數個月前，不少家長通宵達旦排隊，為的只求一張幼兒班(Nursery)入學報名表。難得取得報名表，而又獲面試機會，家長當然希望盡量不容有失。而不少幼兒班面試於每年1月至4月舉行，身邊的朋友已開始為子女部署。Jocelyn現已升讀K1，兩年多前的這些時間我便忙著為她準備面試。以下是一些經驗淺談：
大部分面試幼兒班的孩子，只有歲半至兩歲，他們大多害怕和父母分離。但的確，若果孩子面試時不哭鬧，已是成功了一半。當時為了減低Jocelyn哭鬧的機會，我於面試前幾天為她做「心理輔導」，告訴她將會帶她去學校「玩」，不過要獨自進入課室，但爸爸媽媽會在門外等她，著她不用擔心和害怕。還提醒她碰到老師時要有禮貌，要說早晨/午安，離開時要說再見。始終是幼兒，其實大部分學校面試時都會讓家長陪同進入課室。若是以小組形式進行的面試，座位大多會分為前後兩排，前排讓孩子坐，後排則讓家長坐，教師會要求家長不要於面試時給孩子任何提示。
面試內容則大多圍繞以下基本知識﹕
- 自己的名字和年紀;
- A-Z;
- 1-10;
- 動物/昆蟲;
- 身體部位;
- 食物、水果;
- 形狀;
- 顏色;
- 交通工具;
- 自理能力，如﹕要求孩子示範用杯飲水、用梳梳頭等;
- 讓孩子分組玩玩具 (大多是砌簡單積木、拼圖等);
- 唱兒歌和做簡單動作，如﹕Head and Shoulders; The Alphabet Song; Twinkle, Twinkle, Little Star; Row, Row, Row Your Boat; London Bridge; Old MacDonald Had a Farm
而為表誠意，我和丈夫都盡量一同陪女兒出席面試。當然最後面試成功與否，很在乎孩子當天的狀態，因此盡量讓他們有足夠的睡眠和不要餓著肚子去面試；若是病了，則最好還是不要勉強出席面試，畢竟只是歲多兩歲的孩子。而當年我並沒有特別為Jocelyn報任何面試預備班。
不論孩子面試的表現如何，父母都嘗試以平常心和感恩的心陪伴孩子經歷這個成長必經階段，畢竟有太多不能預計的因素影響孩子的表現。最後祝各位家長和孩子有一個愉快的面試經驗！
J&J 媽咪
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日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退，療效遠勝現有療法。
日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。資料圖片
研究取得突破 單次治療腫瘤完全消退
近日，日本科研團隊在癌症治療研究方面取得突破性進展，發現一種具高度抗癌潛力的腸道細菌，單次治療即可令腫瘤完全消退。相關研究由日本先進科學技術大學院大學主導，成果已刊登於國際學術期刊Gut Microbes。
日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。資料圖片
來自兩棲爬行類腸道 鎖定關鍵菌株
研究團隊將研究焦點放在兩棲類及爬行類動物的腸道微生物群，從日本樹蛙、紅腹蠑螈及草蜥體內分離出9種細菌菌株。其中，一種名為Ewingella americana（美洲伊麗莎菌）的細菌，在動物實驗中展現出前所未有的抗腫瘤效果。研究顯示，該菌株經過單次靜脈注射後，在結腸癌小鼠模型中達到100%腫瘤完全消退率，療效明顯優於現有免疫治療及化療藥物。
雙重抗癌機制 直接殺癌兼啟動免疫
研究指出，E. americana 具備「雙重抗癌機制」。一方面，該細菌可直接分泌具細胞毒性的物質，破壞腫瘤細胞。另一方面，也能激活體內多種免疫細胞，包括T細胞、B細胞及中性粒細胞，形成協同免疫反應。在對照實驗中，使用抗 PD-L1 抗體或脂質體阿霉素的組別，完全緩解個案極少甚至未見，而 E. americana 則在同一模型下實現全面腫瘤清除。
日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。資料圖片
精準鎖定腫瘤 靶向效率大幅提升
作為兼性厭氧菌，E. americana能憑藉腫瘤組織低氧的微環境特性，實現高度精準的腫瘤定位。實驗結果顯示，靜脈注射後3小時內，該菌株於腫瘤部位的濃度可上升至正常組織的約3000倍，而在其他主要器官中則幾乎無法檢測。研究認為，這種選擇性定植與腫瘤組織中異常血管結構、壞死區域以及抑制免疫清除的生物訊號有關，腫瘤靶向效率較傳統化療藥物高出約40倍。
快速啟動免疫反應 建立長期免疫記憶
在免疫反應層面，E. americana並非僅透過解除免疫抑制發揮作用，而是透過病原體相關分子模式（PAMPs）刺激體內 TLR/NLR 受體，啟動連鎖免疫反應。治療後短短6小時內，中性粒細胞已大量滲入腫瘤組織，並伴隨IFN-γ及TNF-α等發炎因子釋放，最終引發廣泛腫瘤細胞凋亡。值得注意的是，治癒後的小鼠在60日後再次接受腫瘤挑戰時，仍展現完全免疫反應，顯示該療法可建立持久的免疫記憶。
日本研究團隊發現新型天然抗癌細菌，單次治療令腫瘤完全消退。網上圖片
安全性評估理想 可控風險較低
安全性方面，研究結果同樣令人關注。在高達 5×10⁹ CFU/mL 的劑量下，實驗動物的體重變化控制在合理範圍內，血液生化指標及主要器官組織均未見明顯異常。研究指出，與基因改造細菌相比，天然來源的E. americana具有較低突變風險，且在血液中可於24小時內被完全清除，同時仍能在腫瘤組織中維持作用。若出現菌血症，也可透過常規抗生素有效控制。
開拓「活體藥物」概念 臨床轉化前景可期
研究團隊表示，該發現為癌症治療提供多項重要啟示。首先，低等脊椎動物的腸道微生物或是一個尚未充分開發的抗癌資源，目前團隊已建立包含45種菌株的研究庫。其次，「活體藥物」的概念有望突破傳統藥物在腫瘤內濃度不足的限制，透過自我增殖維持療效。此外，由於該菌株屬天然來源，或可避開部分合成生物學相關的監管障礙，臨床轉化時間有望縮短至3至5年。
應用前景擴展 或惠及免疫治療無效患者
儘管目前研究仍以皮下腫瘤模型為主，團隊認為對轉移性腫瘤的應用潛力值得進一步探索。研究人員也正開發口服劑型，透過腸溶包衣技術提升胃酸耐受性，期望為結直腸癌及肝轉移癌帶來新的治療選項。尤其值得關注的是，E. americana對「冷腫瘤」（免疫細胞滲入不足的腫瘤）可能具有療效，或為現有 PD-1／PD-L1 治療無反應患者提供新希望。
生物多樣性具醫學價值 自然界或藏更多解方
研究團隊指出，此項研究不僅為微生物抗癌研究開拓新方向，也突顯生物多樣性保育在醫學發展中的潛在價值。隨著宏基因組測序及類器官培養技術持續進步，來自自然界的「活體藥物」或將為癌症治療帶來更多突破。
