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壓力大瞓唔夠或導致「睡覺抽搐」 出現3種情況恐患腦疾

壓力大瞓唔夠或導致「睡覺抽搐」 出現3種情況恐患腦疾

壓力大瞓唔夠或導致「睡覺抽搐」 出現3種情況恐患腦疾

2022年10月19日 17:00

大家要留意

不少人都經歷過「入睡抽動」,即睡覺時身體突然抽搐,一般發生在午睡時。有醫生表示,休息不夠的人特別容易發生此事,大多數情況下基本無害,但若出現3種情況,則可能代表患上腦部疾病。

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睡眠時抖動全因訊號錯誤

台灣義大醫院家庭醫學科醫生洪暐傑在節目《醫師好辣》中表示,不少人曾出現「入睡抽動(Hypnic jerk)」情況,或夢到從高處墜落突然驚醒。洪醫生解釋,睡覺期間,身體會由緊張狀態至放鬆,呼吸變慢、肌肉放鬆;腦幹負責管理的網狀活化系統在輸入、傳遞訊息時出了差錯,令身體錯誤感受到以為即將要墜落的感覺,而本能反應下身體會自動作出反應,因此發生抖動。

3類人易出現「入睡抽動」

洪暐傑解釋,「入睡抽動」其實與壓力有關,長期壓力大、睡眠不足及攝取較多咖啡因的人士均比較容易發生,而且有70%都會發生在午睡淺眠時,反而較少出現在長時間及深層睡眠中。

3種情況下「抽動」恐患腦部疾病

然而,洪暐傑表示,雖然睡眠時身體抽動屬正常反應,但有3種情況下出現抽動,就應該特別注意,因為可能代表患上某種腦部疾病:

1.持續抽動

注意體內電解質狀況,可能患上癲癇

2.睡覺時仍抽動

可能是小腦出現問題或是患上柏金遜症

3.合併感覺異常

可能是多發性硬化症或是其他腦部疾病,應盡快求醫

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長期失眠可致5大影響

註冊中醫師陳嬿珺曾表示,長期失眠可帶來5方面的影響,嚴重起來甚至會增加患冠心病的風險。詳情如下:

1.疾病

睡眠不足可增加患心腦血管及情緒病的風險,例如:冠心病、高血壓、抑鬱症、焦慮症,影響健康。

2.衰老

長期睡眠不足會導致面色萎黃、眼圈黑神情黯淡、色斑、皮膚鬆弛等問題,影響外貌。

3.記憶力下降

失眠可致記憶力下降,有研究表明,大腦是在睡眠時候 才可以整合資料,睡眠不足會影響工作及學習能力。 

4.肥胖

有研究表明, 每天多睡1個小時有助滅肥,長期失眠會增加肥胖的風險。

5.發育遲缓

中醫認為,肝有助生長發育肝的排毒時間在晚上1點到凌晨3站,人體必須在熟睡時,肝臟才能正常排毒。

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睡姿影響睡眠質素

根據挪威研究單位執行國民健康的大調查Danish Physical Activity Cohort with Objective Measurements(DPHACTO),則有以下7項發現:

1.在研究期間:

(a)54.1%的人,採側睡

(b)37.5%的人,採仰睡

(c)7.3%的人,採俯睡

2. 每小時平均會移動身軀1.6次。

3. 年紀越大、BM越大的人士,採側睡的時間愈長,且很少會採仰睡。

4. 女性較少一直亂翻身。

5. 年輕人(20至34歲) 手臂,大腿和上半身,較年長的人(≥35 歲) 更容易翻來覆去。

6.肥胖人士很少翻身。

7. 吸煙人士很少翻身。

大多數人喜歡側睡

台灣重症醫學專科醫生黃軒指,有研究人員發現,大多數人喜歡側睡,而側睡似乎是一件好事,因為事實證明仰睡的人更容易睡眠不好,並且在睡眠時呼吸困難。睡覺的時候,動動身體並不是壞事,反而被認為是一件好事,因為在睡眠期間,人體會跟據身體接觸的疼痛和不適,相應地會調整姿勢,此舉亦有助避免日常生活中壓瘡的發生。

示意圖。設計圖片

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6點建議改善睡眠質素

另外,睡覺時感覺舒服相當重要,但更重要是找到一個能晚上睡得香甜的姿勢。台灣重症醫學專科醫生黃軒指,每個人都有自己喜歡舒適的睡姿,不過有另一份研究報告顯示,脊椎旋轉姿勢比其他睡姿下更差,且會對脊椎側彎造成沈重負擔。研究證實當人醒來時,如果抱怨比睡覺時身體更疼痛,意味傾向於一直扭曲(rotation)脊椎,造成微肌肉痠痛,增加了壓迫的感覺,故或需要嘗試改變睡姿。

最後,黃醫生綜合6個建議,或有助改善睡眠問題:

1. 枕頭

選擇合適的枕頭,有助改善睡眠質素。 睡眠期間缺乏頭部和頸部支撐,會對脊椎產生負面影響,導致頸部和肩部疼痛、肌肉僵硬等問題。

(a) 枕頭的材質 對脊椎影響不大。

(b)枕頭的 形狀和高度很重要。 U形枕頭有助延長睡眠時間; 卷形枕頭有助患有慢性疼痛的人 擺脫早晨的疼痛。

2. 床墊

身體能夠透過翻身來分散壓力,而每人一晚平均大約翻身20到30次。 若床墊太軟或太硬,可導致整晚翻來覆去,甚至越睡越累。

若床墊失去硬度、彈簧聲音變大或有明顯磨損跡象,則應更換新的。

有專家指, 可以使用不同面的床墊,令床墊的使用時間更長; 建議每年至少翻轉一次或两次床墊。

3. 室溫

睡眠的最佳溫度,似乎是在攝氏18.3度 (範圍為攝氏15到19度),並旦研究己經發現,臥室内高室溫,對睡眠有不利影響。

4. 空氣流通

確保臥室内空氣流通,不僅可帶來新鮮空氣,還有助消除房間内積聚的熱量及二氧化碳,保持室溫舒適涼爽。

5. 藥物、咖啡因

部份類型的抗組織胺藥會使人更容易入睡,但使用前須詢問醫生; 另外,含有咖啡因的飲料 最好不要睡前飲用。

6. 睡前去洗手間

若睡前膀胱明明已排空,但半夜仍一直起來小便,這或可能患有其他疾病,例如攝護腺肥大,糖尿病或其他酒在疾病,最好求醫。

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研究指出,長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」恐加速步向失智,專家建議透過打牌唱K護腦,追劇久坐反增風險。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」,恐加速步向失智。資料圖片

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」,恐加速步向失智。資料圖片

抑鬱與記憶退化呈雙向影響

隨著人口急速高齡化,長者抑鬱症與記憶力衰退成為愈來愈受關注的健康議題,惟哪個先發生,學界一直未有定論。一項最新刊登於《美國醫學會期刊網絡版》的大型研究揭示,兩者之間並非單向影響,而是存在高度「雙向關聯」,抑鬱可加速記憶退化,而記憶力受損也會反過來誘發抑鬱。專家提醒,長者情緒與認知能力變化往往被誤認為「正常老化」,但其實可能隱藏失智或重度憂鬱風險,呼籲家屬提高警覺並及早介入。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」,恐加速步向失智。資料圖片

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抑鬱長者較一般人更易步向失智

是次研究由倫敦大學學院團隊主導,利用英國老齡化縱向研究(ELSA)資料進行分析。ELSA每年進行一次追蹤,研究納入8268名居住於社區的英國成人,平均年齡64歲,當中55%為女性,觀察期從2002至2003年至2018至2019年,長達16年。結果發現,初期出現較多抑鬱症狀者,在往後更可能經歷較快速的記憶衰退,而初始記憶力較弱者,也更可能在隨後出現更多抑鬱症狀。研究也指出,有效的乾預措施有助延緩記憶退化。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」,恐加速步向失智。資料圖片

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長期壓力荷爾蒙過高或損腦增失智風險

台灣中山醫學大學醫學研究所兼任教授賴德仁表示,人類在面對壓力時會分泌皮質醇,適量分泌對身體有益,但若長期過量,則可能造成大腦損傷,包括海馬迴及前額葉萎縮。他指出,抑鬱症患者的大腦中腦源性神經營養因子(BDNF)減少,使海馬迴縮小,進而影響記憶功能,此情況在中高齡患者更為明顯,也因此更容易發展為失智症。

記憶障礙也能反向引發抑鬱

另一方面,因腦部退化而引致的記憶障礙,也可能進一步誘發抑鬱,反映兩者之間確實存在密切關聯。賴德仁提醒,醫生必須關注兩者症狀及先後順序,以便作出正確診治。他補充,失智症為大腦認知功能退化疾病,症狀包括近期記憶不佳、重複提問、妄想、視幻覺及情緒波動等,而老年抑鬱症則或源於腦退化、腦血管疾病、甲狀腺機能低下,或因孤獨、疾病、經濟壓力等老化事件所觸發,症狀包括精神不振、食慾下降、失去興趣及反覆抱怨身體不適等。

專家籲及早識別異狀 多參與互動活動可降風險

台灣董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,雖然隨年齡增長,長者在睡眠、食量及活動量上確有減少,但若變化於短期(2周至1個月)內明顯惡化,便需提高警覺。她建議,家屬應留意長者在飲食、睡眠、生活興趣及精神狀態方面是否較以往明顯不同。若懷疑有異,應儘早就醫。若長者對精神科求診有所忌諱,家屬可先陪同至一般科或家庭醫生求助。

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」,恐加速步向失智。資料圖片

研究揭長者抑鬱與記憶力衰退「互相加劇」,恐加速步向失智。資料圖片

互動式活動比「久坐追劇」更護腦

至於預防方面,無論50歲或60歲,都應建立健康生活習慣,包括規律運動、培養嗜好、與親友保持聯繫、參與義工服務,以及為自己制定可實踐的生活計劃。她也強調,多參與具互動性的活動,例如打麻將、唱歌等,有助提升腦部活性及延緩記憶力衰退,反之,久坐、睇電視或追劇等單向活動,對預防抑鬱或失智幫助不大。

老年抑鬱非「正常老化」

賴德仁強調,老年抑鬱常被誤認為自然老化現象,但嚴重程度不容忽視,除了自殺率高外,也會使原有身體疾病惡化,而抑鬱併發的認知功能障礙(尤其是記憶障礙),更可能成為失智症的前兆。他呼籲家屬務必留意長者身心變化,在需要時及早尋求專業醫療協助。

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