近來新增確診每日過 20000宗，加上天寒地凍，又爆流感，到急症室求診要等十幾個鐘，內科病房病床使用率更已近 130%，正瀕臨爆煲。我與公院管理高手陸志聰醫生談起這嚴峻情況，他說用舊一套方法已搞唔掂，應「破格」出4招應對。
在新冠與流感等幾重壓力下，公院急症室和內科病房瀕臨爆煲，急須設法分流疏導。
陸醫生去年退休前，參與公院管理工作 31年，做過幾間醫院院長和幾區醫院聯網總監，對公院的問題十分清楚。他說在種種原因下，市民齊湧去急症室睇醫生，內科病房已超負荷，再咁落去，公院必將爆煲，故須盡快另開便捷的求診途徑，疏導求診病人。
參與管理公院31年的陸志聰醫生(中)，提出4招防公院冧檔。
他提出的「第1招」，是在短期內擴大網上視像診症，發動急症室以外的其他科醫生幫手，必要時在家中進行也可以。他說現時不少在家隔離的確診市民，都曾接受遙距診治，大家已甚習慣，醫管局只需將這服務擴大至其他求診病人，例如流感和一般病症之類，他們就可在家中上網睇醫生，不用湧到急症室排隊了。
他說經過兩年疫情後，已多了市民懂得用這方式求診，當局應趁這時機，大力推動視像應診，減低急症室的壓力。至於診症後如何取藥的問題，若能像確診病人那樣，將特效藥送上門，當然最好，但也可叫一般疾病病人的家屬去地區公立診所攞藥，也很方便。
他提出的「第2招」，是將急症室病人分流到住所附近的私家診所，動員私家醫生安排一個時段，為這類病人診症，政府只須付出診所與急症室收費的差額，便可大大減輕公院醫生的負擔。
他說當局可與一些大型私營醫療集團洽商，由它設在各區的診所，承接大批急症室病人，分擔的人數便更多。
陸醫生指出，內科病房爆到瀉，與公院內病牀的運用效率有關，目前要為確診病人設隔離病房，令其他病牀減少，他就此提出「第3招」，如果能「破格」適量放寬隔離安排，加快處理確診病人，就可騰出更多普通病牀，紓緩病人等上房之苦。
他說除了「入」的問題，還有「出」的問題，一些院舍不想立即收回院友，想他們遲些出院，而醫院人員也可能因人手不夠，聯絡不到家人，種種拖延令本可出院的病人留在醫院，加加埋埋，病牀的流轉效率便大大降低。
他提出的「第4招」，是由一隊專責人員快速處理出院，而病人回到院舍或家中後，有專職護士立即跟進其病情，令他們安心離開醫院。如果出院速度能提高，病房逼爆的情況便可改善。
新年假期剛完，公院正面臨空前壓力，爆煲已逼近眉睫，陸醫生的4招值得醫管局參考。
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