「乏力，發熱，胸悶久治不愈，居然與看別人殺鴨有關？」死裏逃生的耿大姐（化名）說起前段時間的飛來橫禍滿是委屈與不解。不過，醫生把痛苦不堪的日子作了終結，她還是十分興奮與感激。
身體蠻好的她突然胸悶氣急，
走不了路
年近50歲的耿大姐，家住浙江中北部農村，平時身體一直很好。奇怪的是，她突然出現全身乏力，最初以為是勞累過度，休息下就能好轉，但休息1周後不僅乏力沒有改善，反而更嚴重了。
漸漸地，耿大姐連走路都走不了，還出現劇烈乾咳，伴有發熱，體溫最高達39.2℃。耿大姐就診於當地醫院，但治療幾天不見好轉，遂轉診到了浙江省人民醫院。
耿大姐到達急診搶救室時胸悶氣急明顯，吸氧條件下氧飽和度都不高，且炎症指標C反應蛋白高達327.7mg/L……相關的血液檢查提示肝臟、腎臟、肌肉均受到損傷，一查肺部CT顯示兩肺多發瀰漫性病變，急診科醫生考慮患者病情危重，病原學不明，忙邀請感染病科醫生會診。
潘紅英等醫生在查房
她在10天前看人宰殺鴨子，中招了
感染病科汪國運副主任醫師詳細詢問病史後認為，患者急性起病，肺部進展迅速，多肺葉病變，氧合低，符合「重症肺炎」。但蹊蹺的是，入院後相關常規檢查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原體等檢測均為陰性，雖經經驗性抗感染治療，輔以高流量吸氧，幾天後複查肺部CT示肺部病變卻較前明顯進展。
「從影像學上看不像普通細菌性肺炎，伴有多臟器損傷，且常規抗感染治療下肺部病變仍有明顯進展，需考慮非典型病原體感染可能。」感染病科主任潘紅英及其團隊成員主任醫師童永喜、副主任醫師汪國運、主治醫師黃益澄、鄭偉決定追根溯源，進一步詳細詢問病史，終於發現緣由：耿大姐發病前10天左右曾看人家宰殺鴨子，待了一小會……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。
不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代測序（mNGS）結果，檢測出鸚鵡熱衣原體核酸序列，耿大姐最終被診斷為「鸚鵡熱」。
找到病因，治療可對症下藥了。醫療團隊馬上調整治療方案，予以多西環素針聯合莫西沙星針抗感染後，患者體溫很快恢復正常，胸悶氣急癥狀明顯改善，複查肺部CT示病灶明顯吸收。
頻繁接觸鳥禽類的人要注意了
鸚鵡熱衣原體肺炎約佔社區獲得性肺炎的1%，需要引起大家警惕。
「一般認為，混於塵埃中的衣原體或感染性氣溶膠可經由呼吸道引起吸入性感染；而接觸帶菌鳥或禽類及其污染的分泌、排泄物等，則可經有破損皮膚或黏膜以及消化道等多種途徑獲得感染。」
近日浙江麗水有一例救治無效死亡）。
鸚鵡熱衣原體感染的治療首選四環素類，次選大環內酯類。氟喹諾酮類對鸚鵡熱衣原體有效，但療效可能遠不如四環素類和大環內酯類。治療療程至少10-14天，延長療程至2-3周可減少複發。
潘主任提醒，頻繁密切接觸鳥與禽類的人群屬於鸚鵡熱衣原體感染的高危人群。養鳥愛好者要注意保持養鳥環境的衛生，每日清洗鳥籠，在清潔糞便時最好戴上口罩和手套，提倡應用「濕式作業」，以免致病微生物擴散到空氣中，被吸入人體而感染；購買活禽時要保持距離，食用禽類時要徹底煮熟。若禽類出現鸚鵡熱癥狀應立即隔離，並及時處理病禽。若人出現相應癥狀，應立即就醫。
神州快訊
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(記者 李金磊)近來，農村青年婚姻情況尤其是「農村大齡男青年擇偶難」引發熱議。農村大齡男青年擇偶難背後的原因有哪些？又該如何破解？
現象
農村大齡男青年擇偶難
後引髮網友熱烈討論。
農村青年婚姻情況受到了多方關注。今年多地統計部門發文稱，根據《國家統計局辦公室關於做好2021年重點選題調研工作的通知》以及《國家統計局關於開展農村青年婚姻關係調研的通知》，選擇部分地區進行農村青年婚姻關係情況調研。
多地發佈的農村青年婚姻關係調查報告也提到了農村大齡男青年擇偶難的問題。其中，《青島市農村青年婚姻關係調查報告》指出，大齡男青年擇偶困難。未婚且無戀愛對象男性佔比32.40%，比女性(佔比25.69%)高6.71個百分點。31-35歲未婚且無戀愛對象，男性佔比9.46%，比女性(佔比1.89%)高7.57個百分點。
青島市農村青年婚姻關係調查報告。
探因
農村大齡男青年擇偶難，原因有哪些？
——男多女少。
第七次全國人口普查結果顯示，男性人口為72334萬人，佔51.24%；女性人口為68844萬人，佔48.76%。男比女多3490萬人。其中，20-40歲適婚年齡男性比女性多1752萬人，性別比是108.9。
當前，不少農村適婚青年男多女少，很多地方存在「男孩相親得排隊，女孩相親可以挑」的現象。麗水市統計局官網發佈的《麗水農村青年婚姻關係調研報告》指出，留守男性明顯多於女性導致更多“剩男”。
《青島市農村青年婚姻關係調查報告》指出，農村女青年將定居在城市作為奮鬥目標；滯留農村未婚大齡男青年文化素質不高、經濟基礎薄弱，對適應了城市生活環境和節奏的女青年難以形成吸引力，導致留守農村的男女青年比例嚴重失調。
——收入不高。
「農村青年收入水平不高，近半數調查對象年收入1萬元-5萬元。」《青島市農村青年婚姻關係調查報告》分析認為，缺乏經濟基礎，沒有穩定的收入，經濟條件差是當前農村男青年擇偶困難的首要限制條件；個人形象或能力差也是農村適齡男青年未婚絆腳石。
《麗水農村青年婚姻關係調研報告》也指出，沒有穩定的收入是農村適齡男青年未婚的最主要原因；擇偶標準高和不想結婚是農村適齡女青年未婚最主要的兩個原因，女青年不婚主義者日益增多，需引起重視。
——彩禮過高。
多地發佈的調查報告，均提到了結婚成本過高的問題。
《青島市農村青年婚姻關係調查報告》指出，「天價彩禮」已成為農民家庭難以承受之重。農村青年結婚費用包括置辦獨立婚房、彩禮禮金、置辦婚宴酒席、置備家用汽車和購買金銀首飾等，平均費用30萬元以上。結婚花費以男方家庭承擔為主，總費用男方承擔全部或絕大部分的佔比分別為17.42%和55.06%。
《寧波市農村青年婚姻關係調研報告》指出，根據問卷結果，寧波市農村青年平均結婚費用達30.78萬元，其中最高達200萬元。結婚費用主要由男方承擔為主。調研發現，多數農村彩禮禮金習俗依然存在，且金額不低，平均10萬起步，且多數人認為有房是結婚的前提。
很多地方流行「一動不動」(汽車和房子)、“萬紫千紅”(一萬張紫色5元和1000張紅色百元鈔票)……房、車、彩禮“新三大件”，結婚成本不斷攀升，成為農村男青年走入婚姻的羈絆。
解困
如何破解農村大齡男青年擇偶難、結婚難？
解決這一問題，需要對症下藥，多措並舉，綜合施策，既需要通過發展經濟來增加農民收入，通過遏制天價彩禮來降低結婚成本、提供精準婚姻服務、改善農村留守男女青年比例，也需要男青年發揮主觀能動性，努力提升自我。
《青島市農村青年婚姻關係調查報告》建議，吸引適齡有為青年回鄉就業創業發展繁榮鄉村經濟。加快推動農村經濟發展，增加收入，提高生活水平和質量。著力提升農村青年自身素養，做有理想、有本領、有擔當的新時代農民。通過舉辦線上線下交友聯誼活動，為單身農村青年牽線搭橋、交友擇偶提供更加精準有效的服務，促成美好姻緣。
《麗水農村青年婚姻關係調研報告》建議，採取多方面措施，移風易俗，積極倡導婚事新辦、婚事儉辦，樹立文明、健康的新婚俗，減少婚嫁過程中盲目攀比、鋪張浪費等不理性行為。
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