日前,北醫三院腫瘤內科醫生張煜發帖揭露腫瘤治療黑幕,引發持續關注。醫生在貼中呼籲國家設立醫療紅線,任何明確違規且損傷患者生命權益的不良醫療行為,必須從重從快處罰。國家衛生健康委4月19日回應稱,立即組織對有關情況和反映的問題進行調查核實。
此外,這則發帖附上了一則來自青海的病例——胃癌晚期病人馬進倉,到上海某知名三甲醫院求診,治療醫師為普外科醫生陸姓醫生。在陸姓醫生的推薦下,家庭條件普通的馬進倉接受了近2萬元的NGS測序、昂貴且不合法的NK細胞治療,同時可能被濫用了很多輔助藥物。
患者家屬:醫生主動推薦基因檢測
在醫院樓道刷POS機支付費用
昨天(22日)下午,患者馬進倉的女兒馬榮接受媒體採訪,回想父親求醫治病的半年,她一度泣不成聲。「我真的很痛苦,陸醫生現在一直不回應,不管對錯,我只想讓他站出來回應這件事。」
2020年6月,馬榮的父親馬進倉因腹痛,在青海海東市平安區中醫醫院接受了彩色超聲檢查,顯示「肝內多發實性包塊——建議進一步檢查」;接下來的檢查中,他在青海大學附屬醫院被確診為胃惡性腫瘤。隨後家人前往北京一家醫院檢查。
△ 患者第一次在海東市進行超聲檢查
馬榮回憶稱,北京的一名醫生當時給出的結論是建議回老家治療,費用也會少一些。
馬進倉的姐姐,也就是馬榮的姑姑同樣罹患胃癌,彼時經人介紹,在上海某三甲醫院接受診療。當年7月1日,馬進倉一家人也來到這裏。第二天,他們見到了治療醫師——該院普外科的陸姓醫生。據馬榮稱,當時陸姓醫生就聯繫外公司給馬進倉做了NGS基因檢測,即二代測序技術,價值18600元。
△NGS基因檢測介紹
馬榮表示,陸姓醫生拿著POS機要求刷卡時,自己心裏就很是疑惑:為什麼要在樓梯口的窗口交易?不過,「當時哥哥在場,他說姑姑也是這樣做的。」
△NGS基因檢測的刷卡小票
收錢、抽了兩管血後,基因測序公司的工作人員用膠袋裝好帶走。馬榮說,隨後在一間沒有其他醫務人員的會議室里,陸姓醫生與他們進行交談。
「他說治癒是不可能的,但如果按照他的方案進行,活三年完全沒有問題,還說能爭取活到5、6年。」馬榮回憶道。
患者家屬:醫生誘導高價治療
稱可聯繫外公司給優惠價格
馬榮表示,7月末,他們從陸姓醫生口中得知有一種NK針,而醫院裡就有一名打針好轉的病人。馬榮給記者提供的一段與陸姓醫生的通話錄音中,對方明確表示建議「加NK細胞治療」。
(陸姓醫生)錄音:我是建議在頭上,特別加強一下,一開始一定要努力,所以再加一個NK細胞治療,會恢復得更好,或者更容易產生效果。
對此,馬榮解釋稱自己對複雜的醫學名詞還不是很理解,為了方便回聽,才有了這段近10分鐘的錄音。在電話中,陸姓醫生給她舉例,需要「探照燈」和“僱傭兵”幫著消滅癌細胞,但“僱傭兵”較貴。
(陸姓醫生)錄音:關鍵是靠「探照燈」,靠你的免疫細胞,靠自己的“警察”對不對?因為“壞人”多的時候,就把你免疫細胞消滅了,你是不是要在外面請點“部隊”來?外面“部隊”就相當於“僱傭軍”,它比較貴。
在昨天接受記者採訪時,馬榮解釋,「探照燈」指的是一種5600元的PD-1免疫針,“陸姓醫生聯繫外面的人,我們買的葯”;“僱傭兵”則是每針3萬的NK針。
△提供給馬榮的NK細胞治療手冊
對於馬進倉的家庭來說,這是一筆巨大的開銷,但是家人聽到陸姓醫生的推薦,再三猶豫下,先打了PD-1,又接受了NK細胞治療。
據悉,NK針是他們和馬進倉的姐姐、同樣罹患癌症的馬秀蘭「拼」的:打五針送一針,每人花費7.5萬元,合計15萬。
在馬榮提供的通話錄音中,陸姓醫生表示,「我想你們經濟一般,從那麼遠的地方來,所以我在跟他們的老闆聊,可以給你最便宜的價格。」
診療適用性及合法性漸受質疑
專家:所用的NK細胞治療未被批准
然而,隨著帖子的發佈,這種療法是否適用於患者,及其臨床使用的合法性受到了質疑。
在馬榮所提供的一份父親接受的NK細胞治療說明中,NK細胞在人體血液中占白細胞總量的10%左右。有媒體援引專家的觀點,採集足夠的血量、經過一定的培養時間,是進行自體NK治療的重要條件。
馬進倉家屬回憶稱,在這家公司中,既沒有大量采血也沒有歷經很長的細胞培養時間。從介紹NK細胞療法到打針,前後不到十天。甚至還表示,「我媽媽跟我說那個地方就是一個美容院,牆上掛著美容的照片。當時經理還向她介紹打針可以去皺、去斑。」
△馬榮的父親接受NK細胞治療,受訪者供圖
同時,馬榮的微博上有一名關注者持續向其私信。馬榮稱,這是一名病友,他看到了馬榮的醫院定位後,私信表示不要相信陸姓醫生,起初自己沒有理會。隨後對方推薦了一位張醫生,馬榮與推薦的張醫生取得聯繫後,張醫生卻表示其父目前所用的好幾種葯,並非用於治療胃癌。
漸漸地,馬榮開始懷疑治療方法。
國內某知名高校相關專業領域的一位教授告訴總台央廣中國之聲,「國內葯監部門並沒有批准NK細胞治療可以用於臨床腫瘤的正式治療」,這意味著不能用於商業化的治療,即使個別醫院和研究機構開展相關的臨床研究項目,也是不能收費的。
他還表示,「給患者使用NK細胞,是否得到使用醫院的倫理委員會和醫院的批准?如果沒有批准,屬於違法使用。」
陸姓醫生曾參股NK細胞治療相關企業
患者家屬:希望調查清楚,還癌症患者公道
連日來,總台央廣中國之聲記者一直嘗試聯繫陸姓醫生及其所在醫院,但未有進展。
雖然陸姓醫生曾向媒體否認將NK細胞治療推薦給了患者,但工商信息平台顯示,陸姓醫生曾在2014年參股關聯企業,2015年退股。
△ 顯示陸姓醫生為NK細胞治療企業相關公司的歷史股東
儘管有觀點認為,對治療醫生來說,癌症晚期患者有時候就是「放手一搏」,但國內知名教授認為,前沿性研究和應用也要建立在規範、不違背法律規定的基礎之上。
引髮網絡熱議。而馬榮表示,在父親治療的後期,陸姓醫生就很少回復他們的信息了,即使關注度如此之高,也並未有更新的回應。
(馬榮)錄音:大概前天醫院給我打了電話,問我訴求是什麼。我說之前我投訴了你們也不管。不要冤枉一個好的醫生,也不要放過一個壞的醫生。如果他是原始股東,不一定讓多少人打了這個針。我現在想把事情調查清楚,還所有患癌患者一個公道。這短短的半年,好像是我這輩子都沒有經歷過的半年。
神州快訊
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