人工淚液在美釀3死多人失明 4人須摘除眼球

美國陸續傳出民眾使用人工淚液感染綠膿桿菌的情況，EzriCare與Delsam Pharma兩家相關產品已於2月下架回收。感染數維持16州共68宗，但死亡個案從1宗增至3宗。疾管單位持續追蹤感染個案，並呼籲使用上述兩家業者出品人工淚液的大眾注意眼睛是否出現黃、綠色液體或不正常分泌物等病徵。

美國疾控中心提供電子顯微鏡頭底下的綠膿桿菌形貌。AP圖片

美國疾病管制暨預防中心（CDC）21日統計，全美16州累計68宗因使用上述兩家業者出品的人工淚液感染綠膿桿菌，死亡個案累計已3宗，另有8人失明、4人須接受手術摘除眼球。2月份的統計數據為1死5失明。

CDC向大眾示警，民眾應立即停用手邊的EzriCare人工淚液。網圖

這波感染令人特別憂心，原因出在個案感染的綠膿桿菌菌株對於一般抗生素具有抗藥性，美國CDC指此前美國通報紀錄從未出現過這個菌株。

美國CDC確認的個案位於加州、紐約州、紐澤西州、康乃狄克州、伊利諾州、德州、賓州等16州，但未提嚴重案例位於何處，至少37宗屬於4個地區群聚，這4個群聚使用的人工淚液僅有EzriCare的產品。

美國CDC指綠膿桿菌菌株對於一般抗生素具有抗藥性。AP圖片

CDC指出，感染病例使用的人工淚液品牌數超過10種，有些患者用了多種品牌，但使用EzriCare人工淚液的感染者最多。CDC向大眾示警，民眾應立即停用手邊的EzriCare人工淚液。

CDC提醒，曾用過EzriCare與Delsam Pharma出品人工淚液的民眾，要注意眼睛是否出現感染徵兆，例如：眼睛出現黃、綠或無色分泌物，眼睛疼痛不適，眼睛或眼皮發紅，眼睛有異物感，眼睛畏光程度增加，視野模糊等等。有上述情形者應盡速就醫。

CDC提醒，眼睛出現黃、綠或無色分泌物，眼睛疼痛不適，眼睛或眼皮發紅，眼睛有異物感，眼睛畏光程度增加，視野模糊等等，應儘速就醫。AP圖片

已下架回收的人工淚液產品由位於印度的全球製藥保健公司（Global Pharma Healthcare）生產。綠膿桿菌的感染疫情通常在醫院發生，病菌可透過受污染的雙手或醫療器械傳染。

CDC並未揭露患者個資，不過上周已有一名佛州老婦由律師代為遞狀控告EzriCare。《美國醫學會眼科醫學期刊》（JAMA Ophthalmology）22日也提及2名個案。美國有線電視新聞網（CNN）報道，一名是曾用EzriCare人工淚液的72歲女性左眼失明，婦人直到連日視力模糊、在枕頭發現黃色分泌物才驚覺苗頭不對，掛急診發現左眼角膜大面積潰瘍，幾乎覆蓋全眼，治療與手術均無法挽救視力。另一人是72歲男性，除了眼睛乾澀沒有其他異狀，他用的也是EzriCare人工淚液，後來眼睛劇痛一整天且視力減退，使用抗生素無效，目前已陷入角膜失明，若透過角膜移植，情況有可能好轉。

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埃塞俄比亞南部近日確認爆發馬爾堡病毒病，世衛指至少9人感染，屬該國首次出現此類高度致命的出血性疾病。

南部城鎮首度爆發

據外媒報道，世界衞生組織（WHO）及非洲疾病管制及預防中心（Africa CDC）於11月中先後公布，埃塞俄比亞南部金卡（Jinka）地區出現馬爾堡病毒病（Marburg virus disease）病例。官方化驗指向9宗確診，屬該國首次爆發。世衛秘書長譚德塞亦證實，感染個案集中於南部邊境一帶。

病毒與伊波拉同屬高度出血性

世衛資料顯示，馬爾堡病毒與伊波拉病毒同屬絲狀病毒科，已知致死率介乎25%至80%。患者早期症狀包括發燒、劇烈嘔吐、腹瀉，其後可能出現多處出血情況；潛伏期一般為2至21天。外電報道指，今次病毒株與以往於東非地區出現的類型相似。

當局封鎖感染區域

Africa CDC 指，埃塞俄比亞官員於本周通報疑似出血性病例，國家參考實驗室在短時間內完成檢測，確定由馬爾堡病毒引起。之後已在金卡一帶設置隔離措施，追蹤密切接觸者，並調派醫療隊伍進行監測。外電引述當地通報指，部分患者於送院後病情急速惡化。

鄰區曾爆類似疫情

東非多國近年均出現馬爾堡病毒病。2024年底盧安達曾錄得15人死亡；坦桑尼亞於今年初亦曾出現群組感染，導致10人死亡。外電指出，金卡地區與鄰國南蘇丹邊境接壤，人口流動頻密，當局正持續調查可能源頭。

埃塞俄比亞南部金卡地區首次爆發馬爾堡病毒病，至少9人確診並啟動封鎖，Jinka General Hospital是主要疫區醫院。圖片來源：Jinka General Hospital的FB賬號