近日，「外賣小哥等餐崩潰砸東西被店家打」一事引髮網絡關注。
11月2日，事發地所在的福建泉州市公安局鯉城分局一名工作人員告訴南都記者，目前該起案件已經調解完畢，商家賠償外賣小哥4000元。南都記者注意到，據外賣平台顯示，目前涉事商家已暫停營業。
監控視頻顯示，10月30日，泉州一外賣小哥在店內吧枱前大問「73、75還有多久」，吧枱內店員也喊道「你大聲有什麼用」，外賣小哥情緒失控，在吧枱上砸東西發泄。隨後店內衝出一名男子用漏勺砸向外賣小哥，外賣小哥坐倒在地後再次遭到該男子毆打。
事後，該外賣小哥接受當地媒體採訪時稱，當時平台接連派了5單，時間根本對不上，在商家那裏等了20多分鐘，再等下去，包括前面取好的3單在內，5單都會超時。「本來一單才賺3塊9，超時扣3塊，相當於白送，客人再投訴給個差評，等於我白送過去還要被人家嫌棄。」外賣小哥還稱，因為當時商家說「愛送不送，不送拉倒」，自己才生氣的。
餓了么平台，截至發稿前，未得到平台回應。
9月8日，一篇名為《外賣騎手，困在系統里》的文章在社交媒體刷屏，稱外賣騎手在系統演算法驅使下，為完成訂單而加速奔命，甚至導致各種安全事故。對此，外賣平台餓了么發出《你願意多給我5分鐘嗎》聲明，稱會儘快發佈新功能：在結算付款的時候增加一個 「我願意多等5分鐘/10分鐘」的小按鈕。
神州快訊
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第三批國家帶量採購本月執行，55種藥品、191個產品中選，涉及高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等藥品品種，平均降價53%！以化療用藥卡培他濱為例，藥品由原來的每片15元降至3元多。國家集采怎樣通過「以量換價」，為患者減負擔、強保障？國家醫療保障局醫藥價格和招標採購司司長鍾東波一一回應。
為什麼國家藥品集采連續三年都能使葯價降50%以上？
鍾東波：國家主動集中採購的核心是帶量採購機制。現在藥品價格虛高關鍵在於銷售費用高，像媒體披露的2019年323個上市醫藥公司的銷售費用達到2873億。而帶量採購以合同的方式來明確藥品採購的數量以確保使用，相當於供需直接見面，把中間所有銷售費用節省下來，這是降價幅度大的主要原因。當然還有其他原因，比如有效的競爭、及時的回款，還有通過集采推動產業提高集中度，實現規模經濟，這些也都是實現降價的重要原因。
如何保證國家藥品集采降價不降質？
鍾東波：國家組織集中採購是嚴格把握質量門檻的，現在都是以通過質量療效一致性評價的藥品作為集采範圍，所以所有藥品都具有相同質量療效的層次，老百姓完全可以放心，我們是在同等質量情況下來降低價格，完全沒有必要擔心質量下降問題。
為什麼是這55種藥品、191個產品中選？
鍾東波：我們帶量採購堅持以需求為導向、質量優先的原則，所以我們遴選的藥品都是在臨床使用廣泛、採購金額比較大，而且通過國家藥品質量療效一致性評價的品種。
如何看待中選的191個產品中仿製葯佔188個？
鍾東波：中選的藥品都是通過國家藥品質量療效一致性評價的藥品，是同一個質量層次的，所以藥品在療效上完全一樣。當然，由於仿製葯有成本優勢，通過公開、透明、公平的競爭，最終仿製葯中選的比較多。
藥品降價後，企業得到了哪些好處？
鍾東波：企業的好處還是比較多的。
第一，降低了成本，銷售費用、財務成本以及通過規模經濟實現單位生產成本都得到了降低。財務成本主要通過及時回款來實現，現在通常藥品回款周期是6個月到1年，但我國組織集採的藥品基本上都在次月月底之前可以實現回款。一個月內回款率達到97%以上，這樣能夠降低它的財務成本，一年大概能降低6到8個點。
第二，有助於提高企業的公平競爭環境，從原來的「回扣競爭」轉變到以質量和成本為基礎的公平良性競爭。
第三，有助於優質產品快速推廣。通過集采可以迅速進入全國公共醫療機構，這樣（企業）可以節省很多市場推廣和協助推廣費用。
另外，可以倒逼企業加強創新。在過去一年，很多企業都開始加大創新方面的投入。
國家藥品集采工作未來將會以怎樣的節奏推進？
鍾東波：通過兩年的摸索，我們現在形成了一套行之有效的，包括集采規則、配套政策、工作機制的一整套完整體系。我們現在也正在鞏固完善這套政策體系，儘快形成全國可推廣的制度體系。有了這個制度體系後，下一步我們可以加快集採的進程。
根據中央和國務院的部署，我們現在是在國家層面和地方兩個層面推進集採的工作。
在國家層面，一方面要常態化開展國家集採藥品，按照一定數量和金額來設定標準，達到標準的話，就啟動新一批的集采，大概一年兩批左右。隨後還會進一步拓寬集采範圍和條件，加快推進集采步伐。
在地方層面，指導各省，包括一些較大的城市，積極按照國家形成的這套政策規範來開展集中帶量採購。我們希望到2022年底，這些臨床採購金額佔比較大，適合集採的重點（藥品）品種都能夠納入集采範圍。
國家藥品集中採購給患者省了多少錢？
鍾東波：按照靜態測算，三批藥品集采全國大概能節省539億。按照老百姓個人支付40%來算，大概能節省216億，其他醫保節省了一些資金，又通過擴大醫保報銷藥品目錄、提升報銷水平，讓老百姓獲得更多實惠。
通過國家藥品集采，老百姓不僅是在費用上得到實惠，同時在其他方面也能得到實惠。
首先，提高了用藥的質量層次。通過調查，在「4+7」試點之前，群眾通過一致性評價的藥品比例大概只有50%，而實施試點之後能擴大到90%以上，等於整個用藥層次得到了明顯提高。
其次，像抗乙肝病毒的葯、高血壓、糖尿病，腫瘤等藥品，通過降價，老百姓用藥的可及性得到提高，老百姓都能用得起，健康也能得到更好的保障。
未來會對醫用耗材進行國家集采嗎？
鍾東波：這個目前正在推進之中。全國一年的耗材金額大概在3000億，其中高值醫用耗材在1500個億。我們按照中央和國務院的部署，正在研究推進高值醫用耗材的帶量採購。
高值醫用耗材的帶量採購相對藥品難度要更大，因為它缺乏比較統一的質量評價標準，另外跟臨床的使用密切相關，品種更加繁多。
所以，我們一方面要借鑒藥品集中帶量採購的做法和經驗，同時也要結合耗材的特點，形成適合耗材帶量採購的模式。不會讓大家等太久，第一單就是冠脈支架。
