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意大利「一號病人」不是武漢夫婦 38歲男子影響5萬人 歐陸疫情海潚源頭

博客文章

意大利「一號病人」不是武漢夫婦 38歲男子影響5萬人 歐陸疫情海潚源頭
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意大利「一號病人」不是武漢夫婦 38歲男子影響5萬人 歐陸疫情海潚源頭

2020年03月25日 11:43 最後更新:12:08

意大利疫情嚴重,昨日(3月24日)新増5429例,全球第二多(第一是美國的7158例),意大利累計確診69176人,死亡6820人,死亡率9.9%,全球最高。外界一直以為意大利新冠疫情的源頭是一對在意大利發病的武遊客夫婦,他們於1月31日在羅馬被確診。一周之後,另一名曾到訪武漢的男子也在意大利確診。由於及時發現和隔離,這三例來自中國的輸入性病例並未擴大傳染,因此也不被認為是流行病學意義上的「一號病人」。

意大利疫情發展成燎原之勢的「起火點」,出現在距羅馬600公里的倫巴第大區一個名為科多尼奧(Codogno)的小鎮。38歲的馬提亞(Mattia)是這個與中國聯繫甚少的小鎮的第一例病例,也是意大利確診的第一名本國公民,被認為是意大利的「一號病人」。

確診為新冠肺炎患者一個月零兩天後,馬提亞最新從意大利倫巴第大區帕維亞市的一家醫院康復出院。此前,他的父親已因新冠肺炎去世。

當地媒體估計,馬提亞所到之處,10個城鎮宣佈關閉公共場所,約5萬居民受到影響,稱他為此次疫情中意大利的「一號病人」,也是最關鍵的「超級播毒者」。米蘭居民表示,馬提亞的確診,是意大利當地居民徹底覺醒的開始。

馬提亞的主治醫生布魯諾(Bruno)接受當地媒體採訪時表示,目前意大利的醫療資源很緊張,建議儘量減少出門,減少聚集,以避免交叉傳染。

媒體描述的馬提亞行動軌跡,是一個播毒地圖。

媒體描述的馬提亞行動軌跡,是一個播毒地圖。

意大利媒體將馬提亞稱為意大利「一號病人」,是因為他是意大利第一個被確診的本土病人。此前意大利曾發現三名新冠病人均有中國旅行史。但馬提亞並未去過中國,與其接觸過的中國朋友也均未被確診患病,因此,不知道他被何人何時傳染。誰是意大利「0號病人」,還是一個謎。

馬提亞在外資公司聯合利華工作,同時也是意大利足球卓越聯賽(第六級聯賽)倫巴第大區B組科多尼奧隊的球員。

馬提亞的父親、妻子、家庭醫生、醫院醫護人員、球友、同院的病人都被感染。當地媒體估計,馬提亞所到之處,10個城鎮宣佈關閉公共場所,約5萬居民受到影響。

2月20日前,意大利僅出現3例新冠病毒感染病例,分別是1月30日確診的兩名來自武漢的遊客,以及2月6日確診的一名從武漢飛回羅馬的意大利人,倫巴第大區並未出現新冠肺炎患者。在之後的兩周內,意大利也未出現新的確診患者,相信他們的病毒傳播鏈條斷了。2月21日,馬提亞確診後,新冠肺炎疫情開始在意大利驚人暴發了。

早於2月14日,馬提亞已感到不適,家庭醫生給他開了一些治療流感的藥物。但馬提亞的症狀始終沒有緩解,在16日前往科多尼奧鎮醫院就醫,醫生稍作檢查後讓他回家休息。兩天後馬提亞又前往醫院急診,被診斷為輕微肺炎,但仍未住院。因為他此前從未前往中國,醫生並未想起當時在歐洲仍處於潛伏狀態的新冠肺炎。

19日淩晨,馬提亞開始出現呼吸困難的症狀,於是第三次前往醫院,但只進了普通病房。這時他的妻子回憶起,他在2月初曾跟一名有中國旅行史的朋友聚餐,但這名朋友後經測試顯示並未感染。

直到20日下午4點左右,醫院才對馬提亞進行了新冠肺炎檢測。這時馬提亞病情已經加重,被送進重症監護室。在這之前,有多名家屬和朋友前來探望,並自由出入馬提亞的病房。

2月21日,馬提亞新冠病毒檢測呈陽性。隨後他被轉移到帕維亞的一家醫院隔離治療。

馬提亞所住的醫院。

馬提亞所住的醫院。

治療期間,馬提亞病情一度惡化,被送進重症監護室急救18天,直至3月8日才恢復自主呼吸。出院後,馬提亞說,呼吸是最簡單又最美妙的事。他還呼籲大家待在家裡,因為只有預防才能阻止感染。

從馬提亞出現症狀到確診,歷經一周時間;從進入醫院到隔確診隔離治療也花費了36小時。醫院應對滯後,給病毒創造了充裕的傳播檔期,這就是意大利疫情大爆發的初始原因。

有醫院工作人員抱怨稱,醫院在得到馬提亞陽性檢測結果的幾個小時後,才向醫務人員通報疫情風險,沒有及時關閉急診室進行消毒。

最終馬提亞直接病毒傳播給了至少13名意大利人,包括他懷孕的妻子、一位跟他一起跑步的朋友、三位他父親酒吧的老年常客和八名科多尼奧鎮醫院的醫生、護士和病人,成為意大利第一起社區傳播的集聚性感染案例,被認為是「超級傳播者」。病毒離開他的近親後,幾何級地傳播出去。

而在出現症狀前,身為聯合利華公司員工的馬提亞還頻繁參加社交活動。據《紐約時報》報導,他在2月份至少參加了三次晚宴,還前往球場踢球。這意味著被他感染的人數可能更多,只不過沒有直接追踪得到。

馬提亞確診隔離前曾分別在三個地區參加過半程馬拉松賽、小鎮跑步比賽以及足球比賽。2月2日,他前往熱那亞附近的海濱城市雷科參加半程馬拉松比賽,參賽選手約為1200人。2月9日,他參加聖安傑洛洛迪賈諾鎮的跑步比賽。2月15日,他代表科多尼奧隊在克雷莫納地區的馬迪尼亞諾參加了意大利卓越足球聯賽。此外,他還在自己的居住地科多尼奧參加了紅十字會課程,並與兩位朋友聚餐。

當地居民由確認「一號病人」馬提亞後開始重視防疫。住在米蘭的王霞已在義大利學習生活了8年。她對內地新京報記者表示,「一號病人出現後,意大利民眾才開始逐漸意識到疫情嚴重性。意大利政府採取嚴格的管制措施,我們出門現在都要通行證,在街上員警隨時會檢查。」 米蘭距離馬提亞所在城市,車程大概1個半小時。

「2月21日,一號病人被報導,我們當天就知道了消息,並且他沒有出國經歷,所以大家都開始重視,政府22日就將附近的小鎮封鎖,但是疫情傳播非常迅速。」王女士說,從那時候開始不到兩周,意大利從幾個城市變成到全國封鎖,當地人民的反應也在發生變化,開始時大家顯得不以為意,但隨著情勢變化,大家越來越意識到問題嚴重,目前已經真正覺醒。

意大利如今全國防疫。AP圖片

意大利如今全國防疫。AP圖片

「2月20日一號病人被報導前,街上還有很多人出行,現在我推開窗戶,街上已經很少看到人了。」王女士說,意大利各地的管理措施不同,在米蘭擅自出行會被罰款5000歐元(41820港元),如果遛狗,只能選擇在家附近200米左右,戶外跑步目前已經被禁止。整體管理伴隨著確診人數的增加,變得越來越嚴格。

而口罩等防護用品也成為搶手貨。「藥店基本是買不到口罩的,意大利人從開始不戴口罩到戴口罩,到自己找途徑買口罩或者自製口罩。」王女士說,目前,部分教會和社區定期發放免費口罩給民眾。

希望這一切都不會做得太遲。




深喉

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

美國國務卿魯比奧計劃下周會晤丹麥及格陵蘭官員,討論美方對格陵蘭島的訴求。據路透社報導,這場自總統特朗普提出「購島」意向以來的首次三方實質會談,或令丹麥陷入尷尬境地:一方面需付出巨大代價捍衛這塊自1979年起不斷邁向獨立的領地;另一方面又要面對格陵蘭民眾爭取獨立,最大反對黨希望繞過哥本哈根直接與華盛頓談判的現實。

格陵蘭希望繞過丹麥直接與華府談判。AP圖片

格陵蘭希望繞過丹麥直接與華府談判。AP圖片

戰略要地成外交燙手山芋

魯比奧日前透露,計劃下周會晤丹麥外交大臣拉斯穆森。格陵蘭外交與研究部長莫茨費爾特證實將出席會議,法媒披露會議或定於1月14日在美國國務院舉行。

格陵蘭島地處歐洲與北美之間,戰略位置重要,更是美國彈道飛彈防禦系統的關鍵基地。丹麥若失去格陵蘭,將徹底喪失在北極區域的地緣政治影響力。然而格陵蘭民眾的獨立訴求日益高漲,若最終選擇獨立後事直接與美方達成協議,或令丹麥的所有努力付諸東流。哥本哈根大學政治學教授米克爾·韋德比·拉斯穆森坦言:「丹麥為保住格陵蘭島冒着耗盡外交資本的風險,卻只能眼睜看着它離開。」

總統特朗普提出「購島」意向。AP圖片

總統特朗普提出「購島」意向。AP圖片

歐洲盟國憂開危險先例

路透社報導認為,此事利害關係已超越丹麥國家利益。歐洲盟國支持丹麥,不僅出於團結精神,更因放棄格陵蘭可能開創危險先例,助長其他大國向小國提出領土主張,進而顛覆1945年以來確立的國際秩序。對此,丹麥外交部拒絕置評,但援引了丹麥首相弗雷澤里克森與格陵蘭自治政府總理延斯-弗雷德里克・尼爾森去年12月22日的聯合聲明:「國家邊界與國家主權植根於國際法,是不容動搖的基本原則。一國絕不能吞併另一國……格陵蘭屬於格陵蘭人民。」弗雷澤里克森近日表示:「如果美國選擇攻擊另一個北約成員國,一切都將終結,包括北約本身,以及該聯盟自二戰以來所提供的安全保障。」

「格陵蘭牌」效力漸失

冷戰時期,格陵蘭的戰略位置讓丹麥在華盛頓獲得遠超其國家體量的影響力,也使丹麥能維持低於其他北約盟國的國防開支。哥本哈根大學軍事研究中心2017年報告將此優勢稱為「格陵蘭牌」。
但格陵蘭自決訴求早有基礎:1979年獲得更大自治權並成立議會;2009年協議更明確承認格陵蘭民眾有權選擇獨立。目前所有格陵蘭政黨均支持獨立,僅在實現方式與時間上存在分歧。
分析認為,特朗普的施壓加速了獨立進程,迫使丹麥投入大量政治資本與財政資源,維繫這段前景不明朗的關係。

格陵蘭倡議繞過丹麥直接談判

格陵蘭外交與研究部長莫茨費爾特9日接受丹麥廣播公司採訪時提議,格陵蘭島可以繞開丹麥,單獨與美國會晤。他強調在所有與美國的對話中,格陵蘭島都應佔據「主導地位」。
丹麥政治評論員、前議員奧爾森接受路透社採訪時質疑:「我們究竟該為一個並不在乎我們的對象付出多少努力?」

格陵蘭島地處歐洲與北美之間,戰略位置重要。AP圖片

格陵蘭島地處歐洲與北美之間,戰略位置重要。AP圖片

沉重財政負擔與防務開支

目前格陵蘭經濟近乎停滯,2025年GDP增長率僅0.2%。丹麥每年向格陵蘭提供約43億丹麥克朗(約6.1億美元)財政撥款。丹麥央行估算,要維持格陵蘭公共財政可持續性,每年需填補8億丹麥克朗資金缺口。加上承擔的警務、司法和防務開支,丹麥每年對格陵蘭總投入接近10億美元。為回應美國「丹麥對格陵蘭防衛力度不足」的批評,丹麥政府去年更宣布一項價值420億丹麥克朗(約65.4億美元)的北極防務計劃。

情感聯繫與現實政治的拉鋸

部分人士反對以「交易視角」看待丹格關係,強調丹麥對格陵蘭負有國際法規定的法律義務與道德責任,雙方擁有數百年共同歷史。丹麥皇家國防學院副教授馬克·雅各布森說:「我們談論的是一種親緣關係,是丹麥與格陵蘭之間延續已久的深厚聯繫。這遠不止防務與經濟層面的考量,更關乎情感與文化的聯結。」然而,丹麥科普作家兼主持人隆娜·弗蘭克接受路透社採訪時直言:「我實在無法理解,既然格陵蘭一心想要脫離,我們為何還要執意維繫這種共同體關係。說實話,格陵蘭從未讓我產生過任何歸屬感。」

首相面臨艱難平衡博弈

奧斯陸弗里喬夫·南森研究所研究員塞拉菲瑪·安德列娃指出,首相弗雷澤里克森正面臨艱難平衡:必須立場堅定以維護外交公信力,但此舉可能在「俄羅斯『威脅』加劇、與美國交惡對任何西方國家都不利」的背景下,損害丹美雙邊關係。弗雷澤里克森今年將面臨大選,但格陵蘭問題尚未成為選戰核心議題。隨着下周三方會談舉行,丹麥如何應對這場外交與內政的雙重考驗,將備受國際社會關注。

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