北京單日新增確診創新高 抗疫一個月的啟示

在北京與Omicron交鋒整整一個月裡，朝陽區至少15輪區域核酸檢測，海淀區16輪區域核酸檢測，豐台區13輪區域核酸檢測……但這一切都沒有阻止病毒的蔓延，5月22日，北京單日新增感染人數達本輪疫情最高值。保持住社會的部分流動，不靜默、不封城，北京選擇與Omicron交戰的這第三條路，目前看來並不能把這座超大城市的疫情壓下去。防控政策步步升級，為何仍防不住病毒？Omicron彷彿超出了既往人們對於病毒傳播以及抗疫有效措施的理解。

4月22日以來北京當日0-24時新增感染者數據，圖源：北京市衛健委官網

4月22日，北京突發疫情，日新增感染者數一路由個位數上升至十位數，此後近一個月，這個數字一直在50人上下擺動。5月22日，本輪疫情恰好一個月。這一天，北京市新增83例本土確診病例（含3例無症狀感染者轉確診病例）和16例無症狀感染者。

這意味著，北京本輪疫情的新增感染者數量創下新高，翻了平均值的近一倍。

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北京疫情綿延的一個月里，涉疫城區不斷增加，疫情防控手段逐步加碼，高頻次大規模核酸檢測持續開展，北京在努力嘗試一條「不封城對抗Omicron」的防疫路。

但從新增感染者數量上看，目前的措施似乎只能與疫情發展勉強打平。在Omicron面前，把感染病例維持在非暴發水平，卻也難讓城市運轉快速重回正軌。

居家辦公的北京居民不斷增加，北京多區提級管控，生活秩序恢復未現希望，經過至少6輪全市14區核酸檢測，涉疫區至少經過十幾輪全區核酸檢測，尚未實現「社會面清零」。

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北京本輪疫情，仍在陰霾中行進。它將會如何發展？最終去往何處？面對Omicron，想要快速控制，封控乃至靜態管理會不會又成為唯一的選項？

回顧這一個月，北京本輪疫情的防控措施，隨著疫情發展步步升級。

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五一假期前，北京市政府宣佈，餐飲經營單位暫停堂食、轉為外賣服務。

5月5日起，朝陽全區實行居家辦公和點對點閉環管理。此後，順義區、豐台區、房山區和海淀區、石景山區、昌平區部分重點區域都加入了居家辦公的行列。這也意味著，目前除東城區、西城區外，北京市的所有主城區均已實行居家辦公。

公共交通也陸續關閉。北京目前已經有超過100個地鐵站封閉，房山區、順義區和朝陽區南部的地鐵車站目前已全部封閉。除此之外，被提級管控的城區，所有室內文化娛樂和體育健身場所、線下培訓機構以及購物商場等暫停營業。

一個更重要的要求是——自5月12日起，北京市進入全市各類公共場所、單位、超市都需持有48小時核酸證明。

另一方面，為了找到社會面的感染者，大規模核酸檢測也開始緊鑼密鼓地展開。

據內地媒體《八點健聞》不完全統計，一個月以來，朝陽區至少開展了15輪區域核酸檢測，海淀區至少開展了16輪區域核酸檢測，豐台區至少開展了13輪區域核酸檢測……即便如此，一個月來，逢篩必有，社會面一直未清零，防疫工作似乎只能勉強與病毒傳播打個平手。經過了多輪核酸檢測，仍有社會面散髮病例，在多位專家看來，這種現象並不常見。而在北京市政府召開的多場新聞發佈會上，各級官員和專家也沒有給過太多的推測和判斷，僅強調「北京疫情處於關鍵階段和焦灼時期」。

面對Omicron，內地防控手段失靈了嗎？香港大學病毒學家金冬雁說，前中期相對穩定的數據說明北京的防控手段還是起到一些作用，但是疫情並沒有控制住，又說明防控手段中的某些環節可能出現了問題。

他指出，例如區域大規模核酸檢測。金冬雁認為居民排隊下樓排隊進行核酸檢測存在感染風險，而Omicron作為一種R0值超過10的病毒，即便是佩戴醫用口罩，保持兩米線距離，處於室外環境，仍有可能造成感染。

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此外，北京市採取的核酸檢測策略是「10混1」，這種檢測方式的精度較低，可能會漏檢居民中的陽性患者。

除此之外，少數居民不配合、不願意進行核酸檢測，核酸檢測採樣人員操作不規範，核酸檢測實驗室數據造假等，也可能使社會面一直篩不乾淨。

自今年年初以來，當不同城市與Omicron打「遭遇戰」時，有一個始終被討論的問題：大型城市跟Omicron交手，究竟該怎麼做？

最「直接」的一條路就是封城——封閉式管理、全域靜態管理成為今年多個城市防疫的新常態；還有一條路是不封城，但最後大多會從精准防控到「提級管控」，全員核酸，再不得不回到封城的老路。

自今年初以來，Omicron疫情在香港、深圳、廣州、上海、長春、吉林等地暴發，先後有至少6個大型城市「封閉式管理」、「全域靜態管理」，其他數個城市因為疫情需要增加了限制性措施。

4月5日起，上海經歷了浦東、浦西輪流封控後，進入到「全域靜態管理」時代；而上海之外，疫情最為嚴重的吉林省，「多點相繼封控」的局面更為明顯，從3月11日起，長春市實施全市封閉式管理，直到4月13日長春市實現了「社會面清零」，經歷了33天。

深圳自3月14日起，要求市民停止一切非必要的流動。隨後七天之內，深圳在全市範圍內完成三輪全員核酸檢測，其中五個區在封城第五天就可以重開。3月21日起，深圳重新恢復正常工作秩序和生產經營。

如此看來，在此前與Omicron交手的經驗中，除了全域靜態管理，還沒有發現中間路線。

和此前的上海一樣，北京此輪疫情，也在探索與Omicron交手的第三條路——在超大城市裡，不封城、不靜默，盡可能保持社會正常秩序。

這種思路體現在：僅封控有陽性病例的小區，全市分區按情況開展區域全員核酸檢測，各區根據實際情況管控，以區為單位進行居家辦公、出行交通的管理升級。

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所有手段，都與此前其他城市經驗中的強制「全域靜態管理」有很大的不同，目的都在於，防疫的同時，盡可能不讓北京進入到靜默的局面。

然而，這一方案經過1個月的執行，北京市民的生活半徑在搖搖晃晃中越來越小。

某種程度上，北京市除了封城之外，其他的嚴格手段也幾乎都用了——全員高頻核酸，居家辦公、關閉堂食、關閉室內公共場所、陸續關閉公共交通……

但即使如此，從昨日新增的94例感染者，以及尚未出現的疫情拐點看來，本輪疫情雖未出現大規模擴散，但也遠未遏制住，沒有達到預期的效果。

金冬雁認為，如果以清零為目標，目前的疫情防控手段可能已經「趕不上趟」了。

北京集中了全中國最頂尖的流行病學家和疾控專家，每日一場的新聞發佈會連開了一個月，卻依然無法預測疫情的走向和清零的目標日期。

多名病毒學家和流行病學家均表示，從發展態勢上來看，還暫時無法判斷北京疫情的拐點和終點。

未來怎麼做？一位公衛專家說，「目前防控手段已經夠嚴厲的了。防控該做的做，還沒到封城的程度。」

北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發表示，北京本輪疫情感染者總數不多，且沒有出現死亡病例，因此「如果能維持目前的狀況，也許也是可以接受的」。他認為，北京當前的防疫措施仍可稱行之有效，「如果不做這些事情，可能病例數會成倍增多。國內外都有這樣的例子，在大城市如果管控不到位，絕不可能維持現在的狀況。」

而在另一位北京臨床專家看來，目前的防疫措施也許是較難持續的。「如果六月、七月疫情再來，到時候該怎麼辦？這次能總結出什麼經驗來？」他感覺這次北京有些跟在病毒後面，像打地鼠一般，哪裡出現病例就打一錘，試圖把疫情摁下去，可病例卻在不斷冒頭。

在無法預測、無從推斷的疫情面前，北京像是獨自備戰的考生，「在黑暗的洗衣房中搓衣服」，在節省資源、減少損耗的要求下，卻不知道逐步撒多少洗衣粉、揉搓多少下才能洗乾淨，因此只能一點點地不停用功，期待天明、衣淨。

參照北京、上海、廣州、深圳這四個超級大城市的抗疫手段，目前來看，廣州、深圳在發現病毒時，較大規模範圍內封控5至7日，然後快速復常，似乎更有收效果。前提是要快速提升大城市的檢測能力，除了數量，更重要的是質量，這次上海及北京都發現有少數檢測機構出現一些亂像。

毛拍手

** 博客文章文責自負,不代表本公司立場 **

華東師範大學政治學系政治哲學與思想史專業教授約瑟夫·格雷戈里·馬奧尼（Josef Gregory Mahoney）在南華早報撰文，分析中國的防疫政策基於科學，而非意識形態。全文如下：

中國的封城措施使數千萬人的身心處於巨大壓力之下。一個人既不能「躺平」又不能「站起來」。許多人在家無法工作，承受著巨大的財務壓力。

華東師範大學政治學系政治哲學與思想史專業教授馬奧尼。

甚至那些沒有受到嚴格管控的地區也受到了影響。這些地區的經濟受到了破壞，人們越來越擔心自己也會很快面臨同樣的命運。

馬奧尼在南華早報的文章。

然而，中國政府堅稱，其政策是基於科學，而非意識形態。中國政府承認中國付出了巨大的社會和經濟代價，但辯稱它把人民福祉置於經濟利益之上，拯救了數百萬人的生命。事實上，儘管這些管控措施嚴重拖累了經濟增長，但中國大部分地區的經濟仍在增長。

上海社區人員消殺病毒。

此外，上海的病死率遠低於香港，更低於美國。即使是有爭議的方艙隔離中心，也起到了遏制病毒社區傳播的作用，而且這些方艙醫院還能為病情更嚴重的患者提供分級診療服務。

然而，除了要付出經濟代價，國際政策和觀點的變化也使北京在執行防疫政策時承受了一定壓力。

在香港，孩子們已經回到學校，國際航班正變得正常。儘管韓國仍要求入境旅客持有出發前48小時內核酸檢測陰性證明，並對未接種疫苗的入境者強制隔離7天，但這些措施已表明韓國極大放鬆了管控。甚至新西蘭也將從8月1日起歡迎所有遊客和簽證持有人入境新西蘭。

北京方面通過外交部發言人趙立堅對外界的質疑做出了明確的回應。他重申，中國的政策是基於科學，並指出，根據模型，如果中國放棄嚴格的「動態清零」政策，將可能導致150多萬人死於新冠疫情。

中國政府堅持認為是科學而不是意識形態在指導其決策，在評估這一說法時，有五個關鍵點需要考慮：

首先，雖然在封鎖地區的大約4億民眾可能會經歷一些痛苦，但這些政策仍可能會得到體制和民眾的支持。

其次，中國成功控制住了疫情並恢復如初，在疫苗問世前輓救了數百萬人的生命，重啓了中國的製造業，並向世界供給了各種重要物資，這些都表明中國體制能牢牢控制住疫情。

第三，人們對奧密克戎疫情的最大誤解之一是，它只是一場「大流感」。儘管奧密克戎病毒的致死率較低，許多受感染者只會有輕微症狀（如果有的話），但它的傳染性更強，且更有能力感染弱勢群體。

第四，奧密克戎不會是中國必須抗擊的最後一波疫情。奧密克戎BA.4和BA.5亞型正在全球蔓延，最新的研究表明它們更具傳染性，更善於規避人體疫苗免疫防線，而且即使某人以前感染過病毒，他也很可能會再次感染。

援滬人員進行核酸檢測。

這有助於證實拜登政府最近做出的估計。拜登政府估計，在今年秋冬季，美國可能會出現1億新感染病例。出現這種情況的前提還是大約有60%的人口（包括無症狀人群）曾被感染過，66%的人被認為「完全接種了疫苗」，近50%的人接種了疫苗加強針，大約1100萬人打了第二劑加強針。

最後，有理由認為，中國政府將在今年晚些時候見證美國經歷另一場新冠疫情大崩潰。而在美國放鬆警惕的同時，中國政府正在發揮自己的優勢，建設自己的檢測管控能力，創造更多的閉環製造解決方案，並遏制新冠肺炎病例激增。

一年前，一些學者曾懷疑這場疫情可能會促使一個生物學超級大國出現。現在是時候再次審視這一思考了，因為中國可能在今年晚些時候和明年再次享有這個戰略機會，這將對中國的公共健康和國家安全產生廣泛影響，也將對中美在亞洲和世界其他地區的持續對抗產生廣泛影響。