「杏林」為何是指醫學界？

無論是中醫或西醫，「杏林」一詞在醫學界常見。許多醫家也以「杏林中人」自居，有的名醫家中都掛有與「杏林」有關的匾額，例如「杏林高手」，頌讚醫生醫術精湛、醫德高尚。

宋代李唐《灸艾圖》，描繪郎中在村莊為百姓治病 (網上圖片)

古籍的記載則有，明末生員楊珽所著的戲曲曲目《龍膏記·閨病》：「丹無橘井，醫無杏林，投餌全無效也。」。那，為什麼以「杏林」來代稱醫學界？

據宋代大型類書《太平廣記·卷十二·董奉》上記載「杏林」一詞的來源，是出自三國時代名醫董奉的故事。董奉是東漢末年至三國時期的東吳名醫，生於建安二十五年（公元220年），醫道高明，有妙手回春之術，並以高尚的醫德修養聞名於世。董奉在當時，與華陀、張仲景同負盛名，被譽為「建安三神醫」。

董奉畫像 (網上圖片)

董奉後來隱居豫章廬山，每天為人治病，分文不取。據說，一旦重病的人被他治好，董奉就讓患者種植五棵杏樹，治好病況輕的，就種植一棵。這樣經過了幾年，已經有十萬多棵，成了一片茂盛的杏樹林。他讓山中的鳥獸都在杏林中嬉戲，樹下雜草不生，像是故意把草鋤光。

清代《欽定四庫全書·神仙傳》中記載了董奉的傳說 (網上圖片)

當杏子成熟後，董奉用草在杏林裡蓋了一間倉房，還告訴人們：「想買杏子的人，不用告訴他，只要把一罐穀糧放進倉房，就可以自己取走一罐杏子。」曾經有人放少少糧食入倉房，卻拿走很多杏子，這時，杏林裡突然有一群老虎吼叫追出來，那人非常害怕，急忙提著杏子逃跑，卻在路旁翻倒不少。回家一數杏子，剩下的杏子正好和送去的穀糧一樣多。這群老虎有如杏子守護神，一旦有人來偷杏子，老虎會一直追到偷杏人的家裡把他咬死。死者的家人知道是是因為偷了杏子，就把杏子送還給董奉，並磕頭認錯，董奉就會讓死者復活。

虎守杏林圖 (網上圖片)

董奉每年賣杏得來的穀糧，全都用來救濟貧窮人家，及提供給旅行在外缺少路費的人，一年能發出去兩萬多斛穀糧。據記載，董奉現實中於公元280年去世，但在故事中，董奉在人間三百多年才仙去，他的容貌仍然像三十歲的人。董奉有精湛的醫術卻不重名利，為人樂善好施，他崇高的醫德被人們敬仰、傳頌，成為千古佳話。因此，「杏林」也就成為醫學界的代稱，而後世稱頌醫家「杏林春暖」之語，就來源於此。

印度有法官發現用於庭審的醫學報告，字跡潦草到完全無法辨識，感到震驚。法院因此下令政府醫學院必修教書寫，以及推行電子系統，以確保醫療處方及報告清晰可讀，避免醫療事故。

醫學報告字跡潦草 法官批評難以辨識

近日，印度旁遮普邦與哈里亞納邦高等法院法官Jasgurpreet Singh Puri審理性侵及詐騙案件時，發現涉案政府醫生書寫的醫學報告字跡極度潦草，完全無法辨識。法官直言報告中「沒有一個字看得懂」，對此表示非常震驚。他批評在現代科技普及時代，醫生仍堅持手寫模糊字跡，導致多數人無法閱讀處方，嚴重影響法庭審理工作。

法院頒令改革 納入書寫訓練並推電子處方

法院強調「清晰的醫療處方是患者的基本權利，甚至可能關係到生死」，因此下令政府醫學院必須將「書寫訓練」納入課程。同時訂下兩年期限全面推行電子處方系統，避免手寫醫囑造成醫療事故。過渡期間，要求所有醫生以大寫字母清楚書寫處方，確保患者與藥劑師能正確辨識。

醫學界認同問題 籲遵守書寫規定

印度醫學會主席巴努沙利也指出，醫生字跡潦草是普遍現象，主要因公立醫院工作量大，醫生每日需看診數十名患者。他透露城市醫師已逐步採用數碼處方，但偏遠地區仍以手寫為主，建議醫生遵守規定以粗體大寫字母書寫，避免誤導用藥。

庭審醫學報告字跡潦草法官完全睇唔明， 印度法院下令醫學院教書寫。資料圖片

潦草字跡釀事故 電子化為解決關鍵

在全球各地，潦草字跡已造成多起醫療事故，包括2019年蘇格蘭乾眼症患者誤讀處方，錯用勃起障礙藥膏傷眼。美國醫學研究所1999年報告指出，字跡不清每年導致美國約7000起可預防死亡案例。英國資料顯示電子處方可降低50%錯誤率，成為減少醫療錯誤重要方案。