浙江一名婦人終止雙胎妊娠仍腹痛不止,求醫揭體內尚有「第三胎」屬罕見宮外孕,險因大出血喪命。
婦人終止雙胎妊娠仍腹痛不止,求醫揭體內尚有「第三胎」屬罕見宮外孕。資料圖片
流產後腹痛出血半月 求醫揭體內仍藏「第三胎」
綜合內媒報導,浙江一名31歲陳姓女子早前因懷有雙胞胎接受人工流產手術,惟術後半個月持續出現腹痛及陰道出血情況,經多次求醫仍未見好轉。之後在家屬的陪伴下,前往浙江台州市立醫院急診室求診,經檢查發現體內仍殘留「第三胎」,且屬極為罕見的宮外孕個案,情況一度危急,最終需緊急施手術方能保住性命。
婦人終止雙胎妊娠仍腹痛不止,求醫揭體內尚有「第三胎」屬罕見宮外孕。資料圖片
雙胎人流後症狀未止 腹痛突加劇轉院求醫
婦產科主治醫生蔣夢亭瞭解病史後得知,陳女已育有4名子女,早前再度懷孕,超聲波檢查顯示為雙胞胎,遂於住所附近醫院接受人工流產手術。然而,手術後半個月內,她一直出現腹痛及持續出血情況,約4天前腹痛更突然加劇,於是轉院求醫。
婦人終止雙胎妊娠仍腹痛不止,求醫揭體內尚有「第三胎」屬罕見宮外孕。資料圖片
檢查揭異常腫塊 血指數與流產後情況不符
蔣醫生為陳女進行檢查時,發現左下腹壓痛明顯,隨即安排血液β-HCG檢測及陰道超聲波檢查。檢查結果顯示,陳女子宮外左附件區出現一個約62×32×47毫米的混合性腫塊,盆腹腔內也有積液,同時血液β-HCG指數仍處於高位,與雙胎流產後的正常情況明顯不符。
翌日早上,婦產科主任醫生陶國仙帶領團隊查房,詳細瞭解陳女流產經過、出血情況及腹痛特徵後,再次進行檢查。陶醫生發現左下腹痛感較前一晚進一步加劇,而緊急複查的血常規結果也顯示血紅蛋白持續下降,情況不容忽視。
婦人終止雙胎妊娠仍腹痛不止,求醫揭體內尚有「第三胎」屬罕見宮外孕。網上圖片
醫療團隊研判屬極罕見「宮內宮外同時妊娠」
陶醫生指出,病情仍在惡化,不能排除宮外孕的可能,隨即召集團隊綜合分析各項檢查結果,最終推斷陳女極可能屬罕見的「宮內宮外同時妊娠」,即在已終止的雙胎妊娠之外,體內尚藏有一個未被發現的「第三胎」。
醫生警告或隨時大出血 2小時內緊急安排手術
醫生指出,自然受孕三胞胎的機率僅約10萬分之一至70萬分之一,而「兩胎在宮內、一胎在宮外」的情況更屬罕見,極容易被雙胎妊娠的表象所掩蓋。陶醫生強調,若宮外孕破裂引致大出血,後果可危及性命,必須立即進行腹腔鏡探查手術。由確定手術方案至完成術前準備,全程花約2小時。
腹腔鏡證實輸卵管妊娠 成功切除後轉危為安
手術由副主任醫生葉文蔚及主治醫生邱曉曉主刀,在腹腔鏡下發現陳女腹腔內已有積血及血塊,左側輸卵管可見妊娠包塊,正是導致她長期腹痛及出血的真正原因。手術團隊隨即為她切除病變輸卵管並徹底止血,手術約1小時完成,過程順利。陳女術後情況穩定,翌日已可下床活動,4天後順利出院。她於之後覆診時感激表示,若非醫護人員及時發現並果斷施救,後果不堪設想,對醫護團隊深表感謝。