在很多人的印象中,香港是一個生活節奏快、工作壓力大、居住條件不及內地許多城市的地區,但全球人均預期壽命最長的地方居然不是日本,而是中國香港。
根據聯合國開發計畫署的統計資料,2019年,香港人均預期壽命84.9歲。無論男性,抑或是女性,都名列世界第一,連續7年(2013年至2019年)蟬聯全球最長壽的地區。
2019年人均預期壽命前十的國家或地區。
其實,早在1960年,香港人均預期壽命已經排到全世界第20至30位。由1960至2020年,香港無論男女,平均壽命都在不斷爬升,女性的平均壽命更加提高大約15歲,位居世界第一。
究竟香港市民靠什麼變得如此長壽?或許港大醫學院近日一項研究就為我們揭開箇中秘密。
香港大學研究團隊比較了18個國家或地區的2.63億份資料,其中包括新加坡、韓國、美國、英國、日本、澳大利亞等,發現香港人長壽的關鍵原因在於:一)無論男女,由心血管疾病導致的死亡率,都是這些國家/地區中最低的;二)香港的女性,由癌症導致的死亡率是最低的;三)因交通意外導致的死亡率最低。
香港與其他高收入地區在控制主要死因的死亡率對比圖。
前兩點可歸功於本港吸煙率低於其他國家或地區。要知道在所有的死亡中,30%與基因有關,15%跟社交圈層有關,5%與環境暴露有關,還有40%與每個人的行為模式有關,例如,選擇吃什麼,或者是否吸煙等。從下面這張圖可以看出,在控制主要死因的死亡率方面,香港做得好的地方,遠遠多於做得不好的地方。
《英國醫學雜誌》(BMJ)發表的一項長達50年的追蹤研究顯示,一生中吸過煙的人,比從不吸煙的人平均壽命減少10年。香港作為控煙「資優生」,自2007年1月,實施全面禁煙條例,成為繼新加坡之後第二個禁止市民在絕大多數公共場所吸煙的亞洲國家或地區,違例者會被罰款港幣5000元。
不單止禁煙,香港的煙盒也長得特別醜。由於單純印上「吸煙危害健康」,無法提高人們對煙草危害的認識,故燈盒必須印有讓人發自內心感到厭惡的圖片,從而降低市民吸煙的欲望。
香港從2017年引入的煙盒健康警示。
香港強而有力的控煙措施,既降低煙民的死亡風險,還減少了非吸煙人群的死亡風險,尤其是女性。全世界估計有1/3的成年人經常接觸二手煙。僅二手煙這一項,每年就導致全球約60萬人非正常死亡。世界衛生組織早已確認,二手煙會導致肺癌、心臟病和其他健康問題。由於男性的吸煙人數多於女性,相應的,二手煙對女性的傷害更大。
由此可見,香港能成為全球最長壽地區,很大程度上有賴政府的控煙措施。
小鯊
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新冠肺炎疫情大爆發,每日新增確診個案以幾何級數上升,特區政府政務司司長李家超率領特區政府代表團,昨日在深圳出席第二次內地與香港疫情交流會,就內地支持香港抗疫的措施交流意見。香港這場疫戰最缺什麼防疫資源?內地又在哪方面能補足香港的「樽頸位」?文匯報昨日梳理三大「樽頸位」,包括收治每日以千計增長的患者及密切接觸者的檢疫隔離設施、海量的檢測需求量,以及供不應求的疫苗接種能力。當中以檢疫設施及檢測能力最需急切解決,多名專家向香港文匯報表示,當務之急是在內地援助下,將現有的大型場館改作「方艙醫院」,以及增加接種中心和檢測中心。
亞博館的負壓病房。 文匯報圖片
樽頸1:隔離設施見肘 急需內地援建
香港每日的感染人數以千計增長,而每名確診者又有數十,甚至數百名密切接觸者,如何安置他們是最艱巨的挑戰。據消息人士透露,醫管局較傾向將現有的大型場館改裝作「方艙醫院」,在內地協助下,幾星期就能投入服務。
到底香港目前供患者入住的隔離設施有幾多?目前北大嶼山醫院香港感染控制中心有816張隔離病床,亞博館除8號及10號館外,9號及11號展館將重啟作社區治療設施,合共提供1,000張病床;各公立醫院則有1,200張一線及600張二線隔離病床。
在密切接觸者方面,特區政府早前實施「居安抗疫」計劃,讓密切接觸者進行家居檢疫,將竹篙灣檢疫中心改作收治無病徵及輕症患者入住隔離,至昨日已累計有3,478人接受家居檢疫,另有2,300人在8間檢疫中心檢疫。衞生防護中心昨表示,竹篙灣第一及第二期1,500個單位已收治確診者,第三及第四期約2,000個單位昨日及今日亦會清空,稍後收治確診者, 若全部啟用,全港有逾7,100張隔離病床。惟目前不少病床已有人入住,有關設施不消幾日便會爆滿。
北大嶼山醫院香港感染控制中心,是中央援港抗疫三大項目之一。 文匯報圖片
建港版「火神山醫院」 需時數月
據了解,第五波確診者平均入院住十天左右就康復,為加快病床流轉,醫管局總行政經理(綜合臨床服務)李立業表示昨已更新患者出院準則,如有兩個相隔24小時的核酸檢測樣本,Ct值持續在30以上,或抗體水平持續增加,最少一次抗原測試陰性和最少一次核酸檢測Ct值30以上,又或抗體測試由陰轉陽,再有一次核酸檢測Ct值30以上就可出院。
然而,疫情來勢洶洶,扭盡六壬仍難追上激增的病人數量,故有消息指內地會協助香港興建「港版火神山醫院」,或選址大嶼山或落馬洲河套區。不過,據香港文匯報了解,在空地建造一個「方艙醫院」工程需時,以北大嶼山醫院香港感染控制中心為例,當時採用「組裝合成」建築法,也花4個月建造,而竹篙灣檢疫中心更花10個月興建。
消息人士透露,醫管局較傾向在現有的大型場館進行改裝,消息人士說:「當年亞博館社區治療設施,由內地提供病床等設施,只用一個星期便可投入服務。」據悉,香港大型場館則有灣仔會展中心,若內地提供病格及病床設備,只要設置通風系統令病格負壓,便可盡快使用。
呼吸系統專家梁子超指出,若要短時間內有隔離設施,亦可徵用度假村、酒店甚至大學宿舍等收治確診者,由於入住的是無症狀或輕症人士,毋須太多醫護人手,只設置醫療站和提供熱線,備有一些藥物等便可使用,倘患者情況變差才轉送醫院。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明亦認為,短期內可將現有檢疫酒店改作隔離設施,原酒店的檢疫人士則回家檢疫,「患者到酒店好過在家居隔離,因不少人家居狹窄,且可能會有垂直傳播危機。」
樽頸2:檢測塞車需「內援」
新冠確診者遍布全港各區,過去數天各區的社區檢測中心及流動檢測站大排長龍,特區政府急需提升檢測量,而這亦是兩地專家商討的重點之一。有檢測承辦商認為應再增加檢測站以分流輪候巿民,而實驗室正盡力增加檢測量,但亦面對人手緊絀情況,每日都在增聘人手,期待內地加派檢測人員來港協助。
特區政府病毒檢測承辦商之一的相達生物科技,其董事長招彥燾接受香港文匯報訪問時表示,該公司化驗室現時每日檢測量為3萬個,估計本月底可增至約4萬個,但5萬個已是「極限」,「因為人手不足,現時每日也在聘請實驗室人手,以處理龐大的檢測量,並曾嘗試聯絡內地有合作的實驗室,冀獲提供協助。」他希望,內地政府在檢測人手方面協助香港,「日後我哋亦會增加自動化機器,以解決人手問題,加快檢測程序,但始終需要一定人手。」
他表示,香港與內地的實驗室均採用混檢方式,以加快檢測進度,即將多名檢測人士的樣本混合化驗,但兩地做法稍為不同,「好似內地為10個人採樣,會將樣本放同一個樽,驗到陽性再搵返該10個人檢測;香港則在實驗室混合不同樣本,有陽性樣本再逐一覆檢,找出哪個樣本係陽性,唔會逐個搵返檢測者再採樣檢測,效率也不及內地快。」
2月10日時東涌檢測人龍。文匯報圖片
「內援」陸續抵港 檢測增量10萬計
另一承辦商金域檢驗(香港)有限公司的首席營運總監黃庭欣昨日接受「點新聞」訪問時表示,經廣東省政府有關部門批准同意,金域醫學已在內地派出16人來港,連同本地人手,目前在港檢驗人員超過60人,每日檢測7萬份,集團正組織再向香港增派40名檢測人員與設備,擬安排兩組氣膜和一批設備赴港,希望提升至每天20萬份。
她表示,只要香港有檢測需要,支援人員都會義不容辭提供幫助。對於縮短檢測人龍和盡快公布檢測結果,她表示在特區政府統籌下,會陸續在檢測點增設派籌機,改善排隊時間過長問題。
樽頸3:苦無醫護人手 疫苗接種難預約
香港昨日再多7.3萬人接種疫苗,整體接種率為82.8%。在不同年齡層人士中,長者是新冠肺炎的高危人士,勞工及福利局局長羅致光昨日透露,正有約4,000名院舍長者等待疫苗外展隊上門打針,但苦無醫護人手。
預約接種的市民大增,醫護人手不足。文匯報圖片
在社區疫苗接種中心方面,公務員事務局局長聶德權昨日宣布在屯門、粉嶺和沙田增設三個短期社區疫苗接種中心,每間中心每日可注射1,000劑,並會考慮縮短巿民接種疫苗後的休息時間,以增加接種人流。聶德權透露,科興藥廠表示可將接種疫苗後休息時間由現時30分鐘減至15分鐘,估計本周內會更新有關指引,相信可提升疫苗中心及私家診所流量和接種量。
尚志醫療集團醫務總監郭寶賢接受香港文匯報訪問時表示,其集團營運的官涌和九龍塘社區疫苗接種中心,未來一個月的預約名額均已爆滿,每日更已超額為巿民打針,「其中九龍塘打復必泰,原本設計每日打1,400劑,現在最多打2,300劑;官涌打科興,原設計每日2,000劑,實際最多打了2,800針。」他表示早前已向衞生署建議縮減接種後觀察時間,以加快人流。
流動疫苗接種站人龍不見尾。文匯報圖片
他還透露,其集團將營運新設的沙田大會堂短期疫苗接種中心,但面對人手問題,「開多一間接種中心,又要增加人手,我們要四處搵護士兼職打針,醫管局亦不夠人。」
宜動員受訓者協助接種
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明認為,民安隊、醫療輔助隊、即將畢業的醫護學生等也受過訓練,可在監察下到疫苗接種中心或院舍為巿民接種疫苗,而復必泰疫苗需要藥劑師稀釋,若人手不足也有不少社區藥劑師能提供協助。