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1日食1餐患心血管疾病死亡率大增 醫生推薦每日最佳食量

1日食1餐患心血管疾病死亡率大增 醫生推薦每日最佳食量

1日食1餐患心血管疾病死亡率大增 醫生推薦每日最佳食量

2022年12月15日 07:00

一日只食一餐可能會短命

香港人食無定時,很易變成一日只吃一餐。惟最近有研究指,一日一餐會更短命,這類人因患心血管疾病而死亡的風險會增加83%。有醫生指出,間歇斷食人士亦潛藏上述風險,她呼籲每天進食1個份量,既健康又可增肌減脂。

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1日1餐死亡風險高30%

台灣家庭醫學專科醫生王姿允在其facebook專頁發文指,間歇斷食不但令人更短命,而且更易暴食。她指出,不吃早餐容易致肥胖,而每日吃3至4餐的人士,比起1日只吃1至2餐更易增肌減脂。

她引述今年8月刊登於《美國營養與飲食學會》期刊(Journal of the Academy of Nutritior and Dietetics)的一項研究指,長遠下去,斷食會對身體帶來不良影響。

Getty示意圖

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研究團隊追蹤24011位40歲以上的成年人長達15年,研究其進食行為(頻率、相隔時間、跳餐不吃)與全因性死亡率、心血管疾病死亡率的關係。結果有以下發現:

研究結果於2022年8月刊登《美國營養與飲食學會》期刊(Journal of the Academy of Nutritior andDietetics)。

與每天吃三餐的參與者相比,即使有良好生活習慣(適量運動、少吸煙喝酒、攝取健康食物),一日一餐的參舆者全因死亡率高30%,因心血管死亡的風險更增加83%。

不吃早餐與心血管疾病死亡風險增加有關。不吃午餐或晚餐與全因死亡率風險增加有關。相鄰兩餐的進餐時間間隔≤4.5 小時,也與較高的全因死亡率相關。

研究人员推测,上述結果與以下因素有關 :只吃一餐往往塞入過量食物,為身體帶來負擔,空腹時間亦為身體帶來壓力傷害。惟需做動物實驗進一步證明。

示意圖。設計圖片

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間歇斷食恐增死亡風險

王姿允醫生表示,上述研究結果意味著「間歇斷食」有潛藏風險。因為斷食者經常為了控制熱量的攝取,令進食時間壓縮在連續8小時內,甚至6小時內。這做法非常容易導致上述研究中一日只有一餐、跳過某餐,而且即使吃兩餐也相隔少於4.5小時的狀況。

間歇斷食易致暴飲暴食

她表示,在過去幾年,間歇斷食愈來愈流行。 然而,間歇禁食也被證明與飲食失調行為和精神病理學有關。

王醫生續指,這個月《飲食行為》期刊(Eating behaviors)刊登加拿大一項研究結果,該研究針對流行病學方面探討2762青少年和年輕人間歇性斷食行為和飲食障礙症(Eating disorders)的關聯。

結果發現,有47.7%女性、38.4%男性、52.0%跨性別/非常規性別(TGNC) 參與者報告在過去12 個月進行間歇禁食。 而且,間歇斷食與參與者的飲食失調精神病理學關係明顯,尤以女性的表現最明顯。這表示女性比起其他性別者更易因為間歇斷食而出現類似暴食的行為。

王醫生補充何謂飲食障礙症:

飲食失調

飲食障礙症,又稱為「飲食失調」。對日常生活造成嚴重困擾,亦是對自身體重與身材產生極大憂慮的疾病。

最常見的飲食失調症種類

神經性厭食症(Anorexia nervosa)

神經性暴食症(Bulimia nervosa):暴食後會催吐或吃瀉藥

暴食症(Binge eating disorder) :暴食後不會催吐或吃瀉藥

示意圖。設計圖片

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不捱餓少量多餐會愈吃愈瘦

王醫生曾詢問求診患者的減肥史,發現有飲食失調行為的人均曾有過高比例的斷食經驗。她坦言,自己也曾經歷過斷食後的暴食行為,知道身體缺乏營養時的反彈有多嚴重。經此一役,她強調不能捱餓、少量多餐的重要性,並見證有患者不再怕胖而催吐,察覺吃對食物反而愈吃愈瘦的事實。

Getty示意圖

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為何有些研究顯示間歇斷食對健康有好處?她解釋,這是因為限制並縮短進食時間後,間接減少「 不健康食物攝入」,固然比隨意吃、亂吃的行為健康得多。

她提醒,若一日一餐盡吃一些垃圾食物,患三高風險與死亡風險一樣高。若一日三至四餐均吃健康營養價值高、不讓血糖亂飆的食物,固然有益健康。她呼籲,千萬不要再一日一餐或跳餐不吃了。

同場加映:16種減肚腩方法

台灣營養師程涵宇列出以下16種減肚腩方法:

1.減少500至750卡熱量

每日減少攝取500至750卡熱量,有助每週減掉大約 0.5-1 公斤。但勿減過多熱量,以免降低新陳代謝率。

2.多吃水溶性膳食纖維

水溶性膳食纖維可增加飽腹感,有助减少熟量的吸收,並防止內臓脂肪在肚子周圍堆積。

推薦食物:燕麥、大麥、豆類和西蘭花

3. 益生菌

一些乳酸桿菌菌株已被證實可有效幫助預防體重增加,減少腹部脂肪堆積。

4.帶氧運動

每天進行20至40分鐘中高強度帶氧運動可有效减少腹部脂肪。

5.足夠蛋白質

從飲食中攝取足夠的蛋白質可促進新陳代謝、降低食慾,並有助保持肌肉量維持代謝。

6. 低醣飲食

進行低醣飲食有助幫助减少腹部脂肪及內臓脂肪,

7.少吃精緻澱粉

多吃全穀物有助減重和減少腹部脂肪。

8. 常常走路

有研究發現,每天步行12000步及每週快走3天,內臟脂肪及臀圍會在8週後減少。

9.避免含糖飲料

比起吃固體食物,喝含糖飲料不易飽足,但容易喝過量,這些飲料所含有的果糖,與腹部脂肪增加直接相關。

10.吃天然食物

原形天然食物營養豐富,通常富含膳食纖維,有足夠飽肚感,有助控制體重。

11.多喝水

促進新陳代謝有助緩解便秘,不會胃脹。

12.減壓

壓力會觸發皮質醇的產生,增加食慾。

13.一日一隻蛋

雞蛋蛋白質含量高,熱量低,一項針對近24000人的研究發現,每天吃一隻雞蛋有助減少腹部脂肪。

14.足夠睡眠

睡眠足夠可能有助減輕體重和減少脂肪,通常至少睡7個小時。

15.間歇性斷食

16/8、5/2間歇性斷食的方式,有助自然而然地减少熟量,可有效减少腹部脂肪,而且更容易維持。

16.每週吃魚

特別是高脂魚類富含蛋白質和 omega-3脂肪酸,均有助減少腹部脂肪。

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研究發現,夜間開燈瞓覺風險高,光照愈多中風及心血管疾病風險增近6成。

夜間開燈瞓覺風險高,光照愈多中風及心血管疾病風險增近6成。資料圖片

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夜間光照增心血管風險 醫生倡全黑睡眠

夜間睡眠環境的光線,可能與心血管健康息息相關。台灣醫生引述一項涵蓋近9萬人的大型研究指出,英國研究團隊透過佩戴手腕式光感應器,發現夜間接觸光照愈多,日後患上中風及心血管疾病的風險便愈高,增幅可達28%至56%,而且夜間接觸的光線愈多,風險就愈高。醫生對此建議,市民盡量安裝遮光窗簾、關掉不必要的電子設備,同時避免強光直射,以營造全黑睡眠環境,但長者若需夜燈防跌,則應以安全為先。

夜間開燈瞓覺風險高,光照愈多中風及心血管疾病風險增近6成。資料圖片

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比較近9萬人夜間接觸光照的情況

復健科醫生王思恆在Facebook專頁表示,2025年發表在《JAMA Network Open》的一項大型前瞻性研究,分析了英國生物資料庫中近9萬人的資料。研究團隊讓他們在手腕上佩戴光線感應器一周,記錄每日日間及夜間實際接觸到的光線量,並追蹤長達9.5年,總共累積約1300萬小時的光照數據。團隊根據夜間光照量分成四組,從最暗到最光,然後比較各組患上5種心血管疾病的風險。結果顯示,與夜間最暗的組別相比,夜間最光的組別健康風險極高。

夜間開燈瞓覺風險高,光照愈多中風及心血管疾病風險增近6成。資料圖片

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數據已調整其他因素

數據已經調整了年齡、性別、運動量、飲酒、吸煙、飲食及社會地位。結果也顯示,夜間接觸的光線愈多,風險就愈高,並非只有夜間最光的組別才危險。有人可能認為夜間光線亮的人,大概就是睡不好的人,而睡不好本來就傷心臟,所以重點還是睡眠。研究團隊也有考慮這一點,額外調整了睡眠時長及睡眠效率後,大多數心血管疾病的關聯仍然保持顯著。換言之,睡眠質素只能解釋部分關係,並非全部。

夜間開燈瞓覺風險高,光照愈多中風及心血管疾病風險增近6成。資料圖片

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日間曬太陽會否較健康?

研究也發現,日間光照量最高的人士,在初步分析中似乎有較低的心血管風險。但加入運動量的調整後,關係不再顯著,代表「日間曬太陽的好處,很可能是因為愛曬太陽的人通常也比較愛運動,而不是光照本身帶來的保護效果」。

值得嘗試控制睡眠環境的光線

王醫生指出,這是一項觀察性研究,並非隨機對照試驗,無法證明夜間光照直接導致心血管疾病。因果關係也有可能反過來,例如夜班工作人士除了接觸夜間光照外,本身作息混亂、壓力較大,難以完全排除混淆因素。不過,結合過去晝夜節律研究的證據,合理控制睡眠環境的光線是值得嘗試的做法,例如安裝遮光窗簾、關掉不必要的電子設備、避免強光直射,「但如果你是需要夜間燈光防跌倒的長者,安全還是優先」。

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