疫苗接種、調整機構架構的要求,也拒絕解雇多名CDC高級專家。她的律師團隊在聲明中直言:這是一次「政治對科學的報復」。聲明寫道,莫納雷茲「選擇保護公眾,而非迎合政治議程」,但因此成為攻擊目標。
特朗普。AP資料圖片
隨後的連鎖反應更令人擔憂。就在她被解職當天,CDC多名高層官員相繼辭職,包括首席醫療官德布拉·霍里(Debra Houry)、國家免疫與呼吸道疾病中心主任季米特里·扎斯卡拉基斯(Demetre Daskalakis)、國家新發與人畜共患傳染病中心主任丹尼爾·傑尼根(Dan Jernigan),以及公共衛生數據與監測辦公室主任珍妮弗·萊登(Jennifer Layden)。他們在辭職信中均表達了對「科學遭到審查、公共衛生被政治化、虛假信息泛濫」的強烈擔憂。
霍里在信中指出,疫苗拯救生命,這是不容質疑的科學事實,但近期風險被人為誇大、虛假信息泛濫,已經導致美國麻疹病例達到30年來的最高水平。更嚴重的是,CDC總部本月初曾遭遇一起槍擊事件,襲擊者正是受反疫苗言論影響。雖然事件未造成CDC員工傷亡,但一名出警的警員殉職。即便如此,特朗普至今未曾對此表態,小羅拔甘迺迪在事後「慰問」時也刻意回避這一事實。
扎斯卡拉基斯的辭職信更具衝擊力。他直言,CDC正在被當作「制定不符合科學現實的政策工具」,而這些政策反而損害公共健康。他甚至提到自己的祖父曾在希臘反抗法西斯而犧牲,如今自己辭職是為了延續這種「拒絕向錯誤屈服」的精神。這種近乎宣誓般的辭職理由,凸顯了CDC內部的絕望。
政界的反應也說明問題的嚴重性。參議員伯尼·桑德斯呼籲展開兩黨調查,批評白宮的決定「魯莽而危險」。參議院衛生、教育、勞工和養老金委員會主席卡西迪則要求推遲即將舉行的疫苗顧問委員會會議,理由是會議議程和程序的科學性已遭嚴重質疑。與此同時,白宮已任命HHS副部長、小羅拔甘迺迪的副手吉姆·奧尼爾為CDC代理主任。考慮到奧尼爾過往與硅谷資本和「快速放鬆監管」的立場關係密切,這一任命讓外界對CDC未來的科學獨立性更加懷疑。
回顧歷史,特朗普執政時期的CDC並非沒有出現過「短命主任」。2017年,他任命的布倫達·菲茨傑拉德(Brenda Fitzgerald)僅上任7個月就因股票醜聞辭職。但這一次,莫納雷茲的不到四周紀錄不僅刷新曆史,更直白地揭示了一個趨勢:在當下的美國,公共衛生機構越來越難以擺脫政治的操弄。
值得注意的是,莫納雷茲上任時曾公開強調疫苗的科學價值,但最終卻因堅持這一立場而被解職。這種反差折射出當下美國社會深層次的撕裂。一方面,科學界呼籲加強免疫接種,另一方面,政治力量卻在利用公眾的不信任和陰謀論來塑造政策。在這種背景下,CDC內部的科學家即便選擇堅守,也可能在短期內被排擠出局。
目前,美國社會已經為反疫苗情緒付出代價。麻疹捲土重來、公共信任削弱、暴力事件發生,都表明公共衛生體系遭到侵蝕。更嚴重的是,這種政治化趨勢正在削弱專家群體的發言空間,形成「噤聲效應」。當科學家因堅持原則而被迫離開,政策制定的專業基礎也隨之瓦解。
可以說,莫納雷茲的解職既是個人命運的不幸,也是美國公共衛生政治化的縮影。如今的CDC已然處於「史上最混亂」的境地,而這種混亂,最終埋單的將是美國民眾的健康與安全。
深喉
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